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社区医养模式为养老护航
作者:   来源: 青海新闻网  2018-07-09

  如今很多老年人选择居家养老,对于患有脑梗、高血压、心脏病等多种疾病的老人而言,预约上门医疗服务十分方便。
 
  社区的一次上门问诊
 
  7月4日早上,西宁市城北区小桥社区卫生服务中心的医师赵妍带上血压计、听诊器等,匆匆赶往小桥大街50号院85岁的银本才仁老人的家,因为前一天,老人打电话预约了上门医疗服务。
  “您最近觉得身体怎么样?睡眠好吗?前两天下雨,您的腰怎么样,疼吗?”赵妍问。“我这两天睡得不好,平躺的话腰疼,侧着躺这一边的腿因为做过手术,也疼,换另一边侧躺的话,老是出虚汗。”银本才仁说,“还老是感觉眼睛这一片昏昏沉沉的。”赵妍听了老人的话,先给老人把脉,“从您的脉象上来看,您还是气虚,不想吃药的话,就多买一点白萝卜吃。另外,眼睛的问题,需要到医院做专项的检查,因为我这里没有仪器,如果您愿意,我可以帮您安排。居民身体上的小毛病我们都能处理,处理不了的问题我们可以走绿色通道,联系好医生和床位,第一时间把患者送到医院。”“我腿脚不方面,不想跑医院了,就不去了,等想看了,再麻烦你吧。”银本才仁老人说,“上次看病就麻烦你了,你看,我一说不舒服,就又麻烦你跑一趟。”“没关系的,这是我的职责,您不舒服可以随时联系我。我再给您量一下血压。”说着,赵妍拿出血压计为老人量起了血压,“高压150,低压100,按照您这个年龄来说,血压有一点高,但是不用担心,正常吃降压药就好了。”
 
  社区医养模式基本覆盖全市
 
  除了上门问诊,您还可以预约上门治疗。西宁市构建居家型医养结合模式以来,推进基层医疗卫生服务进社区、进家庭,加快推进全科家庭医生团队服务、家庭责任医生签约服务和百姓药箱家庭健康服务的基层卫生“三家服务”,提高基层医疗卫生机构上门服务能力,为居家老年人提供连续性健康管理和医疗服务,对有上门巡诊、家庭护理服务需求的老年人,协商签订个性化服务协议,提供有偿服务。
  7月2日,小桥社区卫生服务中心护理部主任闫玉玲和她的同事李美娜、陈红带着氧气包和相关的药品、医疗器械来到小桥社区一户居民的家中,为82岁的陈大爷输液。
  一进门,陈大爷的家人就热情地端上了早就准备好的水果。“我父亲八十多岁了,出门很不方便,以前去医院打个针,需要两个家人陪同才行,现在好了,只要打个电话,闫护士长她们就上门为我父亲输液,不但老人家不用跑路了,就连我们也轻松了。”陈大爷的儿子说。“这是西宁市构建居家型医养结合模式的具体措施之一,居家老人可根据自己的需求和我们签订个性化服务协议,购买个性化医疗服务。”闫玉玲介绍,“目前,我们中心老年人需求比较多的项目是上门打针、换药、换导尿管、膀胱冲洗、雾化治疗、吸氧等。”
  其他社区的老年人如果有上门治疗的需求,具体可咨询所在社区的卫生服务中心(站)。对于居家老年人,家庭医生团队的服务分三个层次展开,其一,对于身体相对健康,但有高血压、糖尿病等慢病的下不了楼的高龄老人、空巢老人、孤寡老人等特殊群体,他们定期上门进行血压、血糖等监测;其二,对于有急诊需求的,团队会派出医护人员前往老人家中处理。处理不了的,他们会给出到哪个医院哪个科室就诊的建议,还能帮忙安排就诊;其三,对于行动不便、或因脑梗等导致瘫痪卧床不起的老人,提供输液、护理等服务项目。
 
  上门诊疗费用有规定
 
  家庭医生的上门诊疗服务分为两类,一类是免费的,包括上门问诊、量血压等,一类是收费的,收费是按照《青海省公立医院医疗服务项目指导价格》来执行的。以小桥社区卫生服务中心为例,这家机构属于二级医疗机构,打针一次收取10元,包括输液器、针管以及注射费;雾化治疗中,超声雾化吸入一次5元……
  出于医疗安全的考虑,一般上门治疗不使用患者家中保存或者从其他医疗机构购买的药品,以免发生意外。“药品的保存方法是有规定的,特别是一些特殊类的药品,保存不当可能会导致药品变质,注射后可能会出现不良反应,因此,提醒想在家中治疗的老年人,最好不要购买药品后再预约上门治疗。”闫玉玲提醒。
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