随着社会发展，目前各地社会人口普遍呈现出老龄规模大、高龄老人多、空巢老人多、以农村户籍老人为主等特点。以常熟市碧溪新区为例，截至2015年底，新区60周岁以上老年人32147人，占新区总人口的近30%。长期以来，碧溪新区采取以家庭养老为主的养老模式，如今中青年一代面临工作和生活的双重压力，照顾老人，尤其是失能、半失能老人显得力不从心，故而对专业化养老机构和社区服务的需求愈来愈迫切。

　　一、村（社区）日间照料中心建设基本情况

　　从统计数据看，碧溪新区已进入老龄化社会，需要家人和社会提供服务的的高龄老人在新区人口中占相当比例。为适应老龄化社会需要，解决农村老年人老有所养、老有所乐、孤有所托、难有所帮问题，自去年开始，新区稳步推进日间照料中心建设工作，目前全区已建成浒西村、浒浦集镇社区、聚福苑社区、聚和佳苑（1期）、聚和佳苑（2期）、浒东村、万福村、白莲村、中南村、丰乐佳苑共10家日间照料中心。实践证明，日间照料中心是一种适合老年人“白天入托接受照顾和参与活动，晚上回家享受家庭生活”的居家养老服务机构，能够解决居家养老问题，是一条符合农村实际情况、具有农村特色的养老新路。

　　二、村（社区）日间照料中心建设存在的问题

　　由于起步较晚，目前新区村（社区）日间照料中心还存在服务项目少、资金投入少等问题，未能充分发挥出日间照料服务的基本功能和作用。
　　（一）设施不健全。目前，新区村（社区）已建成的10家日间照料中心，主要是在村（社区）办公服务设施内进行的功能室调整，个别村（社区）是租赁的场所，大多没有医疗保健室、康复训练室和心理疏导室，缺乏老人生活服务用房和老年人室外活动场地。
　　（二）宣传力度不够。由于目前新区仍以家庭养老为主，缺乏对机构养老、居家养老理念的教育、培养和具体服务的示范，使一些老人对日间照料中心设施设备和服务项目不了解、不相信。同时，出于经济因素、风俗习惯因素等，村（社区）老年人日间照料中心作用难以充分发挥。
　　（三）缺乏服务人员。在村（社区）日间照料中心建设中，难度最大的就是缺乏养老服务的组织和人才。村（社区）“两委”班子和专职工作人员直接担任了社区养老的具体服务工作，对村（社区）养老工作心有余力不足，不能为社区生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人等提供膳食供应、个人照顾、保健康复和交通接送等服务，满足不了日托老人在生活照料、保健康复、精神慰藉等方面的需求。
　　（四）资金投入不足。目前对社区老年人日间照料中心的投入，主要依靠上级部门补贴和村（社区）自主投入，这些费用仅仅能够满足对功能区的改造和部分设备购置的需要。保持日间照料中心正常持续运转的经费、管护人员和工勤人员的工资及服务项目拓展经费等，仍相对匮乏。
　　（五）服务机制待优化。从已建成的村（社区）日间照料中心来看，对需要社区老年人日间照料中心服务的老人底数不清，需求服务的内容不清，如提供家务劳动、家庭保健、辅具配置、送饭上门、无障碍改造、精神慰藉、紧急呼叫和安全援助一类或多类服务。社区老年人日间照料中心服务宣传制度、工作制度、值班制度等有待进一步明确。

　　三、建设对策及建议

　　村（社区）日间照料中心目前处在起步阶段，随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出。为此，必须立足社会实际，着眼社会养老服务体系建设，围绕不断满足老年人的需求，合理规划建设村（社区）日间照料中心。
　　（一）摸清“家底”，满足多样化需求。以村（社区）为单位，在已有的人口基本信息的基础上，对本辖区老人基本信息和结构进行摸底。做到分段摸清，分类服务，有序推进。分段摸清就是分年龄段对老年人的数量、居住、身体状况、主要病况、需求等进行了解。对60—69岁阶段的老年人，重点是宣传培训养老基本知识、自我护理基本技能，组建老年人志愿者服务队，实现老有所学、老有所乐、老有所为。对70—79岁阶段的老年人，重点是办理老年证和交通出行优惠卡，满足居家养老个性化服务、老年病家庭护理或日间照料中心服务要求，实现老有所养、老有所依、老有所安。对80岁以上老年人，重点了解居家养老个姓化服务要求、老年病家庭护理或机构养老服务要求。
　　（二）加大投入，推进养老设施建设。把村（社区）日间照料中心建设经费纳入新区年度财政预算，把建设工作列入政府目标任务考核，进一步强化政府抓好养老服务工作主导作用，明确责任，抓好任务落实、奖惩兑现。围绕“便民、高效、规范”，制定和落实各项规章制度，做到日间照料中心建设工作有人抓、有地方干、有规章制度来保障。
　　（三）合理规划，培养管理人才。养老服务工作是一项专业性、政策性很强的工作，需要一大批热爱老年工作、懂得老年心理、掌握专业知识和技能、懂得老年人设施服务的管理专业人才。目前，村（社区）日间照料中心护理人员基本上由社区“两委”成员兼职，既不专业，也没有足够的时间和精力做好护理工作。新区将探索设置公益性岗位，采用政府购买的形式招聘专职护理人员，根据实际需要对护理人员进行相关的专业知识和技能培训。同时，新区年内还将出台养老服务人员岗位专业标准和操作规范，制定工资调整方案，进一步提升养老服务人员工资待遇。
　　（四）广泛宣传，大力发展养老志愿者队伍。针对机关事业单位、企业、个体工商户、学生等不同类型的志愿者，充分发挥各自特长，以注册志愿者为骨干，多层次全方位地开展为老服务。通过专业培训和改善志愿者服务条件，不断提高养老服务水平。