当前随着人口的老龄化，中国近2亿老人的养老问题，已成为普遍的社会问题。而在南京，60岁以上的老年人口已达107万人，占全市总人口的16.5%，平均不到5个人就有一位老人。“银发浪潮”的汹涌而至，催生了养老行业的快速发展，但是老人们高龄失能、慢性疾病、老年性痴呆、骨折伤残等高发疾病，他们去处在哪里？

　　位于南京市鼓楼区中山北路校门口一号的南京金康老年康复医院、鼓楼区金康老年护理中心，建院8年来，始终以“人道、博爱、奉献”为办院宗旨，对养老机构中的养老、医疗、康复、护理、心理关怀进行了探索和实践，形成了具有自身特色的“医养结合”新型养老服务模式，受到了老人和家属们的一致好评和认可。

　　在政府关心扶持下，创立金康

　　“金康能发展到现在，并在内业有一定影响力，离不开各级政府和部门的关心扶持。”据金康老年康复医院、鼓楼区金康老年护理中心（以下简称金康）院长金少山介绍，金康成立于2003年10月，8年来在党和政府关注民生政策的照耀下，逐步发展为大型综合型民营医疗护理机构。在金康发展过程中，鼓楼区政府，市、区民政、卫生部门、市社会劳动保障局医保中心给予关心扶持，金康先后成立了“南京金康老年康复医院”、“鼓楼区金康老年护理中心”、“南京石城护理院”、“金康天地护养院”，现总床位数500张，平均入住率在95%以上，配有医务人员80人、护理人员120人。

　　据金康办公室统计，8年来医院先后收养了各种有病老人和高龄失能老人3500人，金康对老人实行既养又医，医养结合、有病就治、无病就养，为众多家庭排忧解难，让老人安度晚年。同时，金康加强与国内外同行的交流，先后接待参观团135批次，被江苏省民政厅评为江苏省养老机构示范单位、市先进集体、先进单位等称号。

　　“医养结合”为有病老人养老解难题

　　“随着人口老龄化，养老问题是目前不可回避的社会问题，而有病老人的养老更是重中之重。”因为与其他人群相比，老年病人有特殊的医疗需求，如失禁、吞咽困难、鼻饲、慢病长期照料等医疗服务，这些在综合医院很难得到解决，养老院缺乏医疗条件。居能安身又病可医治，任何一个家庭都难以做到。交谈中，金少山说出了金康取得以上成绩的另一个重要原因，那就是金康走出了一条“医养结合型”的养老模式，有效解决了困扰社会的有病老人养老问题。

　　据统计，当前有85%以上的高龄老人患有多种慢性病，医疗、康复、护理是他们急需解决的问题。一旦慢性疾病转化为急症、重症后怎么办？他们的去处究竟是哪里？到大医院，费用高承受不了，同时不能长期占用床位；到养老院，解决不了医疗问题，病情发作时还是要子女送往医院；回归家庭在家雇佣保姆，很少有保姆懂得专业的护理，加之有病的时候，无论是寒冷的冬天、炎热的夏天、往返医院，子女无精力。

　　金康定位于收治有病的老人，金康是同时具备医疗资质和医保定点综合型医疗养老机构，把医疗和养老结合在一起，对有病老人既养又医，医养结合，有病及时治疗，无病康复养老，不需要反复跑医院，为家庭解决了难题。金康的这种“医养结合型”模式，为有病老人家庭分忧，成为有病老人、高龄失能老人的最佳去处。

　　全科医疗治疗各种老年病，让家属更放心

　　“晚上11点左右，刘奶奶突然呕吐、神志模糊，血压下降，我们医护人员立即组织抢救。”金康老年康复医院病区徐应宽主任介绍说，老人因脑出血后遗症2008年住的院，今年6月份一天夜里，老人突然发病，开始呕吐，神志模糊，血压下降。因为老人的老伴与她住在同一个房间，及时告诉了值班护士，护士向医生汇报后，立即给于补液，血压开始回升，第二天根据检查结果，院内医生会诊后诊断老人为肺部感染，同时伴有感染性休克。随后医院给于老人抗感染、抗休克、止咳化痰综合性治疗，病情有所好转。

　　然而过了几天，医护人员又发现大便异常，经检查是应激性消化道出血，医院又进行了紧急处理和治疗，经过一个多月科室医护人员的精心治疗和照顾，老人终于转危为安，老人的子女通过这件事后感慨地说：“金康老年康复医院医治老年性重病的水平很过硬，让我们很放心。”

　　“治疗老年性重病、急病，金康的医疗团队还是比较有经验的。”据金康老年康复医院院长金少山介绍，因为收治的老人，二分之一以上都患有重病，身带氧气管、鼻饲管、导尿管、深静脉留置管等，像中风后遗症、糖尿病、冠心病、气管切开术后、慢性心衰、肺部感染、肺心病、呼吸衰竭、植物人、晚期肿瘤、老年性痴呆都是金康老年康复医院的常见病，这虽然给医院工作带来了不少难度，但医院科室的医护人员用专业技术和爱心提供满意服务。在几年的临床实践中总结了很多经验，有些疾病的抢救及治疗水平绝对不亚于综合医院的水平。

　　用心注意老人及家属每一个需求，全方位护理体现人性化

　　“电话线是金康王玉芳书记她们给我特地加长的，可以拉到我妈的床头，我在美国能直接听到老母亲的声音。”1993年就出国的杨中，因为母亲身体原因，只能让她在国内养老。2年前，杨中从美国回到南京，为母亲选养老机构，跑了不少于七八十家，最终还是选择了金康老年康复医院。杨中坦言，看过的养老机构中比金康硬件条件好的确实不少，但像金康这样既有医疗又有养老的并不多，特别是医院从管理层到病区的医护人员都用心注意老人和家属的每一个需求。“拉长电话线，让我在国外能听到我卧床妈妈的声音，就是金康王玉芳书记她们知道了我的想法后，特地装的，让我很感动。”杨中激动地说道。

　　长期卧床的老人，生理机能会衰退，针对这种情况，金康要求护理人员，对杨中母亲进行足底按摩，起到刺激足部穴位，改善血液循环，尽量维持生理机能的作用。

　　据悉，金康老年康复医院根据老人病情、身体状况、生活习惯、思维障碍，分别实行层面护理、房间护理、专人护理，尤其像杨中母亲这样长期卧床的老人进行皮肤护理、口腔护理、二便护理，每周定期给老人洗澡按摩。对带四管的老人，进行医疗护理。对糖尿病、肾病、高血压心脏病老人，采取低糖、低盐、低脂饮食，使老人得到更人性化、全方位的照料。

　　成立首家社工部，让老人精神生活受关爱

　　“人老了最怕寂寞，需要得到精神的关爱和心理的疏导。”金康老年康复医院院长金少山介绍说，为了丰富住院老人的精神生活，专门组织了医院管理人员赴香港考察，对社工、义工工作有了进一步的认识。

　　2008年10月，金康率先在江苏省成立了首家社工部，同时是南京市慈善总会义工服务基地定点单位。各项组织活动新颖、计划周密。社工运用专业知识、针对老人的不同需求为他们提供各种服务、心理咨询、网络电视、各种戏曲欣赏、老人按兴趣分为棋牌组、阅报组、沟通交流组、合唱组、定期开展健康教育生活常识讲座。目前近500名义工活跃在金康的志愿者岗位，为老人提供帮助，策划活动，组织文艺汇演，疏导、干预老人个案心理问题。大大丰富了老人们的晚年精神生活。

　　虽然金康老年康复医院成立已有8年时间，但金少山院长认为他和他团队的养老事业才刚刚开始，而通过数年的实践总结出来的“医养结合”新型现代养老服务模式夯实了他们的事业基础。
（来源：南京日报）