近年来，昆山经济社会快速发展，人口老龄化程度不断提高，老龄工作重要性日益明显，任务也更加艰巨。昆山以创新的精神和务实的态度，推进老龄事业与现代化建设同步发展，努力推动全市老龄事业创新发展。

 

　　昆山市于1988年进入老龄化社会，截至2012年底，全市60周岁以上老年人数达14.4万余人,占户籍人口的19.6%，预计到“十二五”期末将达到16万。近年来，昆山不断推进为老服务设施建设，不断提升为老服务能力水平和服务标准，全力打造昆山老龄事业的特色工作，大力开展老龄各项工作，主要呈现以下几个特点：

 

　　进一步完善了企业职工基本养老保险、社会居民养老保险和被征地农民基本生活保障“三位一体”的社会保障体系，而且在全省乃至全国率先实行城乡养老、医疗、低保、大病风险全面并轨、全覆盖的养老保障，保障水平随着经济的发展不断提高，2013年调整全市居民社保老人养老金月补贴标准，70周岁以下430元、70周岁以上为460元。城乡居民最低生活保障水平每月660元。

　　实现本市户籍城乡居民医疗保障全覆盖。60周岁以上老年人无门槛进入，最高可报销医疗费用不封顶，全市老年人医疗参保率为100%，实施老年居民补足最低缴费年限参加职工医保工程。全市已建立完善的市、镇、社区三级医疗卫生服务体系，目前，全市已拥有社区卫生服务中心21家，社区卫生服务站142家，社区卫生服务覆盖率达100%。

 

　　编制《昆山市养老服务设施专项规划》。2012年连续出台一系列配套文件。2013年进一步出台了《昆山市老年人日间照料中心考评办法(试行)》，不断完善养老服务体系建设。2011年动工新建老年大学，建筑面积为12000平方米;2012年新建40家日间照料中心、扩建高新区和淀山湖福利院两个养老机构护理床位;2013年，新建25家日间照料中心(助餐点)、新建市福利院分院。

　　昆山市“惠民一键通”居家养老服务中心自2012年正式运营以来，已为1820户居家老年人提供紧急救助、家政保洁、物业维修、精神慰藉等服务，并对16类政府援助购买服务对象全部纳入中心平台进行监管，保障服务到位。

　　大力发展社区居家养老服务中心(站)的建设，同时加大村(社区)养老服务设施的建设，搭建服务平台，目前已建成社区日间照料中心(助餐点)及农村老年关爱之家即农村小型托老所共有50家，另有19家正在有序建设中，已为1196位高龄、独居、空巢老年人提供了生活照料、配餐送餐、文化娱乐、医疗检查等服务。目前昆山共有养老床位5718张，占老年人口的39.7‰，其中护理型养老床位2100张。

 

　　组织各区镇开展敬老孝老评先活动;结合新修订的《老年人权益保障法》实施，发放海报和宣传册，加强老年人权益自我保护意识。2013年上半年通过公益创股引进六个为老服务项目，主要内容均以关爱老年精神文化生活为主，由社会组织承担和实施项目;各社区日间照料中心也积极创导老年精神关爱。制定出台了《昆山市老年活动室管理考评办法》，规范活动室建设，开展老年活动室星级评比活动，加快推进市老年大学完成设施建设，制定运营管理方案，丰富老年生活内容，提高老年人精神文化生活水平。

 

　　盘点近年来的工作，成效特色明显、问题不足犹存：

　　(一)是首先为老服务的功能内容有待完善。目前，覆盖全市城乡社区的养老服务中心(站)工作、督查及监管体系尚未建成。机构养老和社区养老为老服务标准化、规范化建设需要加快加强，为老服务的一系列资源和技术手段尚未得到有效整合。

　　(二)是为老服务队伍的能力素质有待提升。由于为老服务工作工资待遇低、社会地位低等，同时为老服务队伍缺乏多层次、专业化的分层，服务各类老年人和养老机构的的从业人员严重匮乏。

　　(三)是为老服务的社会参与程度有待提高。为老服务的社会有偿、低偿服务类、老年人公益慈善类、社会福利类的社会组织还在积极培育发展过程中，亟待增量提档。

 

　　一是深化居家养老服务内容。依托社区生活服务体系和信息化网络服务平台，引进社会组织运作，为老人提供生活照料、医疗保健、紧急援助、精神慰藉等4大类服务，在解决老人助餐、保洁等基本需求外，拓展日托陪护、理发、洗衣、购物、精神关爱等个性化多元化服务。二是培育为老服务社会组织。大力培育为老服务公益性社会组织，引进一批专业的关爱老年人心理、精神的综合为老服务项目入驻机构和社区，发挥社工和志愿者服务功能，构建老年精神关爱平台，缓解老年人的心理“空巢”。三是积极探索全市三无老人集中供养模式。根据各区镇敬老院入住率不均衡，存在资源浪费重、运行成本高等状况，积极通过整合资源、优化布局。在探索推进落实集中供养设施用地和方案。四是增加第三方评估方对各项为老服务进行过程监管和服务评估，不断提高服务水平。同时，结合居民区自治、楼组文明创建等活动，倡导邻里互助，推进老年人结对关爱，构建较为完善的老年人家庭照顾、社区支持系统。

 

　　一是在指导思想上，实现由解决老年人生活问题向为提高老年人生活质量转型。一方面加大了助老“适度普惠”，首次将全市84周岁及以上老年人纳入政府补助养老范围，并在三年内逐步扩大到80周岁及上老年人;另一方面，突出服务概念，强调送服务。为政府补助对象每月每户送60元(3小时)养老服务，以改善老年人的生活质量。二是在管理机制上，实现由办管一体向办管分离转型。针对目前全市已建好并运行的社区居家养老组织95%以上是由政府或村(社区)来管理运营，政府多处于既当“裁判员”，又当“运动员”的尴尬境地。对此决定转变政府角色，退出服务功能，加强监管职能，采取招投标、委托经营、承包经营等方式，将现有的已建好的社区居家养老服务逐步走专业化、市场化轨道。三是在服务方式上，实现由传统型服务向智能化、市场化服务转型。依托互联网、物联网等技术手段，由原本提供为老服务单一化、格式化转换为根据老年人的养老需求和服务组织的服务能力有机结合，综合确定服务内容和方式，并实时监控和反馈为老服务的实际情况。同时在有足够服务量的基础上，能有效扶持和发展居家养老产业公司，发展龙头企业，大力开发老年人需求的各类物品，形成居家养老产业化。

 

　　一是完善老有所为管理服务体系。组织引导老年人发挥自身优势，积极为改革发展稳定作贡献。加强老年人的思想政治工作，及时解决老年群体中的各种思想问题，帮助老年人更好地融入社会、参与社会。积极发展老年志愿者组织，开展自助、互助服务，参与社会公益事业。积极开发老年人才，建立老年人才信息库，开展老年人才交流活动。积极组织广大老年人参与民主监督、社会治安、移风易俗、民事调解、关心教育下一代等工作和事务。运营管理好老年大学平台，鼓励老有所学、老有所为，适时引进心理培训课程，鼓励老年人保持积极健康的生活心态。同时适时研究制定鼓励“老有所为”的政策措施，积极为老年人参与经济社会发展创造条件，对“老有所为”的先进典型，及时宣传表彰。二是加强专业养老服务护理人才培养。养老护理队伍是养老服务事业最基本的专业力量，但由于工作辛苦，工资待遇低，对护理院校毕业生缺乏吸引力。为此，积极通过民政学校或者职业高中等途径，并积极与一些中等护理院校合作进行定向培养，开展学校“养老护理”的人才培养，逐步转变养老护理就是对社会人员的岗位培训这一观念，加强专业化教育，提高从业人员职业素养。根据现阶段情况，计划对机构养老护理员和居家养老护理员进行分类分级管理，提升工资待遇，提供专业发展机会，以稳定养老服务护理队伍。三是推动养老服务和医疗保障融合发展。努力促进医疗卫生资源进入养老机构、社区居家养老服务机构，为老人提供有力的医疗保障。在规模较大的养老机构中设立医疗服务中心(站)，协调卫生部门的专业医疗设备和专职医生进驻，纳入医疗保险范围;规模较小的可纳入周边社区卫生服务中心签订合约;老年人日间照料中心建设考虑将社区卫生服务中心与照料中心合并或就近设置，完善居家养老医疗保健服务网络。结合部分医院进行结构和功能调整，设置老年护理床位，为失能老人提供生活照料、医疗、护理、康复、心理和营养治疗于一体的综合服务。

 

　　把发展老龄产业纳入经济社会发展总体规划，积极兴办以老年消费为主要产品的企业，支持老龄产业发展。探索和完善老年福利事业市场化管理的模式，扩大市场参与老年福利事业的成份。大力培育老年消费市场，积极维护老年消费者的权益。研究制定扶持老龄产业发展的政策措施，调动多方面兴办老龄产业的积极性。逐步建立政府引导、部门推动、行业管理、社会参与、市场竞争的老龄产业发展机制。围绕老年人的基本需求，以养老设施、生活照料、疾病护理、文化教育、体育健身、旅游观光、老年用品、老年食品等方面为突破口，构建老龄产业体系基本框架，初步形成具有明显社会效益和经济效益的老龄产业板块

 

　　重视对传统孝文化的研究、宣传工作，加强敬老文化建设，增强党员干部和居民群众的尊老敬老观念。把敬老养老助老道德教育纳入精神文明建设整体规划，作为党员干部教育、公民道德建设、中小学德育教学和村规民约的重要内容，广泛深入开展读敬老书、写敬老文、做敬老事活动。将敬老文化建设纳入各级宣传、文化、教育、新闻部门的重要工作内容，充分利用各类媒体和各种形式，大力宣传老龄工作的方针政策和敬老先进典型，利用敬老活动月开展全市性“敬老爱老”活动，评选并表彰一批“敬老爱老助老”先进集体和个人、优秀志愿者及“孝儿女”，认真组织每一批“敬老文明号”评选活动，在全社会形成敬老孝老文化氛围。不断强化群众的老龄意识，树立老龄工作人人受益、世代受益和为老年人服务也是为了自己的观念，创造有利于老龄事业发展的思想、文化和舆论环境。

 

    （来源：苏州市民政）