按照善耆家园目前的定价，拥有自理能力的长者入住双人间约每月4000多元，需要高度护理的长者入住双人间约每月8000多元，需要高度护理的长者选择双人套房则需要每月上万元。在顺德伦教霞石村羊大路以南，两片相距不到100米的建筑群格外引人注目。一个是代表着顺德最高医疗水准的南方医科大学顺德医院，另一个是树立起顺德养老服务新标杆的善耆家园。以前这是一片鱼塘，当时没人相信能在这里建设全省最大的公益养老院。”让广东省德耆慈善基金会理事长陈伟坚骄傲的是，仅用3年的时间和2 .5亿元的成本控制，一期建筑面积约6万平方米的善耆家园拔地而起，并在今年重阳节当天试运营，正是“顺德速度”的写照。德耆基金主要负责养老院的资金管理。目前一期项目850张床位已吸引500多名市民预约参观，美的创始人、著名企业家何享健追捐1亿元进行二期建设。作为一家由社会捐资给基金会建设，再由基金会进行管理的公益养老院，善耆家园如何实现公益和商业平衡、医疗和养老结合，这一全新模式将接受市场的检验。

 

　　善耆养老家园一期在经历三年建设期后，在2017年10月28日试运营。目前，一期可提供850张床位，有500多人前来参观，其中160多人已签约入住。当天，78岁的张瑞莲与家人前来善耆家园参观咨询。张婆婆早年因中风行动不便只能长期坐轮椅。由于儿女忙于工作，无法提供及时周到的照顾，正考虑给她寻找合适的养老院。善耆家园设有单人间、普通双人间、双人套房等多种房型，面积从27平方米到68平方米不等。在参观样板间时，张婆婆眼前一亮。样板间约27平方米，家电家具配备较齐全。房间里除了有独立卫生间、阳台，并配有护理床、电视、衣柜、床头柜、沙发等，还别出心裁地加入了很多方便老人的设计。为了防滑、夜间巡视不影响老人休息，善耆家园养老院统一采取了亚麻质地的地板铺设，墙壁踢脚设计为弧形，避免老人绊摔。养老院的设计是英国的D WA A rchitects建筑事务所负责。但陈伟坚并没有盲从国外的设计经验。在设计方案上，首先考虑顺德老人的需求，多次与设计师沟通磨合。比如卫生间到底设计在阳台还是房间内，他们就曾多次辩论。“老人喜欢在阳台上聊天、晒太阳，把厕所设在阳台并不适宜，加上冬天老人洗完热水澡出来，一不小心就会冷着，所以厕所设计在房间内比较合适。”在张婆婆的印象中，住进老人院的老人每天就是等吃等睡，一片死气沉沉。但参观了乐耆学院之后，她改变了看法。在乐耆学院，设有舞蹈室、卡拉O K室、棋牌室、书画室、健身室等。张婆婆最喜欢的是书画室开设了老人和小孩的绘画课程，“这样孙子来看望我的时候就不会无聊，吵着要走。”“我们要在顺德打造一个新型养老院的样本，让大家认识到在养老院不是传统的等吃等喝，而是能享受医疗、娱乐、康复等一体式服务。”陈伟坚向记者介绍这所顺德“最牛”养老院的规划设计，为了让养老院有生活小区的居家感，针对老人的家属群体设计了一条商业街，引进鲜花店、美容美发、超市、儿童教育，为前来探视老人的子女孙辈提供休息娱乐的地方，也能跟老人多点相处时间，让一家人能在养老院得到温馨的体验。

 

　　顺德早在2010年已步入老年型社会，随着人口老龄化的发展，老龄化形势也越来越严峻。到2016年末，全区户籍人口总数为132.75万，其中60岁以上人口为22.54万人，老年人口比例达到17%。顺德共有养老机构17家。其中1家区级福利院、3家民办养老院、1家村办敬老院、12家镇级敬老院。善耆家园的出现填补了顺德老年护理院、老年痴呆养护和老年专业康复场所的空白。据介绍，善耆家园一期项目建筑面积约6万平方米，投资约2.5亿元，设有老年护理院、养护院、康复中心、日间托养、学习社交娱乐和行政办公等功能场所，实现为活跃长者、半自理长者、失能失智、临终关怀长者提供多元化、全方位的养老服务。张婆婆的儿子张鹏看重的是善耆家园实行“医养结合”、开设护理院这一服务功能，“上了年纪的老人，身上总有各种病痛。”陈伟坚从事养老行业多年，在他看来，真正的“医养结合”就是在大小便、饮食、睡眠和慢性病上做好老人的健康管理。园内有一栋名叫“健康管理中心”的大楼，这里提供老年看护、临终关怀、伤口护理和术后康复等。“比如说像老人骨折、中风这些病症，在医院接受救治后，后期的陪伴和康复训练可以交给我们护理院，而他们一旦需要接受高精尖治疗可以立即送院。”善耆家园毗邻南医大顺德医院、顺德区和平外科医院等大型医院，在“医养结合”上更能享受到“近水楼台先得月”的优势。善耆家园即将与南医大顺德医院签约打造“医联体”。“未来南医大顺德医院的医生将定期来养老院坐诊，提供系列服务，切实做到医和养相互结合。”陈伟坚说。

 

 

　　同样，这一“医养结合”养老院的价格也不便宜。老人入住后，月消费不仅在房间费用，还要包含护理费。按照善耆家园目前的定价，拥有自理能力的长者入住双人间约每月4000多元，需要高度护理的长者入住双人间约每月8000多元，需要高度护理的长者选择双人套房则需要每月上万元。对于这样的价格，张婆婆一家都表示需要再考虑。“我一个月的养老金才2000多元，你们这个养老院一个月就要4000元，我们都住不起，还叫什么公益养老院呢？”不少前来参观的老人问，这也是陈伟坚一直以来十分担心的问题。善耆家园是一家公益性养老院，由政府提供土地，社会募集资金建设。从美的创始人何享健捐赠1亿元开始，善耆养老家园项目共获得369家企业(单位)和98位爱心人士捐赠，认捐总额达1.9多亿元。近日，何享健追捐1亿元投入该项目的二期建设。社会募集的资金由德耆基金会管理。基金会借鉴香港东华三院的慈善理念，内部由董事局、理事会和监事会的架构组成，由捐赠代表、政府相关部门代表和社会贤达参与共同治理。陈伟坚说：“如果有利润的话，将由基金会商议决定如何用在扩大项目，提升服务上，而不会返还给捐赠人或内部员工进行分配。”今年，善耆家园拟探索推出公益性床位补贴，针对经济困难的老人，每个床位由德耆基金和顺德慈善会共同设立的顺德老人关爱基金每年最低补贴1万元。善耆家园是以“政府主导、社会捐赠建设、市场化运作、盈利循环发展”的创新模式运作。“我们千方百计降低建设成本和运营成本，就是希望从公益的角度探索解决老人支付能力不足的问题，但是在起步阶段，必须要保持其市场化运作保证自我造血能力，才能不 断 地 服 务 更 多 的 市民。”陈伟坚说。为了实现自我造血功能，善耆家园开设了老人旅游团、亲子阅读班、绘画课程等收费项目。而如何实行公益与商业的平衡，仍需要陈伟坚和他的同事们继续摸着石头过河。

　　创新模式：政府主导+社会捐赠建设+市场化运作+盈利循环发展

　　公益性：社会募集的资金由德耆基金会管理，由捐赠代表、政府相关部门代表和社会贤达参与共同治理。养老院产生的利润用于本身项目建设，不会返还给捐赠人或内部员工进行分配。探索公益性床位补贴，针对经济困难的老人，每个床位由德耆基金和顺德慈善会共同设立的顺德老人关爱基金，每年最低补贴1万元。