冬去春来,万物复苏,人体也跟着进入新一轮的调整,春季体检可以及早发现此前积累了一年的不健康因素,进一步了解我们的身体情况,因此,许多人将体检定在这个时节,以便制定新一年的健康计划。我市多家医院体检中心的数据显示,近年来,这种定期体检正被越来越多的人接受,从“自选动作”升级为“常规动作”。 然而奔走于体检项目的你可知道,为什么需要定期体检?体检究竟查些什么?怎样制定更适合自己的体检?怎样正确解读自己的体检报告?
越来越多人“投资”健康做体检 常州第一人民医院拥有我市规模最大的体检中心——面积达5000多平方米的真儒健康中心。中心主任任建如介绍,不同于病了之后到医院做各种检查,每年定期体检是尽早发现潜在疾病、尽早进行治疗的有效途径。“五年前,到我们医院体检的人数大概是两三万,几乎都是团队,但近两年,我们体检中心每年接待的体检人次都要达到八九万。其中,团队到检率已经由过去的70%提高到80%-90%,有时甚至高达98%;而个人自费体检也由原来每天二三十人增加到近百人。”
人数变化背后的原因在于理念的提升。近年来,随着疾病预防的科普普及,以及人们对健康重视程度的提高,选择“投资”健康的人越来越多。“以前个体体检大多选择单项检查,现在选择全面检查的套餐人数明显增多了。团队体检每年会增加一到两个项目来完善套餐,对检后的针对性服务要求也更高。”任建如说。
市二院体检中心主任裴建中说,近几年单位及居民个人的健康体检意识明显加强,机关事业单位几乎全部进行体检,大一点的企业也都会开展。
市中医医院体检中心每年接待体检人数3万多,中心主任孙滔解释,一般来说,常规体检包括内外科、胸透、腹部B超、心电图、血常规、尿常规以及肝肾功能、血脂、血糖等,适合没有疾病表现、日常生活比较规律、每年定期体检的人。根据孙滔观察,体检人群中,95%是单位组织了组团前来,各年龄段均有;5%是个人自发而来,男女对半,40岁以上人群为主,近年,体检中发现,高血压等慢性疾病有年轻化趋势,孙滔分析这和现代人生活节奏紧张、压力大、饮食习惯改变以及环境变化等诸多因素有关。
常规项目与特色项目应做好加法 体检套餐分基础套餐和特殊套餐,价格也从几百元到几千元不等。任建如建议,尽管体检因人而异,一般全面体检建议每年一次。年龄在40岁以下的健康人,建议选择基础套餐,包括心电图、全胸片、彩超(肝胆脾胰双肾)常规抽血项目包括血脂、肝功、肾功、血常规、糖化血红蛋白等。
如果在某个系统、某个脏器功能方面有单项异常,例如有“三高”或者“肺部结节”等,时间上可以半年甚至3~4个月查一次,动态观察。
“50岁以上的人群,烟龄比较长、有肺癌家族史,这些人群,我们建议每一到两年不限于年龄也要做肺CT。”
市第七人民医院健康管理中心目前已为上万服务对象建立了健康档案,并将根据人群进行分类(健康人群、亚健康人群、高血压人群、糖尿病人群、高血脂人群)。中心主任陈兰香建议,每人可针对自身分类,定制体检。
市妇保院妇女健康体检中心由专业资深的妇产科医师和康复师组成,从妇女的健康促进、健康体检、疾病的早期诊断与治疗到健康管理,提供全方位、一体化的妇女健康管理服务。该院妇保科副主任钱琴玉表示,年轻不是拒绝体检的理由,她建议女性无论年龄大小,每年筛查宫颈和乳腺,院内已投入使用电子阴道镜、乳腺彩超、全数字化乳腺X线钼靶机等仪器界的“黄金组合”。
钱琴玉特别提醒,65岁以上的女性还应每年检查骨密度,筛查骨质疏松症。购买生育基金的妇女,可免费(由生育基金来支付)享受两年1次的妇女病普查。医院保健部主任周蓓蓓提醒广大妇女要提升健康理念,关注自身健康,重视两癌筛查,早发现早诊断早治疗,有效防止两癌的发生。
孙滔从业多年,他提醒不同的职业性质对健康的影响也不同。一般来说,教师说话多、站立时间长,往往患有慢性咽炎、腰椎间盘突出等,因此要做五官科检查和骨密度检测。机关干部和企业白领久坐少动、心理压力大,身心都处于疲劳状态,甚至有人已经被高血压、脂肪肝、颈椎病、眼病等疾病缠上,不能忽视心血管系统、内分泌系统检查。经常盯着电脑的人,最好定期测测眼压,还要留意有没有干眼症。
市三院体检中心主任徐英则建议,劳动密集型企业在春季体检中应重视传染病项目的检测:“春季各种呼吸道传染病高发,在相对密闭、空气流通不足的环境中长期工作,感染各种呼吸道传染病的几率较一般情况高,有针对性地选择必要项目进行体检,有助于早期发现疾病、早期治疗。”
体检报告,其实爱你没那么不容易 各医院体检中心工作人员都有这样的共识,不少人重视体检,但不重视体检报告中的数据:有人认为如果有重大疾病,体检时医生就会及时提醒;有人认为反正看不懂,就别费脑子了。事实上,重视体检报告,可以更好地全面评估身体。
误区一:看不看得懂体检报告无所谓
裴建中解释,体检报告反映的只是当下的状况,而人是时时变化的。因此,拿到检查结果后,应积极咨询医生,并将个人的家族病史、生活习惯、食物耐受等信息告知,医生可以结合你个人的生活习惯、家族遗传以及其他相关指标来分析、提醒,给你有用的建议,还能告诉你所检查的项目是否齐全,查缺补漏。
误区二:数据旁没有上下小箭头就可以高枕无忧了
市四院体检中心主任张超说,很多人拿到体检报告,先看指标数据后面有几个小箭头。其实,大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定,换句话说,体检指标正常只能说明身体状况是及格的,至于达不达得到健康标准,就是另一回事了。此外,指标是因人而异的,如果本身是一个高血压等心脑血管病人,有些看似正常的血脂、胆固醇数值,可能就是一个临界标准了。所以,没有查出问题者也不能掉以轻心,应详细咨询医生。当然,如果指标数据不在正常值内,也不代表一定有病,例如休息不好转氨酶便会增高。尤其是内分泌指标,随着个人生活习惯、身体状态、环境而不断波动,需经过一系列的检查才能确诊。
“此外,还有些疾病不是完全用指标来判别的,指标异常并不一定就是疾病。比如肿瘤标志物检查,部分肿瘤,比如胃癌、肺癌晚期,可能会引起肿瘤指标高,但并不是所有肿瘤都会引起肿瘤指标高。同时,也不是说肿瘤指标高就一定是肿瘤。当出现血糖高、感染等情况时,也会导致部分肿瘤指标升高。”
所以发现肿瘤指标高之后,一定要动态随访,重点部位重点关注。“先看有没有感染、吸烟、血糖高等影响因素存在,如果排除了这些因素,可以去做肺CT等看有没有问题。如果暂时不想做进一步检查,可以在一两个月后把这些因素排除,再查查指标有没有进一步升高。还有要看指标高的幅度,如果高很多,或者联合几个指标都高,应该引起重视。”任建如说。
误区三:体检数据异常可自医
钱琴玉还说起一种现象,有人体检数据显示不正常,讳疾忌医,自己买药服用,这种做法非常危险。因为体检指标间有相关性,指标所描述的状态以及相关指标,只有医生才能看得出来,非专业人士不要自作主张买药,最好接受医生的专业“健康干预”。
身体就像机器一样,需要定期检修维护。春光正好,让我们珍惜身体,重视健康!
链接1:看懂体检报告里的常见指标 【心电图】
1、心电轴左偏、右偏,窦性心律不齐
应对措施:不需要处理。
2、窦性心动过缓,窦性心动过速
应对措施:有症状需要看医生,进一步检查。
3、早搏(室性早搏、房性早搏)
应对措施:偶发不用处理,频发需要看医生。
4、阵发性室上性心动过速,心房颤动,预激综合征
应对措施:看医生,需要治疗。
5、st-t改变,异常q波
应对措施:可能代表心肌缺血、急性心肌梗塞、陈旧性心肌梗塞,需要看医生,治疗冠心病、高血压、血脂异常等。
【肝功能】
谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)
意义:这两个指标升高提示肝功能损害,见于各种类型病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、酒精肝、肝肿瘤等。增高1倍以上一定要看病服药。
【肾功能】
尿素(urea),肌酐(cr),尿酸(ua)
意义:这三个指标过高提示肾功能损害、肾功能不全,见于各种类型肾炎、红斑狼疮、糖尿病、高血压、痛风、泌尿系统结石、肾肿瘤、肾毒性药物(包括一些中药)、化学物质中毒等多种原因导致的肾损害、肾功能不全等。
【脂类代谢】
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇
意义:这些是血管硬化的危险因素,会增加血管腔狭窄、心肌梗塞、脑梗塞等风险。甘油三酯过高还易诱发急性胰腺炎。
【血常规】
1、红细胞计数,血红蛋白,红细胞压积,平均血红蛋白含量,平均血红蛋白浓度
意义:这些指标过高,原因有可能是血液浓缩、长期在高原生活、白血病等。降低则可能与贫血、营养不良、尿毒症等有关。
2、白细胞计数,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,单核细胞,淋巴细胞
意义:这些指标过高,提示可能与感染、白血病、寄生虫或过敏有关。过低则可能是白细胞减少症、再生障碍性贫血,或药物、病毒感染引起的。
链接2:各大医院的特色体检大搜罗 一院真儒健康中心:
真儒健康中心,环境宽敞优美,拥有PET-CT、高分辨彩超仪等先进设备,由经验丰富的主任医师担任体检设计师,根据受检者的年龄、性别、身体状况、生活习惯、家族病史等不同情况,量身定制特色化体检套餐。

市二院体检中心:
中心是集健康体检、健康促进与健康管理为一体的体检中心,是院内承担预防保健职能的健康管理部门,目前设置有城中和阳湖两个体检区域,是常武地区诸多机关企事业单位及高等院校的指定体检机构,年体检人次超过6万人次。体检中心拥有独立的环境优美的一站式体检场所,采用国内外先进的医疗检测设备,为您提供全面精准的一流体检服务。
市中医院体检中心:
市中医院的体检中心现正在口腔医院过渡,体检中心会为参检者推荐中医师,针对体检报告中出现的个别问题,用中医的理念进行调理。每年体检的高峰期,也成为了大家找中医调理“未病”的高峰期。
市三院体检中心科:
体检场所共有2000多平方米,秉承三院的特色,肝病科、呼吸科、眼科、耳鼻咽喉科在体检中也成为了优势项目,这些科室常年为对应的体检项目提供技术支持。医院的后续跟踪服务也很到位,对于人数较多的团队体检,体检完成后,体检中心会派专门的医生到单位进行答疑和健康讲座。
市四院体检中心:
市四院体检中心位于新北院区门诊楼二楼,是集体检、疾病风险评估、健康咨询及制定健康改善计划等全面健康管理为一体的现代化体检中心,2015年参检人数达5万。中心面积2000平方米,设有侯检区和常规体检区,一人一室,男女分诊,实施普通检查一站式服务,特殊检查专人陪同,同时数字化体检管理软件的应用,实现了快捷、一站式、专业的健康管理。
市妇幼保健院妇女健康体检中心:
本着“健康无价,预防第一”的健康理念,以“关爱女性,呵护健康”为服务宗旨,既经济,又省时、省力,让妇女朋友享受到方便、快捷的健康检查;此外,健康体检中心还将根据不同的群体,设计不同的服务项目,并推出盆底康复训练、生物反馈治疗、骨密度测定、营养咨询指导及女性减肥指导、更年期保健等特色服务项目。
市第七人民医院健康管理中心:
集院前健康咨询体检、院中疾病诊治、院后功能康复于一体的适应现代健康需求理念的健康服务平台,常年为国家机关工作人员、企业员工、教师、学生、退休员工等提供健康服务。
武进人民医院体检中心:
体检中心科室设置齐全,体检者可在健康管理专家指导下,根据个人身体状况选择体检项目。在健康档案的基础上,由健康管理师进一步为有较高健康需求的受检者作出个性化健康信息管理,为每个人的饮食、运动、心理、疾病预防乃至诊治提供科学的全程信息化管理及健康咨询服务。