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新型农村养老服务需升级补短板
作者:   来源: 经济日报  2018-01-02
  随着我国城镇化建设与社会老龄化的步伐加快,农村留守老人、空巢老人在逐渐增多,农村中的养老问题越发突出,亟需社会关注——
  随着我国城镇化建设与社会老龄化的步伐加快,农村留守老人、空巢老人在逐渐增多,农村中的养老问题越发突出。有专家预计,到2030年,中国空巢老人将超过2亿人,大部分分布在农村地区。农村养老问题亟需社会关注。

  农村养老服务体系问题突出

  “以河北省为例,截至2016年底,全省60岁以上的老年人达到1269万,占河北省人口的16.9%,其中农村老年人占60%多。”在近日举办的中国农村养老高峰论坛上,河北省民政厅副厅长许祯科表示,中国的养老问题难点在农村,短板也在农村,政府推动的着力点也在逐步转向农村。从一定意义上说,解决农村老年人的养老问题,是应对我国社会老龄化、加快养老服务体系建设最为关键的环节。
  西南财经大学人口研究所所长杨成钢认为,养老问题不仅仅是民生问题,也是一个影响社会全面发展的重要问题,“我们做过一个调研,结果显示,留守老人给外出打工子女的代际支持非常重要,保证了年轻劳动力特别是女性劳动力的劳动参与度。如果没有老年人提供代际支持,年轻人不可能安心在职场工作。所以老人提供的代际支持,实际上保证了较高的社会劳动参与率,保证了较为充足的社会劳动力供给,推动了社会经济的快速发展”。
  老年人为家庭提供的代际支持,一方面是健康老人能够为留守家庭提供劳动等贡献,另一方面是失能老人能够享受到良好的照料,让子女免去后顾之忧,这往往要通过集中养老等方式来实现。然而,对于后者,我国农村地区的现实状况难言乐观。
  民政部社会救助司原司长、中民社会救助研究院院长王治坤表示,当前,农村的照料设施和养老机构床位远远不能满足现实需求。“近年来,农村中改扩建、新建的敬老院存在着房子闲置、经费缺乏、护理人员严重不足等问题,严重制约了农村特困养老机构发挥作用,也与农村日益严峻的养老形势不相匹配。”
  许祯科认为,相比城市地区,我国广大农村集体收入较少,养老标准较低,养老机构后续运转比较困难,这些都是农村养老体系面临的突出问题。“在各级资金的支持下,河北省已经有了33000多家养老院,数量不算少,推动速度也比较快,但是现在的问题是入住率比较低,后续运营困难。”
  此外,传统观念也影响着养老机构的发展。“不少子女认为把老人送到养老机构是不孝,很没面子。还有一部分老年人认为养老院收费太高,怕给子女增加负担。”王治坤说。
  
  需建立长效发展机制
  
  当前,我国农村养老服务体系既有资源不足的问题,也有资源分布不均衡的问题,如何建立均衡、优质的农村养老服务体系成为相关部门与专家关注和思考的重点。中国人民大学副校长、民政部专家委员会委员杜鹏认为,推动我国农村养老服务体系升级的关键是建立起一套长效机制,“现在输血可以使农村养老机构发展起来,将来资金一旦撤出,能否形成自我生存、健康发展的长效模式还需认真研究”。
  众多专家认为,要建立行业长效机制,需要动员更多社会力量参与其中,特别是发挥市场的作用。
  “养老服务只靠正规军、专业人员、专职机构等,不可能做得好。必须进一步整合社会资源,比如农村地区老年人协会等组织的作用应该得到进一步发挥,一些照料中心已经成了村里年轻人献爱心的场所,应该予以鼓励,使其成为年轻人志愿服务的重要载体。”民政部社会福利中心党委书记、副主任甄炳亮认为,养老服务业的可持续发展还要发挥市场的作用,一个行业要做强做大,仅靠非营利性不行,只强调公益性也不行,需要按照经济规律办事,这样,行业才有生命力。
  王治坤同样认为,必须激发社会活力,形成多方合力机制。
  目前,在撬动社会资本参与农村养老机构改革方面,全国多地已有尝试。近年来,广东省步伐较快,成效显著。针对养老机构基础设施落后、运营经费缺乏、管理服务低下等问题,2016年,广东省民政厅印发了《广东省特困人员供养服务机构公建民营社会化改革实施方案的通知》,对全省供养服务社会化改革做出具体部署:采取县级区域统筹打包模式,将所有特困供养机构统筹打包为一个整体项目,通过公开招标确定专业的社会运营方,统一运营管理。通过每张床位1万元政府资金撬动5万元社会投入,主要用于机构改造升级和养护人员培训,企业免租金运营30年,每个机构预留不低于30%的床位给特困人员,政府给予全面监管。
  
  科技化专业化助力体系升级
  
  整合更多社会资源进入农村养老服务体系,有助于农村养老服务业补资源短板。王治坤认为,未来的养老服务业发展应围绕服务均等化、付费化、科技化来展开,应在农村形成三方面基本条件,第一是具备良好的养老服务硬件条件,比如农村养老服务设施和站点、养老机构和床位,以及为居家、社区、机构开展养老服务的信息网络平台。第二是养老服务软件条件,比如标准化、规范化建设,服务评估,监督检查等。第三是要有一支专业管理人员队伍。
  浙江湖州市德清县正通过就近招募助老员的方式,打造一支专业养老服务队伍。德清县金阳光百姓互助中心主任方玉兰介绍,德清县助老员队伍目前有260人,年龄最大的65岁,最小的30岁,有的是退休村干部,有的是村里妇委会的工作人员,还有的则是看到招募公告主动报名参加的。助老员需要与机构签订服务协议,配备保险,领取服务包,开展上门服务。“每月上门为村里老人服务一到两次,提供保洁、聊天等服务,老人和家属可以通过拨打电话反馈助老员的服务情况。机构还有人不定期入户察看,同时还为助老员建立了微信群,他们每天在群里发布各自的服务动态信息、服务图片,效果很好。”方玉兰说。
  如今,互联网等新兴技术的发展,为农村养老服务体系带来了新的升级机遇。甄炳亮介绍了安徽安庆市宜秀区“贴心之家”的经验,“这家公司主要服务于身体健康的农村老人,采取会员制形式,提供理发等服务。同时依托农村村委会场所打造爱心超市、爱心药店,并请来医生进行医疗保健、理疗按摩等服务,而在外地打工的老人子女可以通过互联网看到,并且在网上支付服务费用。目前,公司已有13家服务机构开始运营,还有8家在建”。
  
  链接:农村养老怎么办
  
  人口老龄化的规模和速度,实际超乎我们的预计和想象。截至2016年底,我国60岁以上人口已达2.3亿人,占总人口16.7%,65岁以上人口达1.5亿人,占总人口10.8%。和城市相比,在广袤乡村,老龄人口虽然分散,却也在迅速增加,农村老人的养老需求实实在在摆在每个农村家庭的面前。农村老人,因为养老金制度建立较晚,保障水平较低,主要依靠子女养老,给农村老人和年轻人带来不小的焦虑和压力。老有所养、老有所依,在广大农村更值得关注与期待。
  农村养老最难的是老年人收入少,自我养老能力弱。回顾历史,为农民全面建立养老保险制度仅仅8年。这8年,对农民而言,意义在于养老金从无到有。2009年国家启动新型农村社会养老保险试点,2011年正式推开。规定参保农民累计缴费满15年,60岁起按月领取国家补贴的基础养老金和个人账户养老金。不同以往,新农保有三个筹资渠道:个人缴费、集体补助、国家补贴。体现了各级政府的主导和担当,而分档缴费也调动了农民参保的主动性。2014年,新农保与城镇居民社会养老保险合并,建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度。8年的努力,全国农村基础养老金从每月发放55元普遍上调到70元以上。地区差异带来增速有快有慢,但趋势是稳步提升。2017年,上海基础养老金提高到850元,每人每月比上年多领100元;河南提高到80元,每人每月比上年多领2元;河北提高到90元,每人每月比上年多领10元;浙江提高到135元,每人每月比上年多领15元。多领2元、10元、15元,或许在很多人眼里不以为然,但它是农村养老制度化探索迈出的第一步,是开端。农村不断增长的参保人数、每人每月持续的领取,正是新农保“保基本”“广覆盖”“可持续”这些目标的生动践行。
  有起点才能憧憬未来。从新农保到城居保,城乡一体化速度在加快、社会统筹的力度也在增大。党的十九大报告提出全面实施全民参保计划,尽快实现养老保险全国统筹。农村养老的制度设计和方向愈见清晰。发展水平每提高一步,民生才有可能改善一分。乡村振兴,意义非常深远。养老金多了,农村老人收获的不只是获得感,还有尊严。
  解决农村养老,出路在于政府与社会力量的结合。农村养老最缺的是设施和服务。孩子外出打工,家就成了空巢。养老金仅能维持基本生活,无法支付更好的护理和照料。那么,起步阶段,国家在改善农村养老基础环境方面必须采取更有效的举措,该花的钱一定要花,该建的设施一定要建,并且做好长远规划。
  2017年3月6日,财政部、民政部印发管理办法,用“中央专项彩票公益金”支持全国居家和社区养老服务改革试点,“支持依托农村敬老院、行政村、较大自然村利用已有资源建设日间照料中心、养老服务互助幸福院、托老所、老年活动站等农村养老服务设施,满足城乡老年人特别是空巢、留守、失能、失独、高龄老年人的养老服务需求”。有了钱,办好农村养老这件事的路径也很重要。管理办法强调要支持通过购买服务、公建民营、民办公助、股权合作等方式,鼓励社会力量管理运营居家和社区养老服务设施。
  事实上,面对农村养老设施和服务不足的现状,调配资源、整合力量,各级政府必须发挥主导作用,而社会力量愿不愿意加入,能不能坚持做下去,关键看政府的决心大不大和政策好不好。
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