代表委员们提出:医养结合,夕阳红才更有盼头
作者:   来源: 新华日报  2017-03-15

 
  “我的小目标是正在镇江茅山建设的康缘中华养生谷稳步推进,明年如期投用,我要把患病多年的老母亲也送到那里住。”今年全国两会,全国人大代表、江苏康缘集团董事长肖伟重点关注养老问题。
  政府工作报告提出,推进健康中国建设,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。增强基层服务能力,方便群众就近就医。老年人生活不仅要解决吃住,更重要的是看病方便,养老问题引发代表委员们热议。中国已进入老龄化社会,未来我们该如何养老?
  
  医养结合:让老人有尊严地生活
  
  肖伟在上会前,进行了大量走访调研。他说:“老母亲治病每年开支不菲,同时需要兄弟姐妹等家里人一起照顾。我的收入负担得起,可普通老百姓花得起吗?还要牵涉全家人的精力,一般的家庭仅靠一己之力很难承担。如果有第三方保健康复养老机构介入,既把费用降下来,也解放了人力,可以让老人有尊严地生活。”
  他认为,中医药保健养生与健康养老服务相结合,是当前应对人口老龄化的有效路径之一,建议民政、旅游、人力资源和社会保障等部门密切沟通,尽快研究制定养老产业与现行医疗保障机制对接的具体政策,鼓励一批名老中医和有特色的中医院、基层中医医疗机构积极参与保健养生、健康养老产业建设,使中医“医养结合”的模式成为社会养老产业的主流,为推进二者融合服务提供制度支持。对于具有中医药背景的民间资本,在土地划拨、项目立项及资金筹措,以及项目运营期间在税收和财税补贴方面,给予和国家相关福利机构等同的国民待遇。“可以借鉴苏南、苏中小城镇建设城市群崛起的经验,通过项目建设带动产业、城市转型升级的方式,完成医养结合项目的前期规划,借助中医药旅游示范基地,优化产业结构,打造现代健康服务产业体系。”
  
  居家养老:家门口“首诊”是前提
  
  省民政厅发布的《老年人口信息白皮书》显示,截至2015年末,江苏60周岁以上老年人口达到1648万,占户籍人口的21.36%。老龄化比例比全国(16.1%)高5.26个百分点,居各省、区之首。据测算,到2020年左右,江苏60周岁以上老年人口将达到1950万,占比将达到25%。面对如此庞大的群体,社会上有个误区,认为社会化养老就是在养老院养老。从世界范围看,即便在养老机构最发达的国家,在养老院养老的比例也不过5%—7%,大部分老人还是居家养老,享受各种社会化服务。
全国政协委员、三胞集团董事长袁亚非认为,对于居家养老来说,能够提供远程医疗技术十分必要,今年三胞集团将在5000个社区布局健康一体机和健康随诊包,或者在用户家里安装远程医疗设备。老人在社区或者家中通过远程医疗设备测一些关键指标,如血压、血糖、心脏等,相关数据会上传到云端,传输到后台,医生根据数据档案跟踪健康。一旦出现不正常迹象,立刻发出警示,再联系医院,助老员、医生、护士及时上门跟进。三胞已收购安康通、以色列最大的居家养老公司Natali和家政护理公司A·S·Nursing Company,会把世界最先进的居家养老服务技术、家政护理培训体系、服务标准引进来,为中国居家养老培养专业护理家政人员,并进一步依托这些资源建设老年公寓、专业的康复中心等。
 
  家庭医生:健康接力转起来
  
  上月末,记者在江苏省中医院排队拿药,遇到79岁高龄的南京市民许伟华,每次从江浦家里到省中医院、省人医看病,公交地铁需要折腾一个多小时。“年纪大了,毛病出来了,家里有个学医的就好了,可以先问问,有时候到医院去连挂哪个科都不知道。”
  其实,在江苏,家门口甚至不出家门就能看病已在越来越多的地方变成现实。截至目前,江苏90%的乡镇和城市社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务,890万户、2524万人拥有家庭医生,占江苏省总人口的三分之一。
  全国政协委员、南京中医药大学教授王旭东直言,现在社区医院的硬件设施大幅提升,也有家庭医生,但很多人还是会去大医院看病,双向转诊没有真正实现。现在迫切需要解决的是,普通人遇到健康问题时,社区医院的家庭医生帮着解决好,或者及时与大医院的专家一起解决,让病人减少求医的流程,求医问药更有针对性,降低看病成本。
  肖伟坦言,要让老百姓乐于在社区内解决健康问题,保险、保障还要快速跟上,比如中医针灸,可以从保险里出,病人就不用担心费用问题。此外,很多离开家乡、在异地跟儿女生活的老人,异地养老的首要障碍就是就医,正如政府工作报告所说,扩大用药保障范围,全国推进医保信息联网,异地就医住院费用直接结算。王旭东同时建议加快扩张商业保险,不同人群应有不同保障水平和个性化保障特色的保险。
 
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