“现在我们自己手里有券，不怕服务不好，有券服务质量更好了。”78岁的谢大爷说。政府出资购买服务，聘请社会机构给困难老人提供养老服务，这原本是件好事，可开发区推行两年，服务对象竟少了21人，原因的是服务机构既当“运动员”又当“裁判员”，服务质量难保证。现在岛城居家养老要告别这个模式了。5月7日，记者采访了解到，开发区推行了一种新模式，向老人发放服务券，看质量给券，不再怕怠慢。而李沧区的居家养老服务也根据居民需要提供个性化服务，服务的好坏都由老人自己评判，岛城居家养老渐入“自己做主”时代。

 

　　怪事 政府给老人买服务，愿意接受的却连年减少　

　　“我们从2011年4月份开始推行居家养老服务，通过公开竞标方式，择优选择了两家社会机构提供服务，服务人员每天上门为困难老人们提供打扫卫生、洗衣等1至2小时家政服务。”开发区民政局社会事务处处长李锡军说。

　　据统计，开发区60周岁以上老年人约38000人，占全区户籍人口的12%，养老服务问题日趋严峻。而推出居家养老服务就是为了缓解老龄化带来的一系列问题，首批151名老人们足不出户就可享受养老服务。

　　李锡军处长说，居家养老服务的对象主要是特困、病残、空巢和优抚对象中的老人，对他们开展生活照料、家政服务和精神慰藉等服务，既能减轻困难家庭的负担，又满足了老年人的生活服务及精神文化需求，应该是政府为民做的一件好事。可让人想不到的是，这种模式推行两年来，接受服务的老人却从151人减少到了130人。

　　居家养老让困难老人免费享受服务，老人应该抢着报名才对，人数怎么会减少呢？李锡军说，这个问题一度让他们也很困惑，经过多次调查后，才发现虽然推行居家养老的的初衷很好，但在实际操作中却存在不少的问题。

 

　　症结 既当裁判又当运动员，服务质量打折扣

　　“过来就是应付公事，随便给打扫一下就算完事，也不给好脸色看，与其惹一肚子气，还不如自己来呢。”在调查中，多位老人跟开发区民政局的工作人员抱怨，曾遭遇过服务人员的“怠慢”。李锡军处长也坦诚说，调查中他们确实发现了不少问题，政府通过公开竞标的方式聘请有实力的两家服务机构为老人提供服务，最初服务工作做得还比较到位，老人也比较满意。但由于缺乏第三方监管，服务机构一直是自我监督，可以说是既当“运动员”又当“裁判员”，久而久之在提供服务时间、服务质量上大打折扣，甚至有虚报冒领吃空饷的苗头和倾向。

　　还有一个原因是，由于两年来提供服务的一直是最初竞标成功的两家机构，老人享受服务的资金也直接由政府拨付给该机构，缺乏街道和社区参与的空间，积极性大大下降，有的街道、社区干脆做起了“甩手掌柜”，由他们负责的报名申报工作都懒得做，监督更是成空白。

　　正是在这样的情况下，李锡军处长说，开发区民政局经过多次调研，从运营模式、组织结构、监管方式等方面进行了规范，形成政府出资购买服务、社会组织提供服务、街道社区参与服务、民政部门监管服务、全社会监督服务的居家养老服务新模式。新模式从今年4月份正式开始推行，给老人发服务券就是新模式的措施之一。

 

　　创新 看服务给“钱”，好不好老人自己说了算

　　李锡军处长给记者提供了一份该区推行新居家养老模式的材料：新模式仍建立在政府出资购买、社会组织服务这一基础之上，但承担服务的社会组织数量会逐渐增多，由各街道(镇、园区)委托有资质的社会组织或家政服务公司，与之签订委托管理服务协议，时限一年。同时，服务人员也必须持证上岗，经社区推荐，由委托的社会服务机构进行岗前培训，持健康证、工作证方可上岗。

　　“为了保证服务的质量，我们将每月向自理老人、半自理老人、不能自理老人分别发放30小时、45小时、60小时相应额度的服务券，接受服务的老人根据服务人员提供的服务质量来决定是否给券，而服务人员凭券到服务机构领取相应报酬。”李锡军处长说，而区居家养老服务中心可凭服务对象手中未兑付的服务券扣除服务机构相应服务费用。

　　78岁的谢京德大爷从2011年4月1日接受居家养老服务到现在已经两年了，问到新的模式如何，他说，非常好。“给我服务的服务人员一直是挺好的，想吃水饺人家就帮忙包，做事也特别上心，也不嫌我们老人唠叨。”谢大爷说，但是以前确实听说有老人遭遇过冷脸，服务不到位的情况，“现在我们手里有券了，就不怕了。再说老人也不会为难人家，服务人员给我们提供服务了，肯定也会给券，这样大家都好。”

 

　　趋势 居家养老开始进入“主人”时代

　　其实不仅仅是在开发区，李沧区部分地区也开始推行个性化的居家养老服务。今年3月份的时候，记者曾专门探访过青岛社会组织创新园里的李沧区残疾人居家托养服务中心，需要服务的老人一个电话，服务人员就能接着上门服务，不用老人自己花一分钱。而且老人需要提供什么样的个性化服务，还可以提前预约，中心可以尽量满足。对于开发区实行的给老人发服务券的措施，5月7日，记者再次联系到了李沧区残疾人居家托养服务中心主任毛文杰。

　　毛文杰主任跟记者说，中心一直实行电话回访制度，询问接受服务的老人上门的工作人员服务质量如何，而且还会不定期暗访，直接到老人家里看服务的效果。“对于存在的问题我们会立即整改，确保服务的质量。同时也会了解老人们的个性需求，提供尽量多的服务。”

　　由被动接受服务到可以在一定限度内主动要求个性服务或者对服务进行监督，岛城居家养老开始渐入老人做主的时代。

　　青岛市民政局的相关负责人介绍说，目前本市所辖各区(市)已全部展开了居家养老服务，为3万余名老人提供无偿或低偿的居家养老服务，其中5877名“三无”、低保等困难老人全部享受政府购买的居家养老服务。服务内容主要包括生活照料、陪护、配餐送餐、家政服务等。

　　为促进养老服务业加快发展，全市财政还每年安排专项资金1.7亿元，预计为7万名老年人提供居家养老服务，扶持设立1700个社区养老服务场所，新增养老床位2万张，将居家养老服务范围由市区扩大到全市城乡。至于开发区推行的新模式会不会也随之推广，目前暂无相关政策出台。

 

　　每年1.7亿政府为7万老人买服务

　　为促进养老服务业加快发展，青岛市在加大财政投入的基础上，出台了新一轮扶持养老服务业发展的政策措施。全市财政每年安排专项资金1.7亿元，预计为7万名老年人提供居家养老服务，扶持设立1700个社区养老服务场所，新增养老床位2万张，将居家养老服务范围由市区扩大到全市城乡。

　　市财政局工作人员说，在居家养老方面，采取“购买服务”的方式，将居家养老服务范围由原来的市区扩大到全市城乡。对本市半失能和失能困难老年人，分别给予每月45小时和60小时的政府购买居家养老服务，财政部门按照城镇每小时15元，农村每小时10元的标准给予补助，实现了居家养老服务财政补助政策的城乡全覆盖，满足老年人的基本养老需求。另外，对居家养老服务组织在场所、人员、设施、服务等方面给予扶持和奖补，通过行业培育促进居家养老服务发展。

　　据了解，在社区养老方面，将社区养老机构一次性建设奖励调整为按照服务量和服务效果给予每年最高10万元的运营补助，着力提高社区养老的服务质量和吸引力。鼓励社会力量采取多种形式提供为老服务，对利用现有资源为老年人提供规模化休闲娱乐、送餐助餐、康复照料等服务给予适当奖补，发挥财政资金撬动作用，丰富社区养老内容和形式。

　　本市目前已经出台了《青岛养老机构服务办法》，对城乡养老工作做了高标准要求，其中农村老人将是此次受益较大的群体之一。受到人员、资金等限制，今年不可能让所有老人都享受到居家养老，但是可以率先开展困难老人的居家养老工作，由政府购买服务，让老人在家中就可以安享晚年。

 

    （来源：半岛网）