两会期间,全国政协委员、湖南省肿瘤医院院长向华在接受媒体采访时表示,“随着人口老龄化加速以及慢性病、恶性肿瘤发病上升,安宁疗护需求持续增长”。
“十五五”规划建议明确提出扩大康复护理、安宁疗护服务供给。这短短一句话,牵系着无数生命最后一程的尊严与温度。在政策引领及两会代表的提议下,“安宁疗护”再次成为公众关注的热点话题。然而,向华委员也直言:“当下公众对安宁疗护还存在认知偏差,很多人将其与‘放弃治疗’划等号,这也让这项工作基层推进难上加难。”
安宁疗护不是“放弃治疗”,而是有尊严地告别
安宁疗护,又称临终关怀、安宁缓和医疗,是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者安详、有尊严地离世。
许多人认为安宁疗护就是“放弃治疗”。世界卫生组织提出的缓和医疗原则给出了正确答案:尊重生命,承认死亡是一种自然过程;既不加速也不延后死亡;在不进行过度医疗的情况下,帮助患者缓解疼痛与不适,让他们在生命最后的时光里,尽可能感到舒适、平静和有尊严。
到了生命尽头,患者想要的是善终:第一是走的时候像个样子,有尊严地走;第二是无痛苦,所有的想法得到合理的回应和尊重。北京清华长庚医院疼痛科主任、泰康之家安宁疗护首席专家路桂军对此深有感触:“医疗不仅是‘救命’,也关注‘善终’——后者同样需要专业与温度。当医学无法延续生命时,让患者平静离世同样是医者的责任。”

泰康之家安宁疗护团队陪伴患者与家属
与传统医疗聚焦于疾病本身、以治愈为目标不同,安宁疗护践行“道爱、道歉、道谢、道别”和“全人、全家、全程、全队”的“四道四全”理念。这超越了单纯的医学干预,而是“医疗”与“人文”的深度融合。它不只关注临终患者的身体症状,更关注其心理、社交与灵性层面的需求;同时,也将照护的边界延伸至患者的家庭,在患者离世前后持续为家属提供哀伤抚慰与人文关怀,帮助他们度过哀伤期,重建生活的意义。
80多岁的陈校长退休前曾是北京一所小学的校长,转入北京泰康燕园康复医院安宁疗护病房时已是肺癌晚期伴骨转移,被医学评估生命周期仅3周。癌症末期的病痛,让陈老师备受折磨。泰康之家安宁疗护医疗团队为她制定了专属方案,除了缓解病痛的舒缓疗护,更帮助她放下对疾病的关注,转而注重生命本身的体验。医护社工和心理师陪着陈老师一起梳理遗愿清单,帮她完成未竟的心愿:人生第一次涂指甲油;在病房外开辟一片“菜地”,种上喜爱的西红柿;穿上旗袍做“网红”……社工甚至凭着她模糊的印象多番寻找,终于在国家图书馆为她找到五十多年前,她带领学生“过队日”被刊登在《北京日报》的那份报纸。那年七一节,医护社工们戴着红领巾扮少先队员,为她重现难忘的校园场景。最后,老人心愿了却,没有痛苦、没有遗憾,在泰康之家安宁疗护多学科团队及家人亲友的陪伴下,在安宁疗护病房度过了四个多月后,安然地告别世界。

泰康之家安宁疗护团队为陈校长过队日
“安宁疗护并不意味着放弃治疗,而是以患者利益最大化为原则,对医疗措施进行调整。”北京泰康燕园康复医院安宁疗护科主任宋安介绍道:到了生命末期,随着患者身体机体的衰弱,代谢能力也在减弱,大量药物进入体内,有时也会给患者带来沉重的负担。所以,医生会根据患者情况,在与患者及家人协商一致后,停掉一些药物,撤除一些非必要的管路,使患者的身体得以“休养生息”,减少体力消耗。同时,医生会根据患者的健康情况控制症状,比如止疼、止喘、止吐等。在此基础上,再加上舒适的环境和精心的护理,往往为患者争取了超出医学预判的“黄金时间”。这一宝贵的时间,让患者有精力享受生命的余晖,并完成心愿、与家人亲友好好告别。
政企协同发力,以专业服务守护生命尊严
当前,我国安宁疗护事业的发展,面临着需求激增与供给不足的双重现实。有数据显示,我国每年约有1000万人需要安宁疗护,但实际获得服务的不足1%。这一巨大的服务缺口,不仅是亟待破解的医学课题,更是牵动万千家庭的民生议题。
结合2026年政府工作报告“加强康复和安宁疗护供给”的要求,多位委员从不同角度建言献策。向华委员呼吁:“推动政府、医疗机构、社会志愿者形成合力,让社会安宁疗护群体发挥作用,让安宁疗护真正走出医院、走进社区、走入家庭。”

泰康之家安宁疗护家庭式病房
从2021年3月28日北京泰康燕园康复医院安宁疗护病房启动运营开始,截至目前,泰康之家已在北京、上海、广州、武汉等9座城市落地10个安宁疗护机构,运营床位120张,累计服务超3800名终末期患者,帮助更多人有尊严地走完了生命最后一程。此外,泰康之家还积极搭建学科建设,引入公立医疗力量,进一步提升安宁疗护诊疗能力,并持续扩大机构布局,大力推广居家安宁疗护服务,让专业的安宁照护惠及更多人群。

泰康之家当选北京非公立医疗机构协会安宁疗护专业委员会第一届专委会副主委和秘书长单位
随着政策供给的持续加码与社会力量的深入参与,期待安宁疗护这一关乎生命质量与尊严的民生议题,能够打破公众认知的“坚冰”,回归“善终”的本质,让每一个生命都能在温暖与尊严中,走完最后一段旅程。