南京中华门社区卫生服务中心主任王健告诉记者，家庭医生为出行不方便的人群提供上门服务之前会跟患者或家属签署一个协议，明确各自承担的风险。“尽管有协议在先，但一旦发生医疗风险走上司法程序，这一纸协议就是‘空文’。签协议只是给我们医护人员一个心理安慰。”王健坦言，他们将给社区居民提供更多服务，但这也意味着他们需要承担的压力更大。

“‘王健们’的压力，与目前相关医疗法规没有及时更新完善有一定关系，应该针对这部分就医群体出台更具体的执业细则。”南京医科大学卫生管理教研室主任陈家应教授表示，为“王健们”解压的根本之举还应是政府进一步加大投入，推进家庭医生制度、家庭病床和医养一体机构等相关建设，尽快完善失能人群家庭就医体系。　　

据悉，近年来，为缓解失能、半失能老人的就医难题，江苏省及南京市都在大力推进家庭病床，托老机构的“医养”一体化建设，但在家庭病床推进建设过程中，由于门槛限制过高及医护人员的紧缺，不少失能和半失能的老人因不符合条件还是被挡在了门外。而因医护型养老床位缺乏等因素，部分想进入康复医院的失能、半失能老人也未能如愿。“此前，带有医护功能的养老服务中心的床位数不足养老总床位数的10%，2013年已达30%，根据规划，至2015年，这一比例将提升至50%。”市政协委员、农工民主党南京市委常委、鼓楼医院普外科主任医师郑黎明认为，随着南京市医护型养老中心建设的不断推进，以及15分钟健康圈的完善、重点人群家庭医生制度的全覆盖，失能人群的“就医春天”并不远。他表示，推进更多家庭病床建设除了提升基层医护力量，还需要尽快明确相关收费细则等。　　

记者了解到，根据相关发展规划，到2015年，南京市包括失能老人、孕产妇等重点人群的家庭医生签约率将达到100%。这些家庭医生将为签约对象提供上门送药、伤口换药、输液、转诊等服务。

 

（来源：南京日报）