去年以来济南市在天桥、历下、章丘和槐荫开展了家庭医生式服务试点,在此基础上,今年将在全市所有县(市)区全面推开。家庭医生式服务是指以社区卫生服务团队为核心、以居民健康服务为主要内容的新型社区卫生服务模式。在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下,社区卫生服务团队与居民家庭签订协议,建立相对稳定的契约式服务关系,为居民提供个性、连续、主动、综合的健康服务。
目前,济南已经建立家庭医生团队519支,与3.6万户11.8万人签订了家庭医生式服务协议,其中重点人群家庭占到71.5%。签约服务主要针对空巢、行动不便的老人、孕妇、慢性病患者等确实需要的人群。
在具体服务模式上,济南通过推行家庭医生式服务,形成以社区为平台、居民为对象、家庭医生为主体的“片居包干、团队合作、责任到人”的契约式服务模式。每个家庭医生团队由全科医生、社区护士和公共卫生3人组成,签约300户至500户家庭。社区居民进行登记并签订《家庭医生式服务协议书》后,除免费享受政府购买的10项基本公共卫生项目外,还可享受5类个性化的服务,包括每年对居民进行一次健康评估,并制定个性化健康规划,使居民知道自己的健康状况以及如何自我干预;重点为老年人、妇女、儿童和慢性病患者提供24小时电话健康咨询和分类指导服务;对空巢、行动不便并有需求的老年人提供每年不少于4次的上门健康咨询等服务。
同时,济南在各级各类公立医院与社区卫生服务机构之间建立双向绿色通道,医院配备专人负责双向转诊事宜,实行“一免三优先”(免挂号费、优先检验、优先门诊、优先住院)的政策。在各县(市)区建立本辖区公立医院、预防保健机构的专家库,家庭医生可通过专家库联系相关专家进行业务咨询、协商转诊。