“在近年的城市建设拆迁中，南京消失了一部分养老机构，如江心洲智慧岛建设，致使建邺区的6家养老机构计649张床位被拆，意味着该区减少了46%的养老床位，而新的机构设施规划无从落地。”记者从前天南京市民政局向市第十五届人大常委会所作的《养老设施的工作报告》中了解到，两年来，南京共减少38家养老机构，减少床位达2105张，这与日益加剧的人口老龄化相比，显得很不相称。

　　根据有关规划，南京市到2015年将实现每千位老人拥有40张床位，2020年拥有50张床位的目标，根据这一目标，2015年前南京还将新增养老床位1.2万张。据市民政局局长陈学荣介绍，南京是全国较早进入人口老龄化的城市，2012年底全市户籍人口638万，其中60岁以上的老人达116万，老龄化率为18.2%，剔除部队、院校大学生等人口，实际老龄化率达20%。按4%的平均年增长率，到2015年，南京市老年人将超过130万。

　　在机构养老设施方面，目前有各类养老院280家，床位3.86万张，每千名老人拥有33张床位，高于江苏和全国平均水平。其中社会资金创办的占60%，南京化肥厂、梅山冶金公司、易发房地产集团、爱德基金会等社会力量加入，助推了养老社会化。

　　但这些与日益加剧的人口老龄化相比，养老服务设施差距仍然不小。“各区因地域、资金等差异，造成养老设施硬件的不均衡。”市民政局社会福利服务处负责人解释道，社会办养老院，在选址、房屋租金上多有不同，往往造成主城核心区一床难求，郊区床位空置率较高等不均衡现象。还有，最现实的缺憾就是城建拆迁，导致一部分养老机构被拆迁，如江心洲智慧岛建设，造成建邺区6家养老机构649张床位消失。据不完全统计，两年间南京市共减少38家养老院、2105张床位。

　　记者在《养老设施的工作报告》中看到，南京市目前已将养老设施建设纳入全市经济社会发展的总体规划，如保障用地供应，针对不同区域老人的密度，以招标方式建设养老规划;对即将建设及现有的养老床位提供康复、护理及临终关怀多方向发展，把目前以供养型、养护型养老机构，向医护型养老设施这个方向推进;针对不同特点老人如患有老年痴呆、肢体残疾等，引导其向专业养老机构入院护理;针对失独老人，提供专业化、针对性社会养老服务。

 

　　市中心一张床位加伙食、护理等各项费用，每月花费超过三四千元，仍供不应求;郊区一张床位加上同等标准各类费用，消费在2000多元，却少人选择。扬子晚报记者最近走访调查几家养老院，了解到医疗护理条件、地理位置的差异以及儿女探望方便程度等，是导致主城和郊区养老床位冷热不均的原因。

 

　　在鼓楼区清凉门大街，一家以收住华侨老人为主的养老院近年开张不久。养老院的硬件设施较好，企业置办了一些大型医疗康复设备，并联系附近社区医疗机构作机构老人的挂钩卫生机构。“我们还没住进来，但已经花了不少钱订购日后的床位。”一位老年顾客告诉记者，他们夫妇现在65岁左右，身体尚好，还不想立即住进来。而该机构位处主城核心区，硬件好带医疗，生大病离市里几家大医院也近。为确保今后他们需要的时候有床位，他们花重金以常包房的方式“占”了两张床位。

　　玄武区天山路社区养老院有120张床位，一年到头住得满满当当，院长王国俊用“一床难求”来形容。

　　规模较小的社区养老机构如银杏树养老服务中心负责人吴友凤告诉记者，他们在全市有5个点，其中主城区3个，郊区两个。主城区机构运营的第一年，入住率达50%以上，第二年达90%;而郊区机构运营的第一年，入住率只有20%，入住率提升很慢。

　　而与上述养老机构不同，记者在江宁区一家民办养老院了解到，养老院几百张床位中，空置了近一半。“为招募老人入住，我们什么点子都想过了，也琢磨出提前卖床位的办法，无奈买账的人不多。”

　　位于江宁区的由政府创办的祖堂山社会福利院有1300多张床位，消费标准普遍比主城区同规模或次等规模的养老机构低不少，但入住率不足50%。该院一位负责人说，它们距主城较远是主要缺点。

 

　　主城和郊区养老床位冷热不均，这是为什么?“老人养老的观念也在变，近年社区养老档次逐年走高，离家近儿女探望方便，医疗保障到位都是因素。”天山路社区养老院王国俊院长说，很多老人在社区住了一辈子了，对旧环境对老邻居留恋;住到郊区等于割断自己的人脉。而郊区老人多半观念较为保守，不肯住进养老机构。他介绍，眼下入住养老院的老人，其儿女基本在50岁以上，他们就近看望老人也是一种需要。

　　银杏树养老服务中心的吴友凤说，郊区养老院的入住率低还有一个潜在因素：子女担心将老人送郊区养老院，会被人认为不孝。加上多年来郊区的养老机构硬件建设普遍慢于主城，对此大家似乎也有共识。

 

　　有没有办法能缓解这种冷热不均的现象?天山路社区养老院给出了一种可能。该机构同时挂牌的还有“社区卫生服务中心”：一楼是社区卫生中心，二楼是社区养老院，卫生中心与养老院运营和结算互相独立，管理及护理人员也是两套班子，但两个机构的资源对服务对象完全平等开放。这样一来，就可解决养老机构的老人看病不便的顾虑。记者了解到，市民政、市财政和市卫生等部门，已经启动联合办院的目标，鼓励带有资质的社区卫生机构同时办养老院。据悉，这一举措将在全市，尤其是郊区推广。此外，有关部门还积极帮助有条件的养老院开通医保功能。

 

    （来源：扬子晚报）