据日本朝日新闻2月13日报道，日本中央社会保险医疗协议会日前负责对医师和医院提供医疗服务所所接受的“诊疗报酬”等进行讨论。2月12日，该协会提出了有关“诊疗报酬”的修订内容(从4月起开始实施)。为应对日益临近的“超老龄、多死者社会”，有一些新的方案被纳入修订内容中。

报道称，日本仅靠目前的医疗体制无法应对老年人激增的社会现实，有必要谋求向新体制的转变。

现在日本的医疗制度基本上是“医院完结型”，即患者生病时马上奔赴医院，然后让医院来照顾自己，8成人在医院里去世。但是，由于财政情况和人手有限，医院的增加速度无法赶上老年人的激增速度。另一方面，死者人数同样也在增加，预计2025年将达154万人，是2010年的1.3倍。这样下去的话，老年人能安稳度过人生最后阶段的“临终之地”今后很可能面临短缺局面。

日本政府正在谋求医疗体制转型，向“偶尔住院，基本在家(接受医疗服务)”的方向转变。此次“诊疗报酬”的修订，是向这种新型医疗形式进行引导的手段。其中包括积极推动“在家医疗”，对那些紧急出诊业绩较多的医疗机构增加报酬等促进政策。而另一方面，医院将大幅削减重症患者的床位。

报道称，这些改革将减少医院的收入，对患者来说今后也可能无法长期住院。但是，如果今后无法很好地应对老龄化社会，就很可能出现大量老人需要医疗和护理却无处可去的情况。特别是在东京圈等大城市集中的地区，这一现象更为严重。此次政府的“诊疗报酬”修订方案中，反映出了这种紧迫感。

 

（来源：环球网）