习近平主席曾表示：医改要迎难而上，探索中国式解决办法。当前，中国的医疗体制改革已走入深水区。不久前，国务院办公厅下发了《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》，这个文件将推动我国医改向纵深发展，特别是今年医改新任务剑指当下公众反映特别强烈的“高药价、高检查费”问题，契合民生所盼，期待改革能有进展，真正破解现行医疗体制改革中一些亟需解决的问题。

医改应与老龄化挂钩，这是许多银发老年人的呼声。中国正迈入老龄化社会， “银发浪潮”袭来，将深刻考验我国医疗、养老两大体系建设。去年2月，全国老龄委发布的我国首部老龄事业发展蓝皮书（《中国老龄事业发展报告(2013)》）指出，2013年老年人口数量将突破2亿大关，达到2.02亿，老龄化水平达到14.8%。有预测称，至2025年，中国老年人口将突破3亿，2034年则将突破4亿。

我们知道，世界卫生组织(WTO)所定的高龄化社会标准是一个地区的老年人口超过7%，当前中国应对老龄化的经济基础尚十分薄弱，而人口老龄化进程却不断加快，人口老龄化问题无疑给“未富先老”的中国提出了相当迫切且严峻的挑战。探索医改是一个世界性难题，而回应高龄社会的需求则是此中“难中之难”。高龄化的警钟已经敲响，因应人口老龄化问题，理应成为未来中国医改的关键。

去年8月，李克强主持召开国务院常务会议提出了开放社会投资、发展健康服务业的四大措施，其中政策要求加快发展养老服务业，建立健全医疗机构和老年护理院、康复疗养等养老机构的转诊与合作机制，发展社区、农村健康养老服务；该会议还要求，要加大政策引导和支持，简化对老年病、儿童、护理等紧缺型医疗机构的审批手续。应该说，加快发展养老服务业，在政府“保基本、兜底线”的基础上，通过锐意改革创新与发挥市场活力，推动医养融合发展，推动社会力量成为服务亿万老年人的“夕阳红”事业的“主角”，是探索中国式高龄者的健康问题的一种重要解决办法。在2014医改工作重点任务中，有“积极推动社会办医”与“扎实推进全民医保体系建设”两大方面改革任务，落实好这些任务，将为今后因应老龄化健康问题提供医疗保障支撑。

与年轻人不同，高龄者的健康问题更特殊。比如，老龄人慢性疾病的比例高且往往夹杂多重疾病，这不单将加大未来社保负担，而高龄者所需的照护、诊断、治疗、恢复健康以及治后健康促进等，对今后的医疗改革也是一大关键性挑战。当前许多城市医院人满为患，老年医院、康复医院等专科医院的发展无疑是亟待提高的方面。

此外，更为积极的“预防性”健康照护也是个关键问题。等老人都倒下了，往往送到医院“为时已迟”。医院照护诊疗不应该只盯住“急性治疗”，你要把维护健康的功能前置，把那些高龄病患者的疾病预防工作做好。还有，对高龄病患者，怎么避免过度医疗、以及如何根据高龄者医治和照护需要连续性的特点，在相关的预防、治疗、照护等环节中优化医疗资源配置，保持各种医疗专业团队间的协调与合作，也是未来医改规划需要纳入思考的地方。

最重要的是，未来整个医疗体系的构建，要怎么来迎合银发社会的来临。

我们知道，欧洲许多国家很早就跨入了人口老龄化国家行列，为应对人口老龄化冲击，欧洲各国根据自身特点对本国的养老及医疗体制不断改革，形成了具有相似性但不尽相同的保障模式。除养老保障制度外，欧洲在老年护理方面有不少值得我们借鉴的地方。比如，欧洲重视对住房、交通设施等相关公共服务设施做人性化设计和改造；政府注重给老年人提供预防性的保健照料知识；通过不同类型的养老院，为老年病人和残疾老年人提供看护服务。而像挪威，其公共医疗卫生制度为老年卫生保健与老年照料提供了很好的服务，对于需要照料的老年人，该国社区根据不同医护需求的老人，提供了护理院、养老院、老年中心等三种类型的社区养老服务。此外，欧洲国家的政府部门、研究机构和大学等都非常重视对人口老龄化问题的研究，他们的研究方法和体系对于我国探索未来医疗及社会保障体系建设应有许多可借鉴和研究的地方。

当然，欧洲多为发达国家，我们是发展中国家，面对老龄化的挑战，我们必须根据我国具体特点及存在的困难和挑战，探索中国式解决办法。为什么说因应人口老龄化是未来中国医改的关键？伴随着老年人口数量的增加,我国有可能从“人口红利”大国转变为“人口负债”国家，而我们经济转型并未完成，因此必须未雨绸缪，及早找出改革与因应对策，把老年人由社会负担转变成社会发展的动力，让经济发展、养老体系与医疗卫生体系之间保持一种协调发展、互为推进、公平正义的良好协同关系，让中国广大老龄人情系中国梦，最美“夕阳红”！

 

（来源：中国网）