近日，潍城区为进一步提升社区卫生服务工作水平，在潍坊首推“家庭医生签约式服务”。目前，南关街道西市场居委会双合小区560户居民近2100人最先拥有了自己的家庭医生，此举受到居民广泛欢迎。建立家庭医生制度，是深化当前医药卫生体制改革、推进卫生行业工作提升、惠民便民的有利举措。它以主动服务、上门服务为主要形式，以公共卫生和基本医疗服务为主要内容，以逐步实现“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”为目标，真正承担起居民健康“守门人”的职责。
(一)坚持三大原则，遵从居民意愿。一是充分告知、自愿签约，通过宣传使居民了解社区卫生服务机构联系方式、家庭医生式服务内容及概念，目前已在居民自愿前提下签订《社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》180余份。二是全面覆盖、突出重点，根据社区卫生服务机构实际服务能力，首先以老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。三是规范服务、强化考核，明确家庭医生服务内容，制定服务标准和规范，将社区卫生服务团队的签约户数、服务落实情况、服务对象满意度等列入家庭医生团队及个人的考核标准。
(二)加大政府扶持，提供坚强后盾。一是强化人员培训，以全科医学基本理论为指导，以社区卫生需求为导向，加强全科医师骨干培训，目前南关街道社区卫生服务中心共建立家庭医生团队5支。二是政府购买服务，提供“八七四一”基本医疗服务包(八项检查、七项治疗免费提供，四项康复理疗按标准60%收费，65岁以上老年人每年一次免费健康查体)，基本公共卫生各级财政补助25元/人/年，基本医疗市区财政补助25元/人/年。三是对口支援坐诊，潍坊市人民医院、潍坊市中医院专家定期到社区卫生服务机构坐诊，建立完善双向转诊、人才帮扶制度，推进中医药服务进社区、进村、进家庭，使辖区居民不出家门便能享受到三级医院的诊疗水平。四是基本药物零加成销售，配备使用523种基本药物(包括307种国家基本药物和216种山东省增补药物)，实行“零加成”销售，不设销售限额、不限人群，居民医药费用明显降低。
(三)提供四类服务，保障居民健康。免费为居民提供4类基本服务：一是“贴心服务我上门”，建立家庭医生分片包户制，将坐诊改为行诊，对空巢、孕产妇、新生儿、65岁以上老年人等重点人群实行“零距离服务”，提供上门访视、家庭保健、家庭护理、健康咨询指导、康复治疗等服务和指导，截至目前已累计提供上门服务70余次。二是“分类服务我主动”，根据居民不同健康状况和需求提供个人健康评估规划、健康“点对点”管理、主动健康咨询等分类指导服务，每年进行不少于4次的健康咨询和指导、1次健康状况评估，免费向签约家庭提供健康大课堂、健康教育讲座等信息和公共卫生事件信息。三是“即时服务打电话”，社区卫生机构工作人员24小时开机，并将联系方式告知每一个签约家庭，保证居民遇到头痛、感冒、发烧等常见病时可随时随地实现电话咨询。签约式服务启动以来，南关街道社区卫生服务中心已接受居民电话咨询30人次，既方便了居民，又节省了费用。
(四)严格工作规范，打造服务品牌。一是合理设置，根据辖区居民实际户数设置家庭医生团队，每个团队一般由全科医生、社区护士、防保人员3人组成，居民自愿自由选择团队并签约，一个签约周期原则上不少于1年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。二是服务公开，在居民易于看见的位置安装社区卫生服务团队公示牌或宣传栏，宣传海报张贴至楼门院门，家庭医生式服务联系卡发放至每户家庭，做到公示牌深入社区、联系卡深入家庭、家庭医生式服务深入人心。三是统一着装，家庭医生入户时着统一制服并佩戴胸牌，携带家庭医生工作包、通信工具和工作记录本，在指定的服务区域内开展基本公共卫生服务和基本医疗服务工作;四是规范转诊，如遇有疑难、急重症或受社区诊疗条件限制，符合卫生行政部门双向转诊范围的病例，必须及时向上级医院转诊，并履行转诊手续;五是文明服务，在社区巡诊、出诊过程中注意沟通技巧，使用文明礼貌用语，建立全方位、全过程的医患沟通制度。
（来源：潍城区老龄办）
