截至2015年底，杭州市60周岁以上老年人150.9万人，约占户籍人口的20.86%，其中80周岁以上高龄老年人26.9万人，失能、半失能老年人约8.7万人。预计到2020年，60周岁以上老年人口将达到186万，老年人占比将达到25%。人口老龄化、高龄化、失能化和空巢化“四化叠加”趋势明显。杭州市以全国养老服务业综合改革试点为契机，紧紧围绕建设“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的大养老格局目标，通过创新发展模式，完善体制机制，优化政策环境，提出了《杭州市养老服务业综合改革试点方案》，描绘出养老服务业发展的美好蓝图。
　　
　　一、探索满足老年人服务需求的有效路径
　　
　　杭州市以老年人实际需求为导向，从老年人的膳食服务、出行服务、文化服务等关键需要出发，创新养老服务供给方式，改革养老服务管理机制，抓住“四个”着力点，提升老年人获得感。一是以实施老年食堂服务全覆盖项目为着力点。明确老年食堂服务标准，通过设立社区助餐点、实施食堂配送餐体系、培育连锁化为老服务餐饮企业、依托智慧养老平台搭建老年助餐中心等方式，构建多元化的老年人就餐服务体系，增强老年人的获得感；二是以推动杭州市既有住宅加装电梯试点项目为着力点。探索解决老旧小区老年人出行难问题，出台既有住宅加装电梯试点工作实施办法，加快推进试点安装工作；三是以打响文化养老杭州品牌为着力点。倡导“积极老龄化”理念，举办公益祝寿、老年服装设计大赛、文艺汇演、书法摄影大赛、健康生活博览会等系列文化活动，打响“文化养老、寻梦杭州”的老年文化艺术节品牌。加快构建以电视教学为基础、网络远程教学为补充、面授教学和课外活动为拓展，覆盖全市、辐射城乡的现代多元老年教育体系。四是以推进“智慧养老”转型升级项目为着力点。建立全市统一的养老信息管理系统、为老服务门户和智能化监管平台，统一服务呼号、服务内容、服务标准和服务监管，支持服务商提供以“助急”为核心，以生活照料、家政服务、健康管理、精神慰藉等为主要内容的“1+N”服务模式，努力打造更智能、更精准、更便捷、更高效的智慧养老“杭州样本”。
　　
　　二、努力破解养老服务业发展的关键难题
　　
　　杭州市围绕养老服务供给体系不完善、社会力量参与不足、长期照护不到位、养老服务专业人才不足等突出问题，进行“三方面”改革，破解养老服务难点。一是推进社区养老服务社会化改革。分层分类发展社区养老服务设施，提升社区级居家养老服务照料中心和街道（乡镇）级居家养老服务照料中心水平，探索发展社区嵌入式养老机构。推动社会力量全面参与社区养老服务，扶持专业组织提供助浴、助洁、助行、助急、喘息托管等专业服务，满足老年人个性化服务需求。二是推进公办养老机构改革。强化公办养老机构托底保障作用，推行公办养老机构公开轮候、定价机制和公建民营三大改革。三是推进医养结合改革。以全国医养结合试点城市建设为契机，出台医养结合改革方案，推动机构和居家养老医养护一体化服务，全面实现医疗机构与养老机构、社区卫生服务中心与居家养老服务照料中心的长效协作机制。
　　
　　三、系统构建养老服务业发展的支撑体系
　　
　　杭州加强资源整合，在人才、土地、资金、服务等各种关键要素方面健全“三个”体系，夯实养老服务业发展基础。一是建立护理人才培养激励体系。加强养老护理员人才队伍培养，开展养老服务“政校合作”计划，支持有条件的市属高校开设养老护理相关专业，根据行业和用人单位提出的用人需求，指导相关中高职院校开展订单式人才培养。在养老机构内设立实践基地，每年开展免费技能培训。健全护理人才激励机制，实施入职奖补、持证奖励及廉租房优待政策。开展“最美养老护理员”选树活动和护理员技能竞赛。建立护理员晋升通道，出台护理员工资指导价及自然增长机制，提升养老护理人员工作积极性和职业认同感。二是出台促进产业发展的土地、金融等支撑体系，破除发展瓶颈。探索全市产业发展基金对健康养老产业发展引导支持的方法路径，助推全市养老服务产业健康发展。通过公建民营、民办公助等PPP模式，扶持社会力量参与健康养老服务，鼓励连锁化、品牌化、集团化发展。出台为老服务创新项目公益创投资金管理办法及为老服务项目公益创投支持政策。三是建立长期照护保障体系。推动养老服务供给侧改革，结合养老服务补贴制度优化，重点保障失能失智老年人的养老服务需求。优化完善评估流程，规范评估队伍，全面推行第三方评估机制。鼓励市场开发适合老年人的保险产品。探索建立符合杭州实际的长期照护保障制度。