老年人无疑是新冠疫情下的高危群体。

　　近期，北京接连通报3名死亡病例，均为80岁以上老人；今年上半年，上海、吉林等地本土疫情中，也出现了老年死亡病例。据官方通报，高龄、合并基础病、直接死因为其他疾病，系上述病例的类似之处。

　　值得关注的是，病毒扩散期间，养老院发生聚集性疫情，增加了老人的健康风险；入院之后，除医学治疗外，部分老年人也需要专门的生活护理。

　　新冠肺炎疫情面前，我们该如何保护这一特殊群体？

　　老年人成为高危群体

　　近日，北京市卫健委连续通报此轮疫情中的3名死亡病例。据官方信息，三名病例为两男一女，均是80岁以上的老人，同为新冠肺炎轻型且合并多种基础病。

　　高龄、基础病、直接死亡原因为其他疾病，是上述死亡病例的共同特征。记者查询既往病例资料发现，其他地区此前上报的死亡病例情况，也与北京有所类似。

　　今年3月18日，吉林新增2例本土死亡病例。国家卫健委相关负责人在发布会上表示，2人年龄都超过60岁、合并严重基础疾病，患者新冠病情本身不重，为轻型，直接死亡原因由基础疾病导致。

　　其中，65岁男性病例合并慢性肾衰竭-尿毒症、肾病综合征、肾淀粉样变性、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础性疾病，死亡原因包括高钾血症、严重代谢性酸中毒、低血糖、急性非ST段抬高性心肌梗死；87岁男性病例合并有脑梗死、高血压等基础性疾病，腰部外伤，在院治疗过程中突发呼吸困难、心脏停跳，死亡原因为急性大面积肺栓塞。

　　今年4月下旬，上海市卫健委相关负责人表示，截至4月25日，上海市共有死亡病例190例，最小者33岁，最大者101岁，平均年龄为82.52岁，70岁以上死亡病例占总数的86.32%。除1例患者系心源性猝死之外，其余患者死亡原因均为基础性疾病。死亡病例中有12例曾接种过新冠肺炎病毒疫苗，其余均未接种新冠疫苗。

　　养老院是疫情防控的重点区域

　　令人担忧的是，作为高龄老年人较集中的场所，养老院是疫情防控的重点区域，但在疫情蔓延形势下，也难免受到波及。

　　今年初，香港发生的大规模疫情波及大批养老院，导致出现了较多的老年人死亡病例。

　　北京市疾控中心副主任刘晓峰在今日的疫情防控新闻发布会上称，奥密克戎BF.7变异株是本轮疫情的主要毒株，传播速度快、隐匿性强，病毒传代时间平均约为2天，自京外商贸城输入病例以来，持续引发了养老院等人员密集场所的聚集性疫情。

　　而北京市民政局副局长、新闻发言人李红兵此前曾介绍，北京有571家养老机构，入住老年人4.63万余人，平均年龄在80岁以上，且大部分老人患有基础病，平均在院时间基本在半年以上，一旦出现新冠病毒入院情形，将会给老年人的生命健康带来较大的威胁。

　　另一个值得关注的问题是，对于体能较弱、行动不便的老人群体，入院治疗或需要更多专业医疗护理资源向他们倾斜。

　　据刘晓峰近日通报，截至11月18日7时，北京新冠定点医院——北京地坛医院收治60岁以上老年患者266例，其中80岁及以上的94例，年龄最大的106岁。由于合并基础疾病、行动不便、失智失能等特殊老人较多，需专人照顾的有94人。

　　有专家告诉记者，高龄老人需要额外的照护，举例来说，部分失能老年人就连进食也需要护工帮忙，譬如只能摄入流质食物、进食前需要辅助调整坐姿、进食过程要防止误吸等，这些都对定点医院提出了额外的要求。

　　如何保护老年群体？

　　在政策层面，李红兵表示，自今年10月底，北京市大部分区的养老机构渐次执行了养老服务一级防控响应等级；到11月7日，北京市养老机构已全部执行养老服务一级防控响应等级，实施严格的防疫管理。

　　在这一模式下，养老机构严格落实人员出入管理，暂停家属入院探视，暂停接待走访慰问、参观考察等的外来人员；暂停院内老年人除就医以外的离院外出；暂停员工轮岗。除外出就医、入院急救、病危探视、核酸采样、疫苗接种、设施设备抢修等特殊情况外，其他人员暂停进入养老机构。确需入院的，严格履行入院程序，穿戴二级防护装备，并按照规定路线、区域进入。

　　从医学角度来看，接种新冠疫苗仍是预防感染后病情加重及死亡的主要手段。

　　在近期召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局副局长常继乐表示，我国60岁以上老年人全程接种新冠疫苗人数达2.28亿，疫苗覆盖人数和全程接种人数分别占60岁以上人口的90.65%和86.38%，完成加强免疫接种1.8亿人；80岁以上老年人的全程接种率为65.7%，加强针接种人数占80岁以上老年人总数的40%，可见这一群体疫苗接种率不是很高。从必要性的角度看，老年人最需要接种疫苗。提高老年人的全程接种率和加强针接种率非常必要、非常重要，且非常紧迫。

　　记者注意到，近期有越来越多的新冠疫苗上市，供民众选择，包括不必通过肌肉注射的吸入式疫苗，有疾控专家在接受记者采访时称，推荐老年人积极接种，这类剂量较小的新疫苗带来的不良反应也可能更小。

　　北京疾控部门近期也多次提醒公众，保护好家中老人、有基础病的家人和婴幼儿，积极接种疫苗，合理营养、适度运动，减少非必要外出，不聚餐聚会，不去人员密集场所，科学佩戴口罩、勤洗手、常通风，保持安全社交距离，减少疫情传播风险。