前不久，国务院印发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》(以下简称《意见》)，提出加快发展养老服务业的总体要求、主要任务和政策措施。

　　据了解，截至2012年底我国60岁以上老年人口达1.94亿，2020年将达到2.43亿，2025年将突破3亿。《意见》明确提出通过简政放权，激发社会活力，充分发挥社会力量的主体作用，健全养老服务体系，满足多样化养老服务需求，努力使养老服务业成为积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展、推动经济转型升级的重要力量。加大政策支持和引导力度，政府在保障基本养老服务方面要发挥主导作用，市场在资源配置上发挥基础性作用，逐步使社会力量成为提供养老服务的主体，同时家庭、个人承担应尽责任。

　　《意见》提出，支持社区引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等养老服务项目。支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段，提供适合老年人的服务项目。在完善补贴支持政策方面，要求各地加快建立养老服务评估机制，建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度。推进民办公助，通过补助投资、贷款贴息、运营补贴、购买服务等方式，支持社会力量举办养老服务机构，开展养老服务。此外，在资本金、场地、人员等方面进一步降低社会力量举办养老机构的门槛，简化手续、规范程序、公开信息，行政许可和登记机关要核定其经营和活动范围，为社会力量举办养老机构提供便捷服务。

　　相关人士分析，该《意见》出台释放出强烈信号，政府要打破“包办”格局，让社会资本在养老服务市场中“唱大戏”，对民间资本进入养老服务业释放了利好消息。

 

　　据该市民政部门介绍，截至2012年年底，全市户籍总人口为993.19万人，其中60岁及以上老年人口有187.74万人，占总人口比例18.9%。预测显示，到2015年，全市老年人口将超200万;到2030年，老年人口将达333万。据国家统计局天津调查总队发布的《天津市老龄服务业发展需求的调查研究》数据显示，58.1%老人选择居家养老，老人在养老方式选择上还是“不愿意离开家”。为此，该市近年来一直逐步建立和完善政府购买服务、志愿者公益服务和市场化相结合的居家养老服务体系。

　　据了解，和平区率先在该市构建社会化养老即居家养老模式。经招标，泰康家政服务公司成为业务承接单位，为全区90岁以上老人、历届老年志愿者荣誉标兵、市级老劳动模范、离任老年协会会长、各类孤老、享受“低保”和特困救助的老人、70岁以上的独居或空巢老人等4000名服务对象提供上门服务。服务内容涵盖理发、修脚、家庭卫生、应急服务等60多个项目，涉及生活的方方面面。家住陕西路爱建公寓的刘淑贞老人拿出一沓卡片给渤海早报记者看，每张卡片上都印有服务项目。“你看，这是理发的，这是修脚的，需要服务了给人家一张就行，现在基本都不用打电话约，每个月师傅都主动给我打电话，问我是否需要服务。如暂时不需要，服务卡还可顺延到下个月再用，特别方便。”刘奶奶说。李伯阳是和平区泰康家庭服务有限公司的一名为老服务员，他的主要工作是为辖区内缺少家庭照料的老人提供维修电器服务。“这不仅给我创造了一个就业岗位，还给我们提供了一个为老人服务的平台，做这样一份工作，除了赚取薪酬以外，还多了一份成就感。”李伯阳说。在日常工作外，他借工作的机会为老人做一些力所能及的“献爱心”。“通过这种政府购买服务的方式，不只是为老人带来了便捷周到的服务，满足他们居家养老的需求，也为承接该项目的单位带来了稳定服务群体，而且现在作为老服务员的大多是4050人员，这样也能为他们提供就业岗位。”和平区老龄委相关负责人介绍。

　　据了解，目前市内六区均有居家养老服务政府补贴项目，除了对享受政府居家养老服务补贴的老人，按照有关政策，提供无偿服务外，还会对低收入老人，按照低于市场价格，提供低偿服务;对其他老人按照市场价格，提供有偿服务。政府还充分发挥志愿者积极性，为老人提供志愿服务，实现志愿者服务、政府购买服务和市场化有偿服务相结合。据悉，该市日前下发通知，在武清区、宁河县、静海县开展农村困难老人居家养老服务(护理)政府补贴试点工作，2015年，居家养老政府购买服务实现涉农区县全覆盖。

 

　　为了让更多老人就近享受到居家养老服务，该市创新养老机构社区延伸服务举措，以引导养老机构以及其他社会组织开展社区居家养老服务市场化运作。该服务已经入围民政部十大创新养老服务，该市14个试点单位经过1年多试运行，已为该市1332位老人提供了近十余万次各种养老服务。但由于许多服务项目都是按照成本收费或免费提供服务，这些项目用工费用基本由机构来承担，制约了养老机构社区衍射服务工作的发展规模和长期性，而目前，政府在这一领域开展的购买或者补贴服务的力度还尚且不够。

　　去年10月，鹤童养老院成为该市首批养老机构社区延伸服务试点单位之一，服务范围辐射到南开区华苑街道的10个居委会，为辖区内老人，尤其是高龄患病、空巢独居、罹患痴呆症等需要长期招呼的老人提供专业化服务。目前面向居家老人提供的服务包括生活照料、营养餐配送、代购食品物品、居室卫生清洁等，并特别面向失智老人推出云端照护，GPS定位服务。据了解，今年3月5日，在市民政局的支持下，鹤童“‘帮老人回家’GPS定位中心”成立，并发放首批卫星定位仪74台。通过全球卫星定位仪与手机、网络捆绑，若老人不慎走失，可第一时间发现其位置并及时通知家属。今年90岁的毛奶奶，患有老年痴呆症已有5年，曾走丢过2次，凭借鹤童的GPS服务，都很快被找到了。截至目前，鹤童已发放6批卫星定位仪，共计300多个家庭受益。

　　截至今年11月底，鹤童养老院已累计为居家老人送餐达14000余人次，其他综合服务10000余人次，谈到通过市场化运作的方式提供为老服务的效果，鹤童养老院相关负责人表示，开展该服务的特点是投资少、见效快、能够扩大服务范围，但也存在一定的问题，比如老人购买力不足，难以形成规模效益。据介绍，目前享受鹤童专业照护服务的老人，都是具有一定收入来源、能自行支付服务费用的老人。但是这种愿意花一定的费用来购买服务的老人只占了很少的一部分。大部分老人有专业化服务的需求，却承担不起或只能部分承担服务费用。如果能有相应的政府补贴制度，将惠及更多的老年人。此外，相关为老服务人员严重不足、缺少专业技能培训等也制约着服务范围和水平。

 

　　市民政局相关负责人介绍，为满足老人“养老不离家”需求，到今年年底，该市将改造和新建社区日间照料服务中心103个，总数将达498个。预计到2015年，全市街道和乡镇老年日间照料服务中心将达到640个。渤海早报记者走访了解到，限于运营人员和运营模式问题，目前部分老年日间照料服务中心的效能并没有完全发挥出来，它们大多由社区居委会代管，而由于社区工作人员还有其他日常事务要管理，兼顾起来存在困难。

　　以南开区华苑街天华里社区为例，该社区共有居民2727户，其中六十岁以上的老人占到总人数1/3，且不少属于空巢家庭。对这些老人来说，就近就餐、取药是最大需求，而其中一些半自理能力的老人，白天子女不在身边，亟须得到生活照料。渤海早报记者走访发现，像天华里社区这样的情况在该市多数社区都存在，不少社区老人反映，希望能够通过社区新建或改造老年日间照料服务中心来解决这些基本需求。

　　针对这种情况，南开区民政局日前联合市财政局、市民政局、市老龄委、天津市虚拟养老服务中心以及今晚报红报箱、鹤童养老院、均利达社区老年服务社等多部门，拟探讨运用市场化运作方式，采用政府购买服务的形式，为区域内老年日间照料服务中心重新定位，提高其服务效能，以满足辖区内老年人日益增长的生活照料需求。“我们想通过整合社会上医疗卫生、配餐送餐、专业护理、采买代办等多方面优势资源，将其纳入到老年日间照料服务中心运作中，以突出该中心生活照料功能。”南开区民政局相关负责人介绍。考虑到该市目前社区养老现状，市民政局相关负责人表示，该市在构建养老服务体系方面，将大力发展居家养老服务。构建市、区(县)、街道(乡镇)、社区(村)四级老年日间照料服务中心(站)，为老年人提供就餐、看护、健身、学习、娱乐、保健、聊天等就近、便捷服务。到2015年，全市社区和自然村根据老年人口和实际需要适度建设老年日间照料服务站，服务辐射范围覆盖全市90%老年人口。此外，还将深入调研走访，并鼓励各区县结合自身实际情况，探索建立由政府领导、政策扶持、社会参与、市场运作的运营模式，由专业的养老机构、社会组织来参与运作老年日间照料服务中心，以发挥其最大效能，满足居民的就近养老需求。

 

    （来源：渤海早报）