北京:防控不松劲,服务不打折—朝阳深入推进养老机构疫情防控常态化
作者:   来源: 北京市朝阳区委社会工委区民政局  2020-08-07


  今年突如其来的新冠肺炎疫情,给人民群众特别是老年人的生命安全和身体健康带来巨大威胁,也对朝阳区养老服务工作带来重大挑战。年初以来,在市委市政府坚强领导下,区委区政府坚决落实中央决策、市委部署,按照民政部、市民政局相关要求,将养老行业疫情防控纳入联防联控机制,充分发挥政府部门、街乡社区、行业专家、服务机构的职能作用,强化底线思维和担当意识,立足防大疫、打大仗,把打赢疫情防控阻击战作为当前重大政治任务,以上率下、上下联动,以点带面、点面结合,以督促改、督改兼顾,压紧压实防控责任,依法科学有序防控,真正把疫情防控抓在手上、落到实处,筑起了全区养老服务机构的坚强防线,全区82家养老机构、25家开业的驿站全部实行封闭式管理,不但实现院内老年人和员工近1.2万人的“零感染”,还在疫情防控工作中锻炼了队伍,提升了管理服务水平,探索研究了平战结合的常态化防控机制,创新改进了养老服务管理和服务方式,疫情防控和改革试点均取得了良好的阶段性工作成效。

 

  抓住关键节点,锁紧医养结合闭环链条

  养老机构封闭管理以来,院内老年人看病就医问题一直是防控工作的重点,如何下足防控的“绣花”功夫,扣紧防控工作闭环链条上的关键环节,使封闭管理真正发挥“安全屏障”的效果,是考验主管部门基层治理态度和治理能力的一块“试金石”。

  东方综合养老院设有医务室,且北京国门医院与东方综合养老院同处一院,作为较早一批以医养结合为特色的养老机构,在此次新冠病毒肺炎疫情养老院封闭管理期间,由专业的医护人员与经过培训的护理人员为长者护航,确保小病不出门、急病及时治、大病科学防,再次彰显了医养结合的有力优势。

  425日,东方综合养老院19号楼护理员孙玉珍在长者李奶奶房间进行整理时,突然发现李奶奶瘫倒在床上,昏迷状态、心跳呼吸停止、口唇紫绀,是心脏骤停!“小邓!赶紧叫医生!”孙玉珍朝门口向邻屋护理员大声呼喊后,立刻对倒在床上的长者实施心肺复苏,时间就是生命!经过多次心肺复苏培训的孙玉珍深知心脏骤停的黄金抢救时间为4-6分钟,超过5分钟大脑细胞便出现不可逆死亡。“当时脑子里只有一个声音,一定要把她救活!”孙玉珍双手不停地按压,口中默念着次数,嘴对嘴进行人工呼吸,几个循环之后,李奶奶逐渐有了微弱的脉搏与呼吸。

  在楼里查房的苏医生及护士接到护理员的电话后,在不到两分钟时间内迅速赶到了李奶奶的房间,在医护人员与护理人员的全力配合下对李奶奶进行了抢救,因为没有错过心脏骤停的黄金抢救时间,李奶奶终于转危为安。

  一直以来,东方综合养老院各楼内均配备在老年病方面有经验丰富的医护人员,他们全天候的为长者提供专业的医疗服务,每天查房,了解长者身体情况的变化,及时制定健康管理方案和治疗方案,使在院长者的健康保持良好的状态。

  疫情期间,由于养老院采取全封闭管理,医养结合特色成为长者的坚强后盾,有专业的医护人员护航,确保了在院长者得到科学有效照护服务。

 

  设计有效工具,实施问题导向的精准督导

  找问题、补短板、堵漏洞是督导工作的主要目标。202035日起,朝阳区民政局对标社会福利机构新冠肺炎疫情防控相关要求,编制“朝阳区社会福利机构新冠肺炎防控督查指标体系”,民政、社区负责人会同防控督导团队采取实地查访、现场测试等方式,对全区114家社会福利机构疫情防控工作情况进行了督查。督查共发现需整改问题17大类149条,提出整改建议177项。

  在督导工作中,督导专家团队发挥了重要的技术支持作用。针对督导发现的问题,督导组根据机构实际情况,现场给予指导,对于现场无法立即整改的,采用线上和电话等多种方式指导督促,通过问题跟进与回头看,逐一督促福利机构整改,从而达到全面排查梳理短板弱项,确保措施真正落地的目的。

  自新冠肺炎疫情发生以来,为养老机构提供开药送药服务已成为各社区医疗卫生机构工作的“标配”。在6月份疫情的关键时期,劲松社区卫生服务中心在做好救死扶伤的同时,还为爱侬养老院在医疗方面提供了超常规的帮助和支持,解决了在院老年人就医用药的难题。

  在6月份核酸检测关键时期,劲松社区卫生服务中心大部分医护人员每天都在核酸检测现场,当时医护人员的工作量之大可想而知。然而,入住在爱侬养老院的王美娣老人仍需定期开药,因其家属在香港回不来,万般无奈求助于劲松社区卫生服务中心李院长,李院长为了保障老人能够按时用药,立即安排医护人员来负责。他们在当天完成核酸检测工作已经晚上10点多的情况下,仍不辞辛苦,毫无怨言地来到养老院取药单,第二天利用午饭后的休息时间将药送到养老院的门口交给院内工作人员。王美娣老人和家属备受感动,并通过写感谢信的方式对医院工作人员表示了感谢。

  同时,在院老人孔德英需要定期更换鼻饲管,劲松医院在了解到这个情况后,第一时间安排专员来到养老院,了解老人的自身情况,查看老人身体状况,利用专业的医疗技术现场为在院老人孔德英更换了鼻饲管,进一步保障了养老院在全封闭期间在院老人的健康和安全。

  经过初查、复查、“回头看”和平战结合的常态化督导等四个阶段,全区福利机构在专家现场督导和专业指导下,及时完善并反馈整改方案,迅速整改到位,督导工作取得明显成效。督导真正起到了专业引领,解决问题、治标又治本的作用。

 

  以人为本,发挥基层组织能动性和创造性

  通过政策指引,督导帮扶和精神感召,激发了朝阳区福利机构的执行力和创造力。以心理关爱为例,在封闭管理期间,全区养老服务机构发挥主动性,调动各种资源,想方设法满足封闭期老年人思亲之情,疏解员工的心理压力。

  疫情也阻挡不了的爷孙情,首开寸草养老院的李爷爷家人带着2岁半的小重外孙女来看望他,小女孩隔着玻璃跳舞,哄太姥爷开心。

  赵奶奶100岁生日的这天,孙子带着重孙隔着铁门给太奶奶唱生日歌,还给太奶奶带了亲手做的礼物。

  朝阳区各养老机构想方设法和家属密切沟通,通过户外、室内和网络空间,充分利用书信、视频等沟通方式,打造畅通亲情,爱意无间的环境,满足老年人和家属对彼此的牵挂和惦念,帮助他们度过这段艰难的封闭管理期,使他们居住在养老机构一样能感受到温暖的亲情。

  全区养老服务机构“零感染”成效来之不易,为积极应对新冠病毒疫情防控形势,维护全区养老服务机构安全稳定,更好满足养老服务对象及家属需求,近日,朝阳区民政局现就进一步做好民政服务机构常态化疫情防控工作下发最新通知,小编这就带您细看具体要求都有哪些吧!

 

  养老服务机构常态化防控措施

  养老服务机构常态化疫情防控原则上按照《北京市民政局关于调整优化养老服务机构常态化疫情防控措施的通知》(京民养老发〔202052号)执行,部分措施按以下要求进一步强化或调整。

  1.调整老年人出入管理流程。坚持落实院内老年人非必要不外出要求,确需外出的,应有机构工作人员陪同,并严格做好防护措施,避免前往人员密集场所。回家返院老年人、新入院老年人进入养老机构,应在入院前进行核酸检测且检测结果为阴性,并在院内单间居住、健康监测满14天无异常后,恢复院内正常生活。临时外出就医老人(含急诊、透析、化疗人员)返院,应在院内单间居住、健康监测满7天且无异常后,恢复院内正常生活;对于留观、住院就医老年人返院,应进行核酸检测且检测结果为阴性。健康监测期间,老年人原则上不得离开房间;确需离开房间的,应佩戴医用外科口罩、由护理人员陪同,且不与其他老年人密切接触。

  2.调整返岗员工及新入职员工管理措施。恢复员工通勤,不再要求周轮岗等员工封闭管理措施。对新入职员工及京外返岗员工,经核酸检测无异常后可直接上岗,其中京外返岗员工不含北三县等环京地区通勤员工。暂不接收来自中高风险区域的人员入院。凡身体有可疑症状的员工不得带病上岗。

  3.放宽家属探视程序。探视人数、探视次数由养老服务机构根据设施条件、服务保障能力自行确定,并制定相应工作方案。对于进入生活区探望重度失能老年人的探视人员,应在进入老年人生活区前进行严格手消毒、更换并正确佩戴医用外科口罩、鞋底消毒、穿鞋套等。

  4.放宽居家和社区养老服务限制。有序恢复社区养老服务驿站服务。疫情期间暂停运营的驿站恢复运营前,应做好相关消毒、防护等准备工作,向所在街道办事处和区民政局备案同意后开展相关服务。经老年人本人或代理人同意的,可进入老年人家中提供服务,但须穿戴医用外科口罩、手套(或同时落实手消毒)、鞋套;社区养老服务驿站提供堂食服务的,须实行分时段、分散就座用餐;在做好各类疫情防控措施的情况下,可采取规划开放区域、控制人员密度等方式开展服务,避免开展集体舞蹈、授课讲座、棋牌麻将等人群聚集、密切接触类活动。

  5.恢复能力评估和日常检查等工作。有序开展上门入户评估服务和养老机构老年人能力评估工作。上门入户或进入机构老年人生活区时,应全程穿戴医用外科口罩、鞋套和医用手套;如与老年人有肢体接触的,医用手套应做到一人一换。调查检查人员进入养老机构开展工作的,实行与评估人员同等的防控管理措施。

  6.严格落实进院人员健康监测申报承诺制度。凡进入养老机构人员须填报承诺表,出示“北京健康宝”,并配合做好消毒、健康监测等工作。

  7.严格落实核酸检测“应检尽检”措施。回家返院、新入院、住院就医老年人,以及离京后返岗、新入职员工进入养老机构前,须进行核酸检测。

  8.严格落实进院人员佩戴口罩制度。探视人员、通勤员工和评估、调查等人员,进入院内应全程佩戴医用外科口罩,在进入老年人生活区、与老人接触时应重新更换并全程佩戴医用外科口罩。

  9.严格落实外来物品登记和管理。对送入养老机构的物品外包装做好消毒和登记,同时加强对接触并处置包括食材、快递等物品工作人员的自我防护和消毒管理,防止引毒入院。坚持并加强厨房、操作间、餐厅、储藏室、公共卫生间、空调滤网等重要场所的定期消杀工作。

  10.严格落实安全生产责任制。同步做好安全生产和疫情防控工作,各养老服务机构要严格按照相关要求正确使用水、电、气等设施设备,加强检查整改,及时做好专业检修和维护,确保机构运行安全有序。

  “慎终如始,则无败事”,疫情防控是攻坚战,也是持久战,我们需要时刻保持战时警惕,拿出耐性韧性不给病毒可乘之机,真正做到安全、谨慎、有序,才能防患于未然。

                                                                                                                                   

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