江苏:无锡5养老机构纳入医保定点单位
作者: NULL  来源: NULL  2016-01-19
记者日前从无锡市民政、社保等相关部门了解到,今年该市在政府补贴扶持养老机构建设医务室,提升硬件水平的同时,又出台了将养老机构医务室纳入医保定点管理的扶持政策。
由民政、社保等多部门联合出台的政策规定,符合条件的养老机构医务室可纳入医保定点管理。目前,我市已有滨湖区社会福利中心、五爱护理院、靖海护理院、无锡幸福护理院、无锡蓝天护理院等5家养老机构成为医保定点单位,居住在这5家敬老院的约200名老人办理了相关手续,今后就近在养老机构内的医务室划卡看病。不仅小毛病、慢性病能够就近在敬老院内得到医疗服务,老人们还可享受与在定点社区医院看病一样的优惠政策,即个人医疗账户用完后,在该养老机构医务室发生的符合职工基本医疗保险规定的门诊医疗费用,报销85%,年最高支付限额为6000元;居民医保参保老年居民,800元以内报销50%。超出指定养老机构医护室治疗能力的疾病,则可以通过转诊等方式前往大医院就诊。
相关负责人介绍,养老机构医务室进入医保定点范围,需要符合一定条件:必须经市、区卫生行政部门批准设置并取得《医疗机构执业许可证》;符合医疗机构基本标准;有健全和完善的医疗服务管理制度;严格执行国家、省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格;建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备了必要的管理人员和设备等。
 
(来源:无锡日报)
 

 

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