身体不适，打个电话给自己的医生，很快医生就能上家里来做一些简单检查，然后给出治疗意见。这种国外的家庭医生首诊的模式，今年起将在沙河口区推行。记者了解到，从去年10月起，沙河口区内两家社区卫生服务机构作为试点已经启动实施“契约制”的家庭医生制度。每个家庭医生签约服务1000户左右的家庭，他们的电话号码已公布给居民，以方便随时上门服务。

　　一个电话，上门看病

　　家住李家街道绿波社区的李大爷今年70岁，他和老伴的身体都不怎么好，他患有高血压、糖尿病，老伴同样患有高血压。去年，李家绿波社区卫生服务站启动家庭医生服务制度后，李大爷他们家就和卫生站签了约。近日，李大爷的老伴感觉这段时间自己的血压一直挺高，就打电话咨询他们的家庭医生岳鹏。接到电话后，岳鹏准备去李大爷家，看看老人到底在吃些什么降压药，记者跟她一起前往。

　　到了李大爷家后，岳鹏先拿出血压计给李大爷的老伴做了检查，又询问哪里不舒服，然后再检查老人吃的每一种药，建议他应该吃哪几种。岳鹏定期都会对李大爷家进行入户走访，如果病情有加重的迹象，会马上建议入院治疗。现在李大爷的病情很稳定。

　　怕露隐私，签约率不高

　　据介绍，家庭医生服务制度是家庭医生和所服务的家庭形成“契约”服务的方式。一位医生和一位护士组成一个小组，每个小组负责1000户左右居民的健康理疗，每年对辖区居民进行定期走访、健康教育、用药指导等服务。居民可以在预约的时间直接到社区卫生中心就诊，或者预约家庭医生按约定时间到家里进行医疗服务。“三无”老人和百岁以上的老人可以免费享有家庭医生的服务，每周接受至少一次的登门服务。沙河口区此次推行的家庭医生制度，很多服务项目都是免费的。

　　日前，实行家庭医生服务制度的两个试点，分别是李家绿波社区卫生服务站、中山公园长兴社区卫生服务中心。从去年10月制度启动开始，两个社区卫生服务机构已和辖区内2500余户居民签署了书面的服务协议，目前签约率为40%。“在入户走访时，家庭医生还面临着敲不开门的问题，不少居民担心隐私泄露或者干脆把我们当成骗子，有的即使勉强签了协议，但提供的信息都是虚假的。其实协议中有保证居民个人信息安全的条款。”李家绿波社区卫生服务站高主任说。此外，人手紧张、工作繁重及经费问题也是家庭医生工作中面临的难题。

　　日前，沙河口区已出台家庭医生制服务工作实施方案(试行)。据介绍，今年7月将修订试行方案，出台新的家庭医生制服务工作方案，逐步推广家庭医生服务制度。到2015年，辖区将全面实行家庭医生制服务工作，力争做到“一家一医”，并初步实现服务家庭首诊在社区，最大限度地解决居民“看病难、看病贵”的问题。

　　服务对象：面向辖区内有需求的所有居民，其重点是区内60岁以上老人、低保户、低收入家庭，以及患有慢性病人群。

　　常规服务：提供基本医疗和基本公共卫生服务。对所服务的家庭，不定期收集家庭基本信息及每位家庭成员既往病史、近期就诊等动态健康信息。为服务家庭提供健康咨询，普及健康知识，指导处理家庭健康应急事件。培养服务家庭自我健康管理能力，促进家庭成员建立健康的生活行为方式。

　　优惠服务：提供日间的健康咨询服务，定期随访慢性病患者，每年开展一次家庭健康评估。对符合条件的患者优先安排家庭病床或上门服务。根据需要转诊至对口市级医院，优先预约专家门诊，优先安排大型仪器检查，优先安排住院等有关诊疗服务。
（来源：新华网）