到2015年，全省城市街道、社区都将建有一个社区居家养老中心。作为长沙市最早引进的市场化居家养老服务机构，开福区新康养老服务中心创办于2009年，以无偿（政府购买服务）、低偿、有偿形式为老人提供上门服务。这家先行者如今面临怎样的境况呢？媒体日前进行了探访。
上门提供服务带有针对性
王吟是新康养老服务中心负责管理护理员的主任兼社工，她的主要任务就是挨家走访老人，根据老人的具体状况给护理员制定工作流程。比如：清水塘9号的屈娭毑可以自理，搬重物却是难题；八一桥附近的傅爹爹目盲但要强，家里料理得来，应把重点放在各种金钱事务上……帮老人争取政策、福利，缓和积怨已久的家庭问题，甚至打官司、给老人送终都是她的工作范围。
李卫红是新康10位养老护理员中的一个，她最怕的是服务对象发生中风等突发情况，因此除了一个月4-6次上门服务，李卫红还要为独居老人在邻里、亲戚间就近物色紧急联系人。在她看来，“从不想搞老人的钱”是老人的亲戚们对她最欣赏的地方。大部分老人的依赖和信任也让她觉得温暖，她会在老人生日时自己掏钱给他们捎去一斤挂面或是一斤鸡蛋，让老人开心。
“有偿”服务应者寥寥
不过，仍属新概念的居家养老服务，让老人接受或许还尚待时日。目前，新康的免费服务对象仅有120余人，这与2009年机构成立时的人数相差无几。养老护理员在上门服务过程中，若发现符合居家养老服务的老人，可以通过向民政局递交相关材料，将其纳入服务范围。但今年，新康还未新增1位服务对象。
另外，虽然调查显示“接受社区居家养老服务的老人中，对服务表示满意的达96%”，但市场化经营的新康还没有1位有偿服务对象，之前进入有偿服务的老人因需要全天护理选择了聘请保姆。钟点工也蚕食了一部分市场，虽然在收费上新康要比前者低近10元/小时。
试点社区大多受制于场地
尽管市场反响冷淡，但不得不承认的现实是，到2012年底，长沙的老年人达120万，但各类型集中养老机构（如养老院等）可提供床位仅占老人人口总数的1%。居家养老仍是大多数老人的选择。
居家养老一般由社区主导，而长沙市民政局等部门发布的《长沙市全面推进居家养老服务的调查和思考》显示，社区居家养老服务受场地和经费制约严重。全市188个试点社区，场地存在困难的达122个，占试点总数的65%。如何整合社会资源，普及养老新思路，这些问题都亟待解决。
（来源： 快乐老人报）
