台湾:通过科技手段可远距照护老人
目前,在台湾照顾老年人的模式可以分社区照护、居家护理、机构照护。台湾希望在2011年实施长期照护保险,政策上要推社区照护。在台湾机构照护成本非常高;而采用社区照护,老人家既可以在原来熟悉的地方享度余年,还可利用社区力量。
在台湾照护长辈分两级:一级是通过国家考试的护理师;另外一级是照护服务员,半专业人士,只要是小学毕业,识字,经过受训100小时,实习,再经过考试,就可以上岗工作了。
再有就是远距照护,结合现代的科技,护理服务人员不用到老人家,只要通过一套系统,像类似PDA,通过输人,到时间护理站就可以给老人的各项指标登陆上去,最后还可以做一些统计分析。目前,有些机构已经做得很好。
香港:不能完全自理的老人也可社区养老
到2010年6月,年满65岁的老年人占全港人口的12.9%。随着年龄增长,老年人的健康亦不可避免地出现各种疾病,例如骨质疏松、高血压、中风、糖尿病、老年痴呆症等,需要不同程度的医疗及护理照顾:居家养老、社区照顾与院舍护理。
鼓励及促进居家养老是香港养老政策的基本原则。大部分老年人重视家人的支持,而且希望留在自己熟悉的社区环境生活。国际社会也普遍认同居家养老有助于提升老年人的生活质量。事实上,需要长期护理的老年人不一定要入住老人院。只要有适当的配套服务提供,不能完全自理生活的老人也能在社区养老。香港政府提供了一系列以福利服务中心和以居家为本的资助社区照顾服务。
但社区照顾只能适用于部分老年人。基于种种原因,在家中照顾有长期护理需要的老年人有实际困难。举例来说,部分老年人的家人需要在外地长期工作,他们便会无人照顾。倘若有老年人未能在家中获得充分照顾,政府也会为他们提供资助住宿的照顾服务。这些身体状况欠佳而必须人住老人院或护养院的老年人,主要是需要让他们在妥善及安全的环境下获得照顾,甚至增加临终关怀服务,照顾他们终老。
苏格兰:设立地区中心整合社会服务
苏格兰政府自21世纪初发起的一项创新改革――地方政府与NHS(国家健康服务体系)合作,兴办综合性的地区中心,整合卫生保健与社区福利服务,已经颇见成效。
NorthWestKilmarnockAreaCenter是苏格兰政府兴办的最大的地区中心,土建和基本设备由政府投资900万英镑。2006年年底开张,建成后,政府委派中心管理主任进行管理。其实,管理主任只负责中心基本设备、设施的管理,他的基本任务就是为进驻中心的各家民营或者国营(政府)团队、或者机构提供日常的基本服务。
政府是怎么支持民营机构的呢?
在英国,基层卫生服务的诊所属于民营机构。以往,全科医生诊所只能向市场租房,为了向(使)病源集中,他们一般都租(靠近)市(中心)区的房子,房租(自然)比较贵。政府为了整合基层社区的卫生资源,要帮助全科医生下社区,就在地区中心为他们提供基层工作间,只收象征性的房租。
地区中心里有护士和家庭中心服务、有为老年人和残障人洗浴的服务、设有智障人学习服务的项目,还有医院出院病人回访服务;社区牙科服务;地区住房办公室服务;减肥服务;精神病治疗服务和心理治疗服务,等等。
真的把卫生资源和社会福利资源在地区范围内整合起来了。
(来源:中国经济导报)