上门医疗合法化助力社区居家养老
作者:   来源: 中国商报  2016-09-29

  随着互联网的普及,上门医疗也成为“互联网+医疗”的新形态,上门医疗不仅为行动不便的患者提供了医疗服务,还节省了患者去医院挂号的时间和精力。但是,对于上门医疗的合法性,相关部门一直都没有一个明确的肯定,而近日国家卫计委明确表示,医疗机构以家庭病床、巡诊等方式开展的医疗服务,属于合法执业行为。
  早在2015年,阿里健康就与滴滴出行、名医主刀合作,推出“一键呼叫医生,随车上门咨询”的免费服务。然而,患者往往对上门医疗持观望态度,广州医科大学附属第三医院的廖医生在接受中国商报记者采访时表示,规定医生只能在医疗场所行医本身就是悖论,事实上也无法约束,但是上门医疗之所以没有普及,主要有三大问题没有解决。廖医生表示:“首先是合法化和安全性的问题。上门医疗到底是否合法,之前是没有一个明确表态的,有些部门对上门医疗或许存在一些不认可的行为,这也会影响到患者的选择;其次还有一个专业性的问题,那就是相比在医院而言,上门医疗必然携带器械,很多检查还需去医院,这样反而不方便;还有特别重要的一点就是,对于三甲医院的医生而言日常接诊已经强度很高,并不会乐意提供上门服务,那么这种服务大多是由商业机构或者社区医疗机构提供,但目前患者大多还是比较相信大医院的医疗水平,也就不愿意尝试这种上门服务。”
  “只要有执业资格证且固定执业地点,医生无论在何处开展诊疗行为都是合法的。”南方医科大学中西医结合医院皮肤科副主任医师赖梅生认为,上门医疗并不是“非法行医”。
  对于上门医疗是否合法,相关部门也给出了确定的答案。9月20日,在北京市人大《北京市居家养老服务条例》执法检查专题座谈会上,北京市卫计委相关负责人表示对于上门医疗在政策上已经取得突破。北京市卫计委印发了《转发国家卫计委关于开展居家上门医疗服务有关问题的批复的通知》,明确医疗机构以家庭病床、巡诊等方式开展的医疗服务,属于合法执业行为。
  从应用上来看,为老人提供医疗服务将会是上门医疗的第一站。北京观复堂中医诊所创办人赵海亮在接受记者采访时表示,高龄、失能、空巢和行动不便的老人更加需要家庭病床服务。上门医疗仅仅对于有特殊情况限制、行动困难的少数患者,不应该针对普通人。以老人为主的这类行动困难的患者外出就诊非常困难,对于上门医疗有实际的需求。
  据悉,今年7月,北京市丰台区已经开展医生为老年人上门提供医疗服务试点工作,北京将在东城、朝阳、海淀、丰台的社区卫生服务机构开展为居家老人上门服务的试点,制定《社区为居家老人提供上门服务目录》,积极引导居家老年人与社区卫生服务团队签约,鼓励社区医生为重病、失能、部分失能等行动不便或有困难的老人提供上门巡诊、家庭病床、居家康复护理等服务。
  “这种老年人家庭卫生服务可能主要是侧重养,诊后调养康复咨询服务之类,而上门诊疗还要包括诊疗,性质和程度上可能还是有所不同 。”赵海亮表示,老年人家庭卫生服务只是上门医疗的一种方式,但是国家卫计委明确上门医疗合法之后,也会打消部分患者的疑虑。
 
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