养老服务供给不能满足需求
 

　　先看一组数据：我省目前拥有养老床位25万张，每千名老人23张，比全国平均水平少4.5张；城乡养老床位数之比为1:3，护理型养老床位与床位总数之比为3.5:100。

　　省民政厅福慈处相关负责人介绍，我省现有养老床位大多分布在农村地区的敬老院，主要面向五保、三无老年人和为基层老年人提供日托性质的养老服务，条件简陋，功能单一，而且地区发展极不平衡，长沙地区每千名老人床位达到26张左右，而邵阳等地每千名老人床位数只有11张。

　　记者在采访中发现，当前大多数养老机构和社区居家养老服务项目提供的养老服务，偏重于日常生活护理和家政服务等物质生活需求满足，对康复护理、心理疏导、金融理财、法律咨询、生活援助以及社会参与等精神需求，则关注不够、办法不多。供、需缺乏在同一个“兴奋点”上同频共振，匹配度出现问题，导致两头喊苦。

　　同时，不少养老单位服务人员未经专业培训，缺乏专业护理知识，服务水平和质量难以保证。

　　这些都说明，就现阶段来说，湖南养老服务供给结构性短缺和结构性失衡特征明显，当务之急在于加强对养老服务业的供给侧结构性改革。

 

 

　　改革怎么改？省民政厅厅长段林毅表示，发展养老产业根本出路在于走市场化之路，让社会力量成为投入主体。通过重点布局城乡统筹，事业和产业统筹，机构、社区、居家养老服务统筹，养老服务业跟其他服务业统筹等4个领域的改革，推动全省养老服务业转型发展，切实增加有效供给，破解结构性难题。

　　去年以来，我省先后制定下发了涵盖养老服务用地、养老设施规划、政府购买养老服务等领域的30多个政策文件，在将“基本养老服务补贴覆盖率”纳入全面建成小康社会考核指标体系的基础上，还把“年新增2万张养老服务床位”纳入重点民生实事项目，做到了立足当前、着眼长远，加强顶层设计，及时科学综合应对人口老龄化问题。

　　在长沙、湘潭被确定为国家养老综合改革试点区以后，我省又把常德、郴州作为省级试点全面推行改革。在10个市、20个县（区），选择20家公办养老机构，在确保国有资产不流失、养老用途不改变的前提下，开展公办民营或公建民营试点，丰富服务内容，提高服务档次。经过试点，长沙市雨花区社会福利院、常德津市社会福利院等一批原公办养老机构机制转换，动能升级，发展活力强劲。

　　机构养老走医养融合路子，“互联网+养老”打通线上线下，社区嵌入式小型养老机构融合居家养老、日间照料、医养融合多个功能。这类机构30至50张床位，投入100万元左右，政府、社会分担得起，床位增长快，老人养老又不离开熟悉环境，因而广受欢迎，去年一年新增3万多张养老床位。全省到“十三五”末新增养老床位35万张以上，每千名老人拥有35张，护理型床位比例大幅提升。

 

 

　　省民政厅福慈处相关负责人直言，政府高标准的养老服务设施以较低价格向社会开放，既造成资源浪费，也造成不平等竞争，打压了社会力量进入养老服务领域积极性。我省民间资金有的是，却迟迟观望，投入养老服务业积极性不高，就有这个原因。

　　据了解，目前我省民办养老机构数量仅占全国民办机构总量的1.5%左右，民办养老机构床位数仅3万多张，民间资本进入养老领域比例很小，企业普遍不大。民营企业、湖南普亲老龄产业发展有限公司董事长唐文湘还向记者反映，他们去年在长沙市一个社区利用闲置房产改建养老服务设施，投入100多万元以后，行政许可批文搞了一年多还办不下来，机构不能开业。

可见，有些地方政府依然存在较重的“路径依赖”，面对新情况，习惯“走老路”，对照“5大发展理念”，转变政府职能、简政放权任重道远。

　　“队伍支撑脆弱，护理人员严重不足。”这是记者在采访中听得最多的一句话。据保守估计，目前我省养老护理员缺口1万人以上，不仅专业护理人员难招，原有的医疗技术人才也难以留住。造成这种局面有两大缘由：一是好些用人单位认为养老护理没什么“技术含量”，无需优厚待遇，导致行业待遇低没有吸引力，年轻人不愿干护理员这一行；二是认为人老了只消耗资源，不再创造财富，老年人成了社会负担。

　　采访中，记者也看到可喜情形正在出现。普亲公司董事长唐文湘认为，养老企业能不能做大做强，关键在能不能做到精细化专业化，所以人才储备是第一位的，该公司员工专升本、本升研学费由公司报销，吸引了来自卫校、养老学校等专业学校毕业的学生，目前一线员工主要是20多岁的年轻人。湖南颐养在线网络公司准备大力开展老年人在线培训，把壮年期健康老人培训成具有各类养老专业知识和技能的人才，今后，以壮年期老年人照顾服务高龄老人，缓解人力资源短缺。