利用专业养老机构的优势，向所在地社区辐射服务，是天津市在居家养老服务上的一种创新。2012年年底，天津市确定了4家养老机构向社区延伸服务试点单位，2013年，为社区老年人提供就医、护理、心理咨询、用餐等多项延伸服务的养老机构又增加了10个。天津市将力争用两年左右时间完成试点工作，之后逐步在全市推广，实现所有具备条件的养老机构都把社区延伸服务作为重要服务项目。

每周三，家住河西区凤凰城社区的一些有医疗需求的老人可以到离家不远的国办养老院——天津市退休职工养老院免费测血糖、做心电图等，还能就自己的身体状况向医生问诊，得到保健、用药等方面的指导。平时，社区里不少老人都能定时吃上这家养老院配送的饭菜。

和平区劲松护养院也是向社区延伸服务的试点单位之一，为了能给社区里的老人提供贴心服务，他们特别配置护理员、医务人员、社工和志愿者组成服务团队，为社区里的老人提供医疗、生活照料、心理抚慰等服务。

南开区华苑街的10个居委会现在都与鹤童护养院实现了对接，社区内有需求的老人可以得到订单式服务，特别是患有老年痴呆的老人，家属可以咨询相关知识，得到照料指导，还可以为老人选择院里提供的GPS定位服务，戴上手环，以防走失。这家养老机构还把临终关怀安宁服务延伸到社区。家住南开区水上村附近的老人们因为附近的望园养老院提供的社区服务而过得更加舒适了。特别是一日三餐，可以到院里吃，或是选择送餐上门，吃得健康营养，老人们的身体也强健多了。

这14家“虚拟养老院”试点单位提供的各种养老服务主要包括：养老护理员入户护理；执业医生入户提供基本医疗及康复指导；由社工、实习社工提供心理关爱(定期探访巡视及心理疏导)；提供配送餐。同时，开展助老志愿者培训的工作，建立志愿者工作制度和团队，固定持续帮扶社区空巢老人，开展一般性生活照料、心理慰藉、临时帮忙等。通过一年多的试点来看，一些好的模式和经验正在形成。

 

为了鼓励养老机构开展社区延伸服务，天津市还出台了《关于开展养老机构社区延伸服务(虚拟养老院)试点工作的意见》。为社区开展服务的养老机构享受以下政策支持：

一、医保政策支持。养老机构内设医疗机构可作为其行政区域内社区卫生服务中心下设的社区卫生服务站，直接为社区延伸提供医疗卫生服务，并纳入公共卫生管理，社区卫生服务中心对其提供相应的技术支持。鼓励新建养老机构设置内部医疗机构，纳入统一管理。对试点养老机构申请设置内部医疗机构的，卫生和社保部门给予优先受理和审批。对没有条件内设医疗机构的养老机构，其社区延伸服务可按照社区家庭责任医生工作的有关要求，将其纳入家庭责任医生团队分片包干的责任范围，鼓励有需求的老人家庭与家庭责任医生签约，由家庭责任医生为他们提供约定的健康服务。

二、用工政策支持。对天津市户籍、与用工单位签订1年以上劳动合同、从事社区老年人护理工作的人员，按照1名服务人员护理5名老人计算，给予社会保险补贴、工资补贴政策。

三、风险防范政策支持。为解决在服务过程中可能造成的老年人意外伤害问题，将养老机构社区延伸服务所设立的虚拟床位纳入天津市养老机构意外伤害保险政策范围。

四、购置设备支持。参与养老机构社区延伸服务的试点单位，提出养老机构社区延伸服务购置设备明细，由市福利彩票公益金给予一次性10万元购置设备补贴资金。

 

（来源：每日新报）