访南京市鼓楼区社会福利协会会长、金康老年护理中心院长金少山
随着社会人口的老龄化，高龄、失能、失智、失禁以及长期带病的老人比例越来越高，而大医院住院费用高，养老院没有医疗条件，在家又缺乏专业护理经验，使得这样的老人处在三难境地。
鼓楼区金康老年护理中心引进金康老年康复医院，在业内率先将医疗延伸养老服务，打造“医养结合”的新型养老服务，已历经10年成功运作，既解决了老人们的康复护理问题，又解决了他们的基本医疗需求。此举受到鼓楼区政府高度重视并给予了大力支持。日前，新鼓楼区政府相关领导亲临部分养老机构进行调研座谈。鼓楼区社会福利协会会长、金康老年护理中心院长金少山坦言，鼓楼区养老事业及金康老年护理中心能有今天的发展，与鼓楼区政府持续打造首善之区，高度关注和扶持养老事业密不可分，也与市民政、卫生部门的支持分不开。
社会人口老龄化，不少老人处三难境地
家住鼓楼区的王大爷，今年65岁。去年因为脑溢血，在“三甲”医院急性期治疗稳定后出院，存在大小便失禁，生活完全不能自理，养老院没有医疗条件，家属在家中没办法护理。家里人正在着急的时候，有个朋友建议他到金康老年护理中心，后经过介绍，王大爷被送到了金康老年护理中心，入院后医护人员给他制定了详细的治疗以及康复计划，半年后患者可以起床在床边活动，1年后，王大爷可以自行站立，在助行器帮助下可以自己行走，患者本人和家属都非常满意。
金少山说，像王大爷这样的老人还不在少数，随着社会人口的老龄化，尤其是高龄、失能、失智、失禁以及有病的老人比例增长，如老年病、慢性病、疾病晚期、中风后遗症、骨折伤残等，他们的康复护理、医疗需求、心理关爱需求日益增长。但是因为大医院费用高，不能长期住院，到养老院无医疗条件，在家雇保姆又缺乏专业护理经验，老人一有病，要反复跑医院，子女没有那么多精力。
金少山在工作中，敏锐地觉察到了这种社会需求和趋势，率先将医疗和养老相结合，把金康老年护理中心打造成为医养结合型的养老护理机构。老年人们可以在中心有病治疗，无病养老，疾病晚期得到生命关爱，这样既解决他们的康复护理，又解决他们的基本医疗需求，子女们不必反复跑医院，真正做到了为家庭解难，替社会分忧。
政府关注扶持下，10年收养失能有病老人4000多人
事实上，金康团队定位服务于老年事业有着一定历史渊源。早在2003年10月，经南京市卫生局批准，成立了金康老年康复医院。一年后，又经鼓楼区民政局批准成立了“金康老年护理中心”。金少山本人又是原国营医院院长出身，这都为定位服务“医养结合”老年事业打下了坚实的基础，注册开放的100张床位，对外不久就住满了。这个事实验证了金少山当初的想法，并且更加坚定了他和他团队们的信心。
2005年下半年，鼓楼区政府及民政局非常重视人口老龄化问题，当时鼓楼区养老床位只有178张，带医疗功能的养老机构基本没有。而老人在这方面需求很大。鼓楼区政府和民政局引进民间组织，采取民办公助，鼓励民间社会力量开办养老机构，在全市最早出台了扶持政策，即：一是“租巢引凤”;二是给予运行补贴，鼓励民营发展。2005年10月，由鼓楼区民政局出面，租下了3503厂部大院，交给了金康老年护理中心扩大养老床位，金康自行投资改造装修，床位扩大至400张，因为金康老年护理中心“医养结合”服务模式，入住率很快达到了100%。
2009年3503厂老区拆迁，金康老年护理中心150位老人将要面临无地方转移，在这种情况下，鼓楼区民政局又在石头城租下了一栋楼房，解决了金康150位老人的搬迁难题。
金康老年护理中心也没有辜负政府的支持和信任，10年来，金康团队先后收养了高龄、失能、失智、有病老人4000余人，这种“医养结合”型服务模式越来越得到家属和社会的认可。
“医养结合”新模式，入住老人分项管理受认可
金康老年护理中心收养的老人，大多数都是老年病、慢性病、生活不能自理，许多老人失能、失智、失禁，身上带有四管(即吸氧管、鼻饲管、导尿管、深静脉留置针管)，还有老人膀胱造瘘、气管切开、皮肤褥疮等，对于这部分老人护理量大，需要精心护理，专业护理很重要。金康老年护理中心的医护人员、护理员经过长期的培训和实践操作，积累了丰富的经验，发扬了“人道、博爱、奉献”精神。
针对不同情况的老人，金康团队在“医养结合”的模式基础上，创新举措将老人实行分项管理，分为：失能护理型、失智关注型、慢病治疗型、康复疗养型和生命关怀型。金康在硬件、软件上按照卫生民政部门要求，努力提升服务水平、规范管理，以适应不同老年人群需求。金康被评为“江苏省养老机构示范单位”、“南京市民间组织先进集体”，金少山本人也多次被评为鼓楼区先进党员、市养老服务标兵、南京市十佳院长。
党的十八大以来，各级政府越来越关注民生，特别是对养老事业越来越重视。市民政、卫生部门不断加强对养老护理机构扶持力度，而鼓楼区政府和区民政局无疑走在了队伍的前列，通过“租巢引凤”、给予运行补贴的政策激活民间养老机构。业内人士曾做过这样的计算，如果要建设一家公办的400张床位医养结合型护理中心，选地建楼，投入设备设施，招聘人员，起码需要上亿元的资金，而相对于出政策、每年补贴养老机构房屋租金，达到同样的效果，鼓楼区政府此举显得高明得多。
然而，近年来受用人成本等相关因素的影响，像金康这样医疗护理型民非企业，没有原始积累，只能靠租赁地方进行养老服务，缺乏长久经营的场所，如靠自己租房，加上用人成本很高，将很难维持。希望政府民政卫生部门对具有一定规模且已做出品牌的护理型养老机构，继续给予鼓励和扶持。
（来源：南京日报）
