“院里的医务室，治好了我的老毛病，这心里别提多舒坦了，日子越过越好啦。”秋日午后，湖北省枝江市七星台镇中心福利院，坐在院子里晒太阳的84岁郑明金老人笑着说。目前，枝江市所有农村福利院均已完成内设医务室建设，实现了在院老人“小病院内治、大病办转诊、慢病有人管”。

　　近年来，宜昌市积极推进养老服务医养结合，探索具有地方特色的医养结合模式，长护险试点制度、支持医养结合机构发展的补贴政策等相继实施，养老机构实现了医疗卫生服务全覆盖，医养结合项目稳步推进，老年人的获得感、幸福感、安全感不断提升。

　　深化改革创新。宜昌市探索创新，将特困人员供养服务设施（敬老院）拓展为区域性医养结合中心；统筹医疗卫生与养老服务资源规划布局，将养老机构、医疗卫生机构相邻而建，资源共享；农村福利院实行公建民营改革，面向社会开放，优先满足高龄、失能半失能、独居、留守老人入住需求，完善设施，服务升级。会同相关部门，为全市64家医疗机构中开办的养老机构进行备案登记，指导医中办养机构规范提供养老服务。启动长护险试点，2020年7月，宜昌市级财政安排专项资金启动城区长护险试点工作，重度失能参保人员可享受长护险待遇。2021年3月，享受对象扩大到中度失能参保人员。截至目前，全市已有47.94万人参保。

　　强化分类指导。市民政局依据本地实际，对养老机构加强分类指导，在城市社会福利院实行养中办医和医养融合模式，在农村福利院实行养中办医模式，在民办养老机构实行养中办医和医养签约模式，在社区居家养老服务站实行医养签约模式。截至目前，全市166家养老机构中，自办医疗机构62家、医养融合6家、与医疗机构开展医养签约98家，养老机构医养结合实现了全覆盖。

　　加大支持力度。为深入推进医养结合发展，2020年，市民政局贯彻落实市政府印发的《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》，累计为城区养老服务机构发放建设补贴、运营补贴等740.96万元，支持养老机构发展医养结合服务。2020年4月，市民政局联合相关部门，将宜昌城区养老机构自办医疗机构纳入补助范围，其中自办护理院给予一次性补贴50万元，自办医务室给予一次性补贴10万元。2020年9月，市民政局会同相关部门，将宜昌城区医养结合机构护理型养老床位运营补贴在原有补贴基础上提高30%；根据养老床位数对非政府投资医养结合机构分别给予一次性奖励补贴。同时，将发展养老机构护理型床位作为推进医养结合的基础条件，鼓励各类养老机构将现有床位改造为护理型床位，提供医养结合服务。截至目前，全市养老机构设置护理型养老床位8679张。