1、为什么要制定长期护理保险服务项目清单

长期护理保险制度是以社会互助共济方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。长期护理保险支付的项目有特定的范围，为此需要制定长期护理保险服务项目清单（以下简称“服务清单”）。

 

　　2、服务项目清单制定的依据

《上海市长期护理保险试点办法》第十二条规定：“长期护理保险的社区居家照护、养老机构照护的服务内容及规范，由市民政局、市人力资源和社会保障局、市卫生计生委另行制定”。服务项目清单就是具体的纳入长期护理保险的社区居家照护、养老机构照护及医疗机构（如护理站等）服务的内容及规范。

 

　　3、服务项目清单制定的原则

服务项目清单制定主要遵循四个原则：一是聚焦失能老人，重点聚焦失能老人的基本生活照料和医疗护理服务项目，提供失能老人长期照护需求中需要相应的专业服务支持的项目；二是聚焦基本服务，从保险基金支付能力和服务提供能力出发，设定服务项目，注重服务的可及性；三是聚焦居家照护，在相同照护等级的情况下，鼓励优先提供居家照护，支持家庭自我照护；四是聚焦专业发展，鼓励有专业资质的从业人员提供专业服务。

 

　　4、哪些人可以享受服务项目清单中的服务

按照《上海市长期护理保险试点办法》要求，参加本市职工基本医疗保险及城乡居民基本医疗保险的60周岁及以上老年人，经过本市老年照护统一需求评估，照护等级达到二至六级的，可以由定点护理服务机构提供服务项目清单中的服务。

 

　　5、哪些组织可以提供服务项目清单中的服务

服务项目清单目前适用于本市长期护理保险定点护理服务机构提供的社区居家照护、养老机构照护及医疗机构服务，包括经法人登记并取得《养老机构设立许可证》的养老机构，举办主体经法人登记并取得《社会福利机构设置批准证书》的长者照护之家，举办主体经法人登记或者其运营主体为具备从事养老服务资质的法人机构的社区老年人日间照护机构，经法人登记且经营范围或主营业务为社区养老服务、或医疗护理服务的社区居家养老服务组织。

 

　　6、服务项目清单有哪些具体的项目

目前共有42项，包括27项基本生活照料项目和15项常用临床护理项目。基本生活照料主要包括与照护对象身体护理密切相关的项目，与生活环境相关项目暂不纳入（例如助餐服务、助洁服务、洗涤服务、代办服务等）；常用临床护理主要包括根据医嘱由执业护士可以在社区、居家、养老机构等独立完成的项目。服务清单项目有的是服务包，如晨晚间护理，有的是单项服务，如洗头、鼻饲等。

 

　　7、服务项目清单对服务人员有哪些资质要求

长期护理保险定点护理服务机构必须具有法人资质、能开展长期护理服务的养老机构、社区养老服务机构以及医疗机构（如护理站等）。提供长期护理保险服务的服务人员，包括执业护士、养老护理员（医疗照护）、养老护理员、健康照护等职业培训并考核合格的人员，以及其他符合条件的人员。每个项目都有对应的服务人员资质要求。

 

　　8、服务标准和规范主要有哪些要求

《长期护理保险服务项目标准和规范》规定了服务项目的技术规范要求等，符合资质的护理服务人员需严格按照《长期护理保险服务项目标准和规范》的要求执行，护理服务人员开展与其执业（职业）资质相符的服务项目。

 

　　9、服务项目清单文件对保障安全有什么具体的要求

　　一是服务项目清单中的服务与医疗服务有区别，如发现老人病情变化，要告知其家属或监护人及时送医治疗；二是定点护理服务机构要参加第三方责任险，用于保障其及护理服务人员在提供服务时因发生意外和事故应承担的赔偿责任；三是护理服务人员应当执行与自己资质相符的护理项目，医疗护理项目一般须在医生下达医嘱后，由具备相应资质的护理服务人员执行。