关于医养结合和健康老龄化，党的十九大报告提出：“实施健康中国战略”。“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。”学习领会十九大精神我有三点感悟：

　　第一、人口老龄化不是社会包袱，它是带给中国新时代的“第二次人口红利”。2.3亿老年人口、3.55亿慢病患者其中有已确诊的2.4亿糖尿病患者，还有2亿多关节病患者，构成对健康老龄化的双重挑战，也同时形成了几十万亿的超级医养服务市场。着眼于健康老龄化的医疗、养老服务，在未来我国经济社会发展中一定是一个不可或缺的市场要素和产业业态。

　　老龄化不是社会老化，而是一种更成熟、更稳健、更具丰富内涵的发展。随着老年人更多参与经济社会发展，由此形成的特有的经济文化现象，必将成为国家建设与发展中一道独具魅力的风景；伴随老年消费提升，医养产业和老年服务业一定会成为扩大内需、增加就业、保障和改善民生、推动经济转型升级的新动能。

　　第二、医养结合是养老服务中最具刚需性的服务，是诸多养老模式中最基本的首选模式。它不是“医”和“养”的简单相加。它既是民生也是国家战略，既是经济也是文化的传承，是事业与产业、公共服务与市场供给、社会与经济的高度融合，应属于有中国特色的创新经济范畴或说是典型的混合经济。这种混合经济，把庞大的政府资源与庞大的社会资本，加上巨大的服务需求整合到一起，注定成为一个巨大的市场和经济规模，成为“夕阳红”人群中的朝阳产业。医养产业的希望与出路在于最大限度实现跨领域、跨行业的融合，走市场化、规模化、专业化的道路；把医养产业融入健康中国、健康老龄化、城镇化、乡村振兴等国家战略，才会有取之不尽、用之不竭的源头活水。

　　第三，当前医养结合正在积极探索之中，希望与困惑、挑战与机遇并存。我们感觉到它有很大发展空间，但作为一个市场，它好像还很不成熟，它的投资回报期可能会很长，从低福利性质的医疗养老保障到市场化的老年消费反弹，似乎离拐点还很远，还没有找到撬动这个庞然经济体的有效杠杆；而作为一项事业，它不仅意味着服务人群和服务内涵的扩展，还有赖于观念的引导，养老、孝老、敬老政策体系和社会环境的营造。具体说：我们有尊老敬老的传统，却没有在“未富先老”情境下健康养老、幸福养老、积极养老的条件和经验；面对数亿慢病患者，我们的医疗机制还未找到有效治疗和控制疾病的方法路径；我们的医养服务机构绝大部分还处在散户经营、拮据亏损的状态，医养服务还是一节节散乱的链条，一些关键链条还有缺失，我们还没有找到拎起这根链条的“牛鼻子”；我们的家庭护理和老年长照体系建设还刚刚起步；目前普遍的社会认知还停留在，老了回家抱孙子，归隐一隅，颐养天年，没有也很难想象如何帮助老年人从养老床位和“药罐子”中解脱出来，消除消除他们的孤独和与社会的隔离感，更积极、常态、自信和有尊严的生活等等。

　　医养结合与应对老龄化的路还很长，路漫漫其修远。但我们坚信，党和国家不仅能够积极应对人口老龄化的挑战，还一定能够推进医养服务事业和产业蓬勃发展，使之成为扩大内需、增加就业、保障和改善民生、推动经济转型升级的新动能。