日本老龄化率正在不断攀升，2013年老龄化率升至25.1%，相当于每4个人中就有一个老人。早在1963年，日本就制定了《老人福祉法》，1982年制定了《老人保健法》，在1997年出台了《护理保险法》。
多年来，日本建立了大量不同类型的养老设施，包括可以利用“护理保险”的“特别养护老人院”和“护理老人保健设施”，以及民间运营的“收费老人院”和“带服务的老年人住宅”等，服务内容、居住目的、入住条件等各不相同。
收费老人院
这是提供护理服务、日常生活服务、机能训练和开展集体文娱活动的民间养老设施，需要终身护理的老人和健康老人都可以入住。入住“收费老人院”要支付一次性的赞助费。
带服务的老年人住宅
独居或者护理程度较低的老年人，可以选择入住这种设施，这里可以使用“护理保险”，有护理师和护工常驻，提供24小时巡回访问服务。入住这里要签署租赁合同，缴纳押金和礼金。
集体住宅
以所在地的居民为服务对象，供患有认知症的老年人结成5至9人的小组共同生活。这种住宅既有自己独居的空间，也有集体活动的空间，在专业人员帮助下，入住者根据自己的能力，分别承担做饭和打扫卫生等工作，最大特征是能够享受家庭团圆般的乐趣。
低收费老人之家
60岁以上的老人如果因没有亲属、或者由于家庭环境和经济状况而难以与家人一起生活，尽管不需要护理，但独立生活有困难，还可以获得地方政府的补贴，以较低价格入住“低收费老人之家”。
特别养护老人院
是社会福利法人和地方政府等运营的公立的老年人居住设施，以日常生活护理、机能训练、娱乐等为主，但只有需护理程度较高时才能入住。出于经济原因难以在家里护理的老人可以优先入住。
护理老人保健设施
如果有就医住院的老人在病情稳定后对出院回家感到不安，可以来“护理老人保健设施”。与“特别养护老人院”相比，这里的医疗护理更加充分，有护士、理疗师、营养师等各种专业人士。
养护老人院
老人由于遭受虐待、身心存在障碍以及经济原因，无法在家养老时，可以申请入住“养护老人院”。这里不能利用“护理保险”，要向当地政府申请才能入住，一般给老人提供3至6个月的庇护。
日本虽然有着发达的养老体系，但仍面临着老龄化的严峻挑战。随着缴纳医疗保险、护理保险等的劳动力越来越少，数量庞大的老人供养问题将给日本社会带来沉重压力。
（来源：浙江老年报）
