居家养老未来的市场将怎样？政府和企业各自担当什么角色？哪种模式会更受欢迎？企业怎样盈利？居家养老市场未来发展之路又在何方？针对这一系列问题， 1984年就开始涉足养老事业的北京西城区社区居家养老服务中心主任田秀良、中国房地产业协会老年住区专家委员会执行主任朱文俊以及中国老龄科学研究院副院长刘红尘对此进行了探讨。
您怎么看待居家养老服务市场？目前市场的现状和未来的趋势是怎样的？
田秀良：首先，我们需要弄清楚一个概念，什么叫做居家养老，它其实包含两层含义：第一居住在家里；第二要有社会服务支持。它是社会化养老的模式，是一个需要家庭、社会、政府、老人共同承担的事业。这种养老形式适合中国的国情和现状，对于家庭和睦、社会和睦、社会稳定有重大意义。
但是，居家养老市场现状还处于初级阶段，不成熟的市场与老龄化的需求不相适应。已建的服务中心运行不规范、社会参与度低、缺乏政策规范和引导。
一个可喜的情况是，在国民经济和社会发展中居家养老服务也在逐渐纳入总体布局，政策和市场都在不断完善，未来的居家养老服务也会成长为一个成熟的产业，吸纳社会资本不断参与。
朱文俊：确实如田主任所说，目前这一市场还处于初级阶段。从生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等 5种主要的居家养老服务类型，以及居家养老服务需求、服务供应、落地政策引导、社区依托和机构支撑来看，这个市场还远未真正启动。
但是，新的政策也在不断完善。未来，促进居家养老服务市场的新政策，预计会在”十三五”期间纳入议事日程，甚至会实施“养老保险”制度，更有力地促进居家养老服务市场的发展。
刘红尘：我国的居家养老服务目前尚处于刚刚起步的阶段，同时国情也决定了居家养老服务是中国应对人口老龄化的必然选择。但今后政府将采取积极措施，培育居家养老产业企业及居家养老服务机构，推动居家养老服务朝产业化、专业化的方向发展。目前全国老龄办正在就此调查研究，近期将出台家庭养老支持政策，强化家庭的养老功能；同时推进医疗卫生与养老服务的融合，发展长期护理保险业务，并推进农村居家养老服务，支持社会力量举办居家养老服务机构等。
在社区居家养老服务中，政府和企业各自担当什么角色？未来谁会是主要角色？
田秀良：这些年在社区居家养老服务市场中的主角一直是政府，未来将会以企业为主，政府更多的职责是政策引导、规范行业、扶持、监督，以及做好保障和保证。保障主要是保障资金和资源向弱势群体倾斜以及财政兜底工作，保证主要是保证市场的规范性。由于资本的逐利性，企业不会自觉主动地完全让利，这就需要政府从制度改善和政府引导方面，保证行业社会性和一定程度福利性的性质不改变。
刘红尘：中国式的养老困境必须寻求中国式的解决之道，任何生搬硬套的舶来模式都不适合中国国情。结合中国目前的现状，完全依靠政府包办养老是不现实也不科学的，需要拉开层次，依靠市场资本投入养老。政府应该以政策支持为主，改变以往以政府投入为主的发展模式，代之以“市场化养老”。要从简单的政府投入为主转向多元化投资主体推进，实现养老项目市场化运作，开展多元化的经营模式，以满足不同层次的养老需求。
但这不表明政府的责任就没有了，而是转向以购买服务等政策支持为主，要更多转移到对各级养老服务产业的补贴、扶持上来，引导社会养老服务产业发展，充分发挥市场对资源配置作用。政府主导、社会参与、社区落实，这种“居家养老”的运作模式，需要在机制、资金、人力等关键环节上有政府保障，居家养老的事业才能得以深入持久地进行下去。
朱文俊：根据国家老龄事业和养老服务业的两个“十二五”规划，以及民政部去年的 129号文件，政府将逐渐担当委托和监管的角色，将鼓励公建民营、民建民营、民办公助等方式发展，公建公营的方式将逐渐退出历史舞台，政府在养老服务领域既当“裁判员”又当“运动员”的时代将成为过去，会鼓励民营企业更多地参与养老服务市场。
社区居家养老服务中哪种形式和模式会更受欢迎，成为未来的主流模式
田秀良：要说到那种服务方式和模式更受欢迎，主要取决于两点，第一要适合老人年特点，第二要满足居家养老需求，这两点做不到，怎样的方式和创新模式都没有用。
朱文俊：由社区日间照料中心或养老机构派人上门服务，或者老人到社区微型养老机构、社区日间照料中心享受日托服务及短期寄养服务都会受到欢迎，未来都会成为主要的社区居家养老方式之一。
社区居家养老市场盈利点在哪里？企业如何实现盈利
田秀良：社区居家养老市场的盈利点在于产品能适销对路，与市场需求相适应。
朱文俊：在当前居家养老服务业还处于初创阶段的情况下，企业应该着力培育品牌、形象和声誉，形成成熟稳定的商业模式，特别是能够有效复制具有程序化的产品和服务设计，在此基础上，可考虑特许经营模式，迅速拓展市场，实现规模化发展。
刘红尘：就目前情况来看，居家养老的主要盈利点是床位费、照护费、医疗费、康复费，还有延伸服务衍生出来的送餐、送货、教育、保健等费用，除此之外还有政府的补贴及社会各界赞助。目前，天津劲松社区养老照料中心，郑州的晚晴居家养老服务中心，河南新乡市的小保姆居家养老中心等，都实现了健康的良性运转。
（来源：中国房地产报）
