“老有所养”是改善民生、促进社会和谐的重要目标，也是关乎人民群众幸福的民生大事。近年来，连州市民政局积极探索创新养老运营模式，深化福利院改革，充分发挥公办养老机构的兜底保障作用和公益服务功能。

　　实施适老化改造，提升生活质量

　　为进一步做好有集中供养需求生活不能自理特困人员的集中供养工作，连州市福利院在市委、市政府及上级民政部门的大力支持下，按照养老机构服务安全基本规范（GB38600-2019）的要求对院内1号楼及设施设备进行适老化、高标准、高质量、人性化升级改造。

　　福利院将原有单间改造为可以容纳14人的大居室9间，改造后1号楼可入住126人。每间居室统一铺设PVC塑胶防滑地板，安装两台65寸的电视，安装冷暖变频空调及监控系统，统一购置护理专用床、床上用品、床头柜、衣柜。完善卫生间、洗浴间的扶手及保暖设施，安装消防喷淋、烟感自动报警及消防应急指示系统。通过线上学习和线下培训模式，提升院内护理人员业务素质，积极为生活不能自理特困人员的入住做好准备。

　　此外，为改变乡镇敬老院对集中供养失能、半失能特困人员照护难的情况，进一步做好困难群众基本生活保障工作，减轻乡镇敬老院照护难的压力，2020年12月23日，经连州市政府常务会议决定，同意提高集中供养机构特困人员供养标准，其中全失能特困人员护理费增加至2346元/月，半失能特困人员护理费增加至1723元/月，全自理特困人员护理费增加至828.2元/月，提标经费由市财政局统筹安排，民政局负责监督资金使用。特困人员供养标准提标，让全市有集中供养意愿的特困人员100%能够得到满足，充分发挥公办养老机构的兜底保障作用。

　　落实兜底保障，集中供养意愿的失能半失能特困人员100%满足需求

　　连州市民政局坚持公办养老机构公益属性，充分发挥公办养老机构的兜底保障作用，通过资源整合，统筹安排，自2021年1月起，将全市12个镇（乡）有集中供养意愿的失能、半失能特困人员安置到市福利院进行集中供养。

　　首先由乡镇社会事务办及市民政局养老服务和儿童福利股根据《特困人员生活自理能力评估表》对入住特困老人进行生活自理能力评估。评估符合条件后，由特困老人的近亲属及其户籍所在地的村委会同时填写《连州市特困老人入住福利院申请书》报乡镇社会事务办。乡镇社会事务办接到申请后，填写《连州市福利院接收特困人员审批表》，向市民政局养老服务和儿童福利股申请入住。经民政局审批且体检合格后，由乡镇分管民政工作的领导、福利院法人代表、特困人员、村（居）委干部四方共同签署《特困人员照料护理协议（委托机构）》。签订协议后，福利院成为特困老人的监护人，负责特困老人的衣、食、住、医、葬等事宜。特困老人生病住院治疗期间，每周由福利院工作人员探望一次；特困老人去世后，由福利院全权处理相关事宜，进一步体现党和政府对特困老人的关心关爱。

　　截至2021年1月底，福利院集中供养特困人员人数为43人，其中全失能老人37人、半失能老人4人、全自理老人2人。全市特困人员（含半失能、失能）集中供养需求满足率达到100%。

　　创新管理模式，优化设施及人员配置

　　在房间设置方面，每间大房可安置14名老人（包含特困人员与自费老人），也可以用屏风分隔改为两间分别安置7人的小房间。床位按照入住老人的性格脾气实行两两搭配，平时老人们可互相开解谈心，分享人生往事。

　　护理人员实行自由组合模式，每间房由3名护理人员24小时轮流值守护理。加强后勤保障方面，福利院对洗衣房及晾衣平台进行维修改造，购置两台新的全自动洗衣机，新建晾衣平台300平方米，配备2名专职洗衣工，每天定时上门收送换洗衣物；此外，还配备专职厨工上门送餐收餐具，最大限度减少老人跌伤等意外情况发生。

　　较之前而言，现行的3名护理员服务14名老人的照护制度，护理人员薪酬待遇在扣除五险之后，提高了近1/3。稳定的收入让服务人才不易流失，进一步提升入住老人的护理满意度。

　　深化医养结合，开展社工专业服务

　　2017年9月起，连州市福利院与连州北山医院签订医疗合作协议，医疗机构每周一、三、五定期入院为院内老人开展健康检查和诊治，加强医疗服务与养老服务之间的深度融合，提升对机构内老人的康护能力和照护水平，做到老有所医。

　　通过购买服务形式，引进社工组织开展专业服务。专业社工根据老年人的不同需求和特点，以个案服务、节日活动、建立支持性小组等方式提供预防性、发展性、自助性和补救性的综合服务。通过为老年人提供适应性辅导、心理疏导、和谐人际关系构建、精神陪伴、临终关怀等服务，形成了特色化的服务模式和规范化的服务体系，使机构养老服务真正贴近老人的个性化需求，满足老年人的多样化、多层次养老服务需求。