与发达国家不同,“未富先老”是我国经济社会发展中面临的严峻挑战,与潜在的巨大养老产业需求相比,养老市场供给并未与之匹配。
　　全国政协委员马德秀在长期的调研中发现,日益突出的大城市养老供需矛盾,对加快构建适合中国国情、可持续发展的养老服务体系提出了更迫切的需求。
　　“以上海为例,连续多年人口负增长,预计到2020年,60岁以上老年人口将超过540万,占全市户籍人口比例超36%。”马德秀忧心忡忡地说道,上海目前已经成为全国最早进入人口老龄化、且老龄化程度最高的城市。
　　“严峻的挑战、沉重的负担不能完全依赖政府解决,需要厘清家庭、政府、市场的关系,明确责任义务。”马德秀指出,家庭是养老体系的重要支柱,目前,我国基本是以独生子女为主体的“421家庭”(即4个老人、1对夫妻、1个小孩),养老成为子女精神和经济的巨大负担,因此,政府要通过政策扶持、社会要通过有效供给共担压力。
　　马德秀认为,政府要“保基本”,守好养老服务底线,提高服务体系的制度保障,探索建立商业保险模式,通过房产保险等金融手段提供养老服务,减轻国家财政养老负担,提高百姓福祉。
　　针对目前大城市养老机构不足的问题,马德秀则建议鼓励民间资本投入将条件较好的闲置厂房、中国小学校等改建成养老机构,缓解城区养老床位紧张的状况。
　　马德秀还建议,加大对医养结合的投入,明确医养结合的投入标准,充分调动医疗机构和养老机构合作积极性,并将养老服务人员纳入国家人才队伍建设体系,提高养老服务的规范性、吸引力。