明显降低企业社保缴费负担。下调城镇职工基本养老保险单位缴费比例,各地可降至16%。
加快推进养老保险省级统筹改革,继续提高企业职工基本养老保险基金中央调剂比例、划转部分国有资本充实社保基金。
我国60岁以上人口已达2.5亿。要大力发展养老特别是社区养老服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区养老服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点,让老年人拥有幸福的晚年,后来人就有可期的未来。
完善社会保障制度和政策。推进多层次养老保障体系建设。继续提高退休人员基本养老金。落实退役军人待遇保障,完善退役士兵基本养老、基本医疗保险接续政策。适当提高城乡低保、专项救助等标准,加强困境儿童保障。我们要尽力为群众救急解困、雪中送炭,基本民生的底线要坚决兜牢。
今后三到五年,将大幅度增加各类养老服务床位,通过城企联动等方式,使普惠性养老床位增加一百万张以上。——发改委副主任连维良 一是增加养老育幼服务能力。政府将加大中央预算内投资,进一步放宽社会资本准入,多措并举增加服务供给。今后三到五年,将大幅度增加各类养老服务床位,通过城企联动等方式,使普惠性养老床位增加一百万张以上。实现幼儿园学位能力全覆盖,其中普惠性幼儿园占比达到80%以上。大力发展婴幼儿照护服务,加快支持建设一批示范性托育服务机构。
二是着力提升养老育幼服务质量。老人和孩子们的幸福,全社会都非常关心。人们最关心、最担忧的是养老育幼的服务质量。所以,各相关部门将把提升养老育幼服务质量作为行业监管的重中之重,通过规范服务标准来提高质量,通过加强人才培养培训来提高质量,通过完善支持政策来提高质量,通过加强信用监管来提高质量。
三是不断优化养老育幼服务供给结构。政府在保好基本、兜住底线的基础上,要大力支持非基本养老育幼服务多元化发展,努力满足多层次、多样化需求。在服务对象和内容上,要促进护理型养老床位达到50%以上,医养结合的深度和水平大幅提升,示范性幼儿园和托育机构的比例大幅度提升。在能力布局上,要加大对贫困地区、边远农村的倾斜支持,消除服务盲区。要更多地发挥社区作用,引导优质养老育幼服务机构进社区。大力发展各类像日间照料、康复护理、助行助餐等多元化社区服务,使社区群众能够就近享受更便捷、高质量的养老育幼服务。谢谢。
完善独生子女家庭养老服务体系——全国政协委员熊水龙 一、加强顶层设计,完善独生子女家庭养老管理体制和政策法规
建立独生子女家庭养老工作的跨部门统筹协调机构,探索建立单独的独生子女家庭养老服务政策体系,提高独生子女家庭计划生育奖励标准。对独生子女家庭父母养老实施普惠政策,切实减轻独生子女家庭经济压力。在住房、医疗、就业、社保、生育奖励等方面出台对独生子女家庭有针对性且可操作强的政策,体现国家政策对这一群体的关注度。
二、建立独生子女家庭特殊的救助制度
建立完善的独生子女父母高龄生活补贴制度,独生子女父母失能生活补贴和困难丧偶老人生活补贴制度,建立独生子女家庭失能老人长期照护保险制度等等。学习捷克的做法,鼓励机关、企事业单位实施独生子女照料父母带薪休假制度;采取政府投入、社会捐赠等形式建立独生子女家庭养老专项基金,保障独生子女家庭出现丧子等意外风险时能做到老有所依、老有所养。
三、高度重视“失独”家庭养老问题
首先应构建失独家庭扶助制度之法律体系,制定《失独家庭扶助条例》,对失独家庭的扶助从立法上予以确定,在养老及医疗保障制度上给予政策优惠;其次,应提高失独家庭扶助金的标准,缩小地区差异;加大对失独家庭精神层面上的抚慰和人文关怀;再次,应帮助失独家庭最终实现自我救赎。
四、完善社会养老机构服务,大力推进社区养老
有计划生育就应当有计划养老,要完善与计划生育相适应的养老政策体系,大力发展和完善居家养老和社区养老服务,在具体实施过程中加大对独生子女父母养老政策的倾斜力度。尽快构建以社会养老为主、家庭养老为辅、商业养老保险为补充的科学合理的老年服务体系,加快搭建社区一级的综合性智慧养老服务平台,培育专业化的智慧养老服务队伍,将专业医疗健康服务机构、康复中心、家政服务等与家庭链接起来,满足个性化需求,缓解421家庭的养老压力。
五、加强宣传教育,培育独生子女的敬老爱老意识
独生子女普遍对父母的责任意识和养老意识淡薄,因此应从小培养独生子女的养老观念和责任意识。为独生子女设立养老储蓄账户,逐步培养其养老储蓄意识。在教育方面加强对独生子女的孝文化教育,取其精华,去其糟粕,在基础教育中加强孝道、敬老、爱老等优秀传统孝文化的宣传,大力发扬传统孝文化,努力营造尊老、爱老、养老、助老的良好社会氛围。
两会代表关注养老问题 两会代表关注的养老话题:社区养老、住宅适老化设计、医养融合、独生子女父母养老
关于养老问题,今年政府工作报告明确提出,要大力发展养老特别是社区养老服务业,推进多层次养老保障体系建设。
我国老龄化社会已经到来,为切实解决当前社区居家养老服务存在的问题,提升老年人幸福生活质量和获得感,全国政协委员、中审众环会计师事务所石文先建议,要加快推进制度建设,政府应建立健全基本养老制度,明确政府职能和部门职责,通过增加保障收入与健全服务体系两方面,为社区居家养老提供支撑。
“缺少适老化设计的居所对老年人来说不仅不方便,还有可能很危险。”在全国政协委员、北京金诚同达律师事务所刘红宇看来,如果能够根据老年群体的需求为其住宅制定科学的设计标准,并积极开展既有住宅的适老化改造,有助于改善老年人群体的生活质量。
对此,刘红宇建议,由民政部门推进制定符合我国国情的既有住宅适老化标准,鼓励开展既有住宅的适老化改造试点。
“建设医养融合进社区服务体系,是完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务格局的根本路径。”全国政协委员、广西壮族自治区政协副主席钱学明表示,建设医养融合进社区服务体系,必须是“以医融养”,而不是“以养融医”。也就是说,必须是以医院为依托,开展养老服务,形成医养融合服务机构,承担医疗和养老服务功能。
“建议在编制第十四个‘五年规划’时,将独生子女父母的养老问题作为重点内容。”全国政协委员、中国社会科学院世界历史研究所研究员俞金尧表示,独生子女父母养老问题非一两个政府部门可以解决,必须在国家层面上制定规划,并相互协调予以解决。
摘自《你我的心事,他们的牵挂从政协委员的履职提案中感受民生温度》
代表建议:用农村闲置土地资源解决城市养老用地难题
“随着城镇化进程加快,大量农村劳动力进入城市,农村产生了大量闲置集体建设用地以及宅基地,是否可以投入到养老产业当中。”
全国人大代表、河北省张家口市桥东区东望山乡元子河村党支部书记郭建仁认为,养老产业是一个大的产业,一方面将农村集体建设用地盘活以后,可以解决城市的养老建设用地问题,另一方面也能解决农民经济问题、增收问题。但这需要国务院出台相关政策来支持。
在今年的政府工作报告中,“养老”成为高频词汇,出现了15次,在这背后,体现的是国家层面对于老年人的牵挂,以及对养老问题的重视。
“我国已进入老龄化社会,然而,现在的养老产业满足不了社会需求,社会资本投资养老产业的积极性不高,急需鼓励和支持社会资本投资养老产业。”郭建仁对当前的现状感到十分忧虑。“与之相对的,农民进城务工已成常态,农村集体建设用地(如旧厂房、旧学校、旧养殖场等)大多闲置,农民的宅基地也有很大一部分闲置,闲置的资产无法变成资源,白白浪费。”
对于这样的矛盾,郭建仁现身说法,深有感触:“我现在就在城郊开办了一家老年公寓,一共有150张床位,全都住满了。老人的医疗、交通、居住都不是问题,一床难求才是问题。”
针对此问题,郭建仁建议,国务院出台相关政策,鼓励利用农村集体建设用地和农民宅基地发展养老产业,制定社会资本参与和农村合作经济组织独资的养老经营模式,把集体资产和闲置的宅基地利用起来。一方面解决了养老用地紧张问题,另一方面也解决了农村发展没有产业的短板,农民实现就业,继而实现永久脱贫。
他算了一笔账:“一个老人住到老年公寓以后,平均每个子女每月去看望老人一两次,老人一般有两三个子女,还有其他亲属、第三代的孩子。在看望老人时,就顺便拉动了旅游及消费。”张家口市地处河北省,紧邻北京,自然资源丰富,环境优美,非常适合发展旅游业。“这对于促进农民就业、实现脱贫,也都有极大好处。”
摘自:《全国人大代表、河北省张家口市桥东区元子河村党支部书记郭建仁:用农村闲置土地资源解决城市养老用地难题》
“政府工作报告关于社区养老的篇幅之大前所未有”
在推动消费稳定增长部分,政府工作报告中有一大段涉及养老,“要大力发展养老特别是社区养老服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区养老服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点……”益西达瓦(全国政协委员、四川省民政厅厅长益西达瓦)表示,关于社区养老这一部分篇幅之大是前所未有的。发展社区养老思路、方向、重点都很明确,正是基于补齐短板的思路体现。
摘自《从政府工作报告中找准民政工作的思路——访全国政协委员、四川省民政厅厅长益西达瓦》
全国人大常委会委员:构建分层分类多层次的养老服务体系
最新数据显示,截至2018年底,我国60岁以上老年人口达到2.49亿人,占总人口比例的17.9%。
“老有所养是最重要的民生保障之一,这正是民政部门大有可为的一项职责。”郑功成(全国人大常委会委员)表示,以前民政部管“老”主要是管兜底保障对象,现在管的却是2.49亿老年人的养老服务。“服务要涵盖所有的老年人,服务对象从几百万人呈几何量级增长。”
相对于人口老龄化的速度,我国养老服务的发展相对滞后,供给总量不足的同时,供给结构还严重失衡,失能、半失能老年人的养老服务供给严重不足。
郑功成坦言:“要改变这种情况,就要考虑老年人的收入分层与需求分类,按照分层分类的原则,构建多层次养老服务体系。”
比如,第一层次是政府兜底的服务,应纳入法定保障范畴。第二层次是政府主导下社会力量提供的基本服务,具有一定公益性,解决中低收入人群养老服务问题,政府予以补贴。第三层次为完全放开的市场化养老服务,面向高端人群,政府提供政策支持并依法监管。“只有这样,才能全方位满足不同层次老年人的养老服务需求。”
在谈到养老服务的职能定位上,郑功成表示:“养老服务是民政部的全职全责。养老服务体系建设规划、法规、政策、标准及实施都是分内职责,即便现在大力倡导的‘医养结合’,也只是提供养老服务的一种实现方式,并没有跳出养老服务的范畴。”
摘自:《全国人大常委会委员郑功成:抓住历史机遇开启民政事业创新发展新征程》
医疗 疫苗安全
国务院总理李克强:强化药品疫苗全程监管对违法者严惩不贷
国务院总理李克强5日在作政府工作报告时强调,药品疫苗攸关生命安全,必须强化全程监管,对违法者要严惩不贷,对失职渎职者要严肃查办,坚决守住人民群众生命健康的防线。
中国医院协会副会长方来英:保疫苗安全,建“一盒一码”追溯体系
两会期间,方来英在接受采访时为疫苗安全问题建言献策。建议通过建立药品追溯体系,保证药品、疫苗的品质和安全。万一出现药品安全事件可以迅速召回,甚至精准“定位”到某一个病人身上。要建立追溯系统肯定会采用现代的信息化技术,他表示这对于推动药品物联网建设也会有好处。
中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福:不应对中国疫苗失去信心
3月4日召开的全国政协十三届二次会议小组会议上,全国政协委员、中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福表示,中国生物制品、疫苗研发位居全球先进之列,不应对中国疫苗失去信心。
医保
国务院总理李克强:提高报销比例,高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销
李克强在政府工作报告中指出,做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。居民医保人均财政补助标准增加30元,降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%,加强重大疾病防治,实施癌症防治行动,推进预防筛查、早诊早治和科研攻关,着力缓解民生的痛点。
国家医保局局长胡静林:今年要将更多救命救急的好药纳入医保
国家医疗保障局局长胡静林3日下午在人民大会堂“部长通道”上表示,目前正改革现行医保目录管理办法,建立医保目录动态调整机制,同时启动2019年目录调整工作,预计工作9月份完成。
胡静林说,目录调整会充分考虑医保基金的承受能力,充分考虑临床需求。具体来说,重点考虑基本药物、癌症和罕见病重大疾病用药,慢性疾病用药和儿童疾病用药,同时对于专家严格审定不具备条件的药品,也要调出目录。“总的来说要优化目录结构,让救命救急的好药进入目录,解决人民群众用药难、用药贵的问题。”
全国人大代表郑功成:尽快取消医保个人账户,真正落实医保互助共济原则
郑功成认为新时代须以构建高质量医保制度为核心目标:尽快取消医保个人账户,真正落实医保互助共济原则;整合职工与居民医保,早日以一个医保制度覆盖全民,真正让制度走向公平;逐渐强化个人责任,逐渐走向筹资责任分担均衡化;引入商业保险;高度重视医保信息化、标准化建设并强化监管,为医保制度高效运行提供有力支撑。
国家医保局局长胡静林:“三个加大三个用好”六措施打击欺诈骗保
3月3日,国家医保局局长胡静林接受采访时表示,今年国家医保局把打击欺诈骗保作为医保工作的头等大事,提出了六条措施,即“三个加大三个用好”。
“三个加大”指的是,第一,继续加大打击力度,今年要继续开展专项治理,突出重点,精准打击;第二,要加大检查力度,提高抽检、飞检的频率;第三,要加大曝光力度。
“三个用好”指的是,第一,用好举报奖励制度,鼓励人民群众积极参与;第二,用好现代信息技术,特别是大数据;第三,用好第三方力量。我们还要加强内部监管,对医保系统内部参与骗保的不法分子也要严厉查处,绝不姑息。
保健品
南通市佰仁堂常青乐龄护理院护理员李楠楠:加大宣传力度,普及防范常识
全国人大代表、南通市佰仁堂常青乐龄护理院护理员李楠楠从事养老护理工作多年,在日常工作中,她发现有不少老人生了病不吃药,只认保健品。她建议,要加大宣传力度,来普及防范和辨别常识。
徐州市眼病防治研究所所长李甦雁:保健品市场背后,“伪造”乱象层出不穷
全国人大代表、徐州市眼病防治研究所所长李甦雁表示,火热的保健品市场背后,保健品“伪装”成药品、普通食品号称有保健功能等现象层出不穷,不少产品靠“忽悠”蒙骗消费者赚取暴利。
徐州医科大学原校长郑葵阳:立法明确保健品概念,解决市场乱象
全国人大代表、徐州医科大学原校长、党委副书记郑葵阳表示,由于保健品概念不明确,监管部门依法查处有难度。他建议,要在立法层面,进一步规范保健品的种类及范围,对保健品在备案、生产、广告等方面进行限制,从立法上解决保健品市场乱象。
基层医疗人才
中国医院协会副会长方来英:建立基层医疗特岗计划
方来英代表在两会期间采访中还提到基层医疗人才的稀缺问题。他举例说,在北上广这些大城市和中心城市,博士是医生的标配,而在边远地区和县乡镇的卫生机构,本科毕业的医生都是稀罕人才。对此,方来英建议有关部门可以研究建立基层特岗计划,对基层急需的人才岗位给予特殊支持政策,采取国家购买服务的方式向基层群众提供公共服务。
全国人大代表葛明华:提升保障村医待遇,促进基层医疗同质化
全国人大代表葛明华关注乡村医生水平的提升和待遇的保障问题,“抛开能力谈待遇当然不行,但抛开待遇只谈提升,也难以服众。怎样平衡两者关系,需要更进一步的政策从整体上进行把关和权衡。”他指出,要守住居民的健康,守住基层网底这道防线,首先得用待遇留住人才,并对他们的能力进行提升。
尽管国家每年颁布大量的扶植政策用来解决村医的待遇问题,但从实际落地情况来看,在解决到手工资和乡村医生最低期望值之间的差距上,困难依旧存在。
儿科建设
全国人大代表周崇臣:建议进一步提高儿科医务人员薪酬待遇持续加强儿科体系建设
全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣表示,儿科称为“哑科”,问诊困难、检查治疗困难、各种操作难度大,对儿科医务人员的技术要求高。儿科医生工作超负荷接诊,往往是出诊时不敢喝水,甚至带病上阵成为工作常态。同时儿童是一个社会最关注的群体,家庭成员期望值高,这些加剧了儿科工作压力。
周崇臣建议国家相关部委加大对儿科医疗服务价格调整落实工作的督导检查,调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围,推动国家政策落地;建议国家出台政策,建立符合儿科特点的绩效分配内部机制,同时真正落实儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平。
西医开中药
中日友好医院保健部主任张洪春:西医开中药必须经过培训、考核
“我国大量中成药是西医所开,但是绝大多数西医不了解中药的四气五味、配伍和禁忌,多开和错开非常普遍,辨证不正确出现不良反应或副作用,也浪费医保基金。”
全国政协委员、中日友好医院保健部主任张洪春最近正在抓紧修改自己的“两会”提案,其中一则提案便是“关于加强西医师使用中成药的培训、考核和管理”。
张洪春表示,70%中成药由西医所开,其中超四成属“不合理”;西医开中成药,有时后果很严重;加大培训,让西医开中药更有底气。
药师法
辉瑞制药中国企业事务部总监冯丹龙:尽快制定并颁布《中华人民共和国药师法》
全国政协委员、辉瑞制药中国企业事务部总监冯丹龙在两会提案中指出,目前,我国居民不合理用药问题普遍存在,涉药安全事件屡有发生。各国家或地区《药房法》、《药师法》的重要内容之一即在于明确药师在药学服务中的法律地位、行为规范、监督管理等。建立药师管理的专门法律制度已成为国际广泛的共识。目前我国现行药师法律规范仅停留在部门规章的层面,药师的责、权、利缺少法律的明确界定,药师作用难以完全发挥,我国药师立法工作迫在眉睫。
互联网医疗
全国政协新闻发言人郭卫民:“互联网+医疗”为公众提供方便
“互联网+医疗”正在改变人们的就医体验。“通过网络视频,现在北京、上海一些大医院的专家可以为我们中西部偏远地区的病人进行诊疗”,在3月2日举行的全国政协十三届二次会议新闻发布会上,新闻发言人郭卫民就医改话题独家回应南都记者时提到,他对“互联网+医疗”感受比较深。此外,郭卫民表示,现在城乡的许多医院开通了预约门诊、移动支付、在线查询等服务,为公众提供了方便。
全国政协委员张国刚:5G时代互联网医疗将迎来春天
全国政协委员、中南大学湘雅三医院院长张国刚指出,“传统的远程会诊需要固定的场所,需要有远程会诊中心,需要专门的设备,在场地,人员方面都受到较大限制”。
张国刚委员表示,随着5G时代的到来,物联网技术的应用,手术机器人的加速普及,中国互联网医疗会迎来一个春天。手术机器人是医生通过接触计算机进行手术,随着5G技术的成熟与运用,医生可以通过远程控制计算机进行手术操作,也就是说老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。
全国政协委员姚树坤:让互联网医疗向基层和贫困地区发力
全国政协委员、中日友好医院副院长姚树坤特别关注基层医生的培训教育问题。“基层缺少高水平的医师队伍,通过互联网进行专业培训,不仅要传播知识,更重要的是针对具体病例进行讲解,实实在在地提高基层的常见病、多发病诊治能力及急危重症救治能力。”
姚树坤说,下一步要更充分地发挥“互联网+医疗健康”在扶贫攻坚中的作用,让高水平的医疗服务和培训更快捷地到达贫困地区。目前,中日友好医院已与其对口支援的安徽省金寨县、西藏自治区拉萨市八廓街道等地的基层医疗卫生机构开通了远程会诊,筹集各方资源免除了患者负担。