面临“未富先老”挑战,农村的养老钱从哪儿来?
作者:   来源: 央视财经  2020-04-10


  在《中国经济大讲堂》演讲中,中国社会科学院学部委员朱玲指出,老年照护的一个很重要的方面就是筹资。因为公共资源是非常有限的,所以每一个国家都会划一个基本线,不会全由社会、政府来包干或者兜底。在有限的资源中,肯定先要帮助那些最需要照护而且收入又比较低的人群。

  老年照护的一个很重要的方面就是筹资。首先是谁来照护,再一个谁来付钱。

  我总会看到有那么一部分人写文章,希望政府把所有失能老人管起来。这对社会来说既没有效率,也不够公平,因为每一个人都得为他自己的老年负责。所以在先进的工业国家,是个人、家庭、企业、政府和社会都来负责任。说到企业,只要你是雇员,那么有长期照护保险的国家,比方说在德国,在老年照护方面,个人支付一部分,企业支付一部分。德国的长期照护保险,当我还在那儿上学的时候就开始讨论,那时候是1983年到1988年。当我再次回到德国参加学术会议的时候,1995年它就已经建立起来了。开始的时候,它只占工资的1%,到了201912月,我看他们网站的时候,缴纳的费率已经到了工资的2.8%。就是说,总有一些人是交不起保险的,这个时候还会有社会福利来弥补个人、家庭和企业留下的那一处资金的空白。付费的时候,也是有一些服务项目是需要个人全部付费的;有一些是要共付的,也就是保险付一部分,自己付一部分;还有的是免费的。各种各样的情况都有,它要根据各个国家和各个地区的不同情况来调整。

  但无论如何,每一个国家它都会划一个基本线,不会说无穷无尽地全由社会、全由政府来包干或者兜底,毕竟公共资源是非常有限的。在有限的资源中间,首先应该帮助谁?在长期照护这一方面,肯定是先要来帮助那些最需要照护而且收入又比较低的人群。

  这个时候我们就会看到,美国只对没有收入来源的人照护免费,如果你超出了这个无收入来源者的范围,那你就得自己付。

  在澳大利亚,我恰好访问了一对70多岁的老人,他们的资产超过了80万澳元,因为他们有两套房子。当你的资产超过了这个界限之后,那你的所有的照护服务就不可以申请国家帮助,要自己付费,社会要帮助最需要的人。在德国,我去访问我导师,他在家里住,享受着医疗保险和长期照护保险,还有他自己自付的一部分。因为他有腿部血液流通不畅的问题,每隔一天会有一个护士来给他检查,这个费用就有医疗保险支付一部分。同时他们家又雇了保姆,也就是我们说的长期住家的护理员。这个护理员有一部分的费用,是可以用长期照护保险付的,而有一部分必须他自己付。我当时就问他,哪一些是你必须付的呢?他告诉我说,每一个需要照护的人,都会有第三方来对你的身体状况进行一个评估、分等级,你有什么样的等级,就会匹配相应的服务,不管你是在家还是在养老院,你只能够得到按你的等级给予的服务。如果你想享受比这更优惠的服务,那你自己付钱。我又问道,那如果有人想去养老院怎么办呢?而且养老院的这个钱包括着房租。他告诉我,首先在德国,你得榨干你的资产,你所有的资产都会由第三方来评估,全部都要折算入你自己应该付的那部分费用,而且因为有这个养老保险,有养老金,养老金也要支付进去。所有你能够支付的都已经填进去之后,还留下这么一个缺口,政府才来给予填补。就是这样一个国家兜底,而不是兜你所有的人,是兜你最需要的人,当你的能力已经用尽了,还有缺口,这时才会兜底。

 

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