2014年1月21日上海市十四届人大二次会议“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系”专题审议，其中一大看点就是一整排政府职能部门的负责人进行了列席，涉及市发展改革委、市经济信息化委、市公安局、市民政局、市财政局、市人力资源社会保障局、市规划国土资源局、市卫生计生委、市税务局、市工商局、市交通港口局、市金融办等13个部门。由于养老是一个牵涉到多部门的系统性工程，各政府职能部门的负责人耐心地就代表提出的问题一一进行了回应，回应时间甚至差不多与代表发言时间相当。

 

昨天专题审议的现场，柏万青代表带着高烧第一个要求发言。“居家养老，社区养老，家庭医生的队伍没有，居家养老落实不了。”她说，“因为家庭医生除了是医生以外，还是老年人的朋友，我婆婆就是有家庭医生的，看到他们不好的生活习惯，家庭医生就会说。现在培养一个医生，读完五年书，还要实习三年，作为家庭医生是否有必要经过如此漫长的训练？我们小组讨论的时候，有代表也提出，我们大学可不可以搞个家庭医生系，不一定要按照正常的培养机制，所以这个问题教委应当在家庭医生培养方面要有所作为。”

她还表示，老人问题是社会辅助，社会资助，邻里帮助，老人自主。她说：“我们上海搞了一个低龄老人帮高龄老人的老伙伴计划是挺好的，现在有80多个街道都有老年协会，但是，有些工作还有待提高。”

 

接下去发言的黄蓓立即附议了她的这个“老伙伴计划”，“实际上邻里互助一直都有，只不过现在随着经济的发展，几十年的老邻居越来越少了，通过老伙伴计划，把一些有爱心的人组织起来加入到为老服务的志愿者队伍当中，应该能够满足一些生活能够自理，但在遇到困难时——比如说下雨了买菜不方便，配药不方便——志愿者可以提供帮助。”她进一步建议说，“政府应该建立一个健全的志愿者服务体系，要纳入到诚信体系当中，让志愿者不用担忧，因为年轻时作出的服务，将来老了也能够享受相应的服务，我现在要呼吁的是希望把老伙伴计划从一个项目变成一个机制。”

律师吴坚也赞同为老伙伴计划建立机制，“老伙伴计划能不能参照现有的条例，比如像献血，将来自己或者家人可以优先享受用血，给低龄老年人提供这样一个志愿服务，同时将来也可以享受其他人给他带来的服务，没有一种机制的话，做出了奉献，将来他老的话怎么办？政府要给出框架，鼓励他加入到当中去。”

 

朱如安代表关心公办养老机构入住的公平公开问题，“我这里举一个上海第一福利院的事例，该院现在有190张床位，每年可实际流动的床位10张，这个个案充分反映了养老院，尤其是公立养老院和老人入住需求的强烈反差。就是这样一个养老院，把它的门槛提升到80周岁以上、需要一级以上护理的高需求老人，仍一床难求。政府出资的公办养老院是托底性的，我个人建议要建立一个全市性的信息化的平台，建立社会化监督机制。”

“养老工程千头万绪，一个是物，一个是人。”王汝刚代表的发言则颇有感叹。

他认为现在的服务人员管理应当是一个重要的问题，“现在很多的敬老院，一级服务人员素质不高，文化程度不高，没有护理知识，更谈不上是老年人的心理医生。”

由此他建议，要在全社会形成尊老、爱老的风气，“我们的医生可以在毕业的半年里先到敬老院、到社区服务。还要提高养老服务人员的待遇，同时提高他们的社会地位。”

甚至他觉得，“我建议能不能让几个领导去养老机构挂职，真正体现人民乃父母的精神。”

 

市交港局局长孙建平回应了有代表提出的降低免费乘车年龄的问题，“上海现在70岁是170多万人，现在每天享受免费乘车的是32万人左右，能不能降低年龄，关键是跟整个上海道路资源的发展有关。”他说，“去年年底全国24个部门提出了优待老人，65岁以上要免费，60到65岁可以优惠，我们现在已经委托发展改革院在研究这个问题，现在上海的道路资源还没有到我们鼓励老人出行的地步，我们现在只能基本满足老人出行，我相信下一步随着道路资源的丰富，随着公共交通的发达，随着我们对小汽车政策有效的限制，这个政策会逐步地推出，刚才说的这些我们都有储备方案。”

 

“高速老龄化和中国传统文化的影响，大家还是比较喜欢选择在熟悉的环境当中，在社区和家庭当中养老。”市民政局局长施小琳说，“2013年我们已经启动了老年宜居社区试点，全市有41个街道在试点。我们感到应该要有一个平台把这些资源，把这些服务的队伍，把有关的机制统一起来。”

同时，施小琳坦承，现在养老机构床位的建设当中存在两个比较突出的问题，一个就是床位的总量不够，虽然这几年的力度非常大，但中心城区由于土地资源比较匮乏，所以建设难度比较大。“但2012年市政府出台105号文件，已明确要求把养老床位的建设列入区县政府考核当中，一张床位没有完成的话就要交55万。”施小琳说，“今年新增的5000张床位还是不包括民建民营的，同时也在通过进一步提供公共政策，引导社会资金投入，加强养老床位建设。”

 

市人保局局长周海洋则回应说：“我们近期考虑的主要是三件事，统一上海的新农合和城市居民的基本保险制度，实现制度并轨，统一保障标准，我们计划的目标是今年要启动，明年争取能够完成。我们今年要和卫计委等部门联合，减轻医保之外的费用负担。融合就是要推进医养结合，凡是内部有资质设立医疗机构的，医保联网服务跟进，方便他们在养老院进行简单常规的医疗服务。”

 

市发改委副主任王思政则表示，根据市委常委会的调研计划和市领导的要求，政府部门提出了五位一体建立全市的养老体系，“这项工作提出了大的方向也得到了方方面面的认可，但是要真正的建立起来确实还要花长期的努力，要建立需求的评估体系，包括建立整个服务供给体系，包括保障体系、政策支撑体系和监管体系，形成了比较完备的体制做好我们养老工作。”王思政说。同时他表示，养老光靠政府一家努力是不够的，要调动全市的积极性，调动全市的资源。“建立一个全市养老机构收费机制，特别是建立一个合理的收费机制，来调动全社会的资源，一起来为我们养老事业作出贡献。”他说。

 

中共上海市金融工作委员会秘书长盛裕若说：“对于以房养老，包括如何来拓宽融资的方式，在去年9月份国务院下发一个文件——关于加快发展养老服务事业的若干意见，在这个当中已经提出了大家关心的问题，开展老年人住房反向抵押养老保险，而且明确了负责这项工作的部委办，时间进度是在今年的一季度出台具体措施。”

同时他也表示，将加快金融产品和服务方式的创新，拓宽信贷抵押担保户的办法，积极支持养老服务业的信贷需求，逐步放宽限制，鼓励和支持保险资金投资养老服务。“这个工作任务也明确了有关部委办，并且时间进度也是在今年一季度出台具体措施。”

 

市公安局副局长江宪法则提供了两个数据，截止到2013年12月31日，在上海户籍人口当中60岁以上的老人已占到整个户籍人口的27%，55岁到59岁达到了168万。我们从全市户数来说，1420万本市的户籍人口，有527万户，有60岁以上老人的家庭户达到了387万。

以房养老以后的户口到哪里去的问题，他则解释说，“根据上海市公安局的有关规定，如果在本市确属无处落户的有两种解决办法，可以在养老院本身落户，现在在有些养老院本身也开设了公共户，如果说养老院本身没有公共户的，可以在养老院所在地的公安派出所的公共户当中申请落户。”

 

市规划国土局付总工程师张帆说：“这一次的养老规划，我们跟民政局两家联手研究政策和实施定位，前段时间我们专门到周边地区去做调研，了解浙江、江苏和长三角城市是怎么做的，研究了一些国际案例，特别是新加坡他们是怎么做的。第二个要跟大家报告的是我们研究的范围还是非常广泛的，在这次研究过程中实际上难度比较大，涉及的面非常多，比如可以举几个例子，第一就是关心社会资本进来，它的空间在哪里？也跟土地供应政策、规划政策有关系的；第二个中心城一床难求，事实上是中心城的资源非常难寻，众所周知。所以在这种情况下，我们有一个非常重要的破冰方向，就是强调资源的利用，比如工厂可以转换为养老设施吗？现有的一些生活服务设施可以转化为养老设施吗？老年大学和养老设施能共用吗？从这个里面去强调一个额外增加的空间。”

他透露，在今年一季度到二季度，我们全市的养老专项规划就应该完成，“同时还做了两个试点区，中心城我们选了长宁区，郊区选择青浦区作为试点，这两个试点规划也应该会出来，然后在这个基础上展开全市各个区的以及到下面的具体实施规划表。”

 

（来源：新闻晨报）