国家统计局数据显示，2018年，我国65岁及以上人口比重达到11.9%，人口老龄化程度持续加深。多数子女因工作忙无暇照顾年迈的父母，养老问题急需解决。另外，老年人不仅存在无人照顾、空虚等问题，往往还伴随糖尿病、脑卒中、高血压等慢性疾病，一旦没有医疗看护支撑，发生危险在所难免。此背景下，医养结合养老模式更为契合，而郑州市东风路园田社区卫生服务中心运用医养结合，让老年人在社区就能享受高质量的养老服务。

　　坚持医养结合盘活社区养老业务

　　“医养结合是我们中心的养老特色。”东风路园田社区卫生服务中心主任孙保锋自信满满地说，2015年至今，中心共为500多位老年人提供养老服务，200多位老年人长期在中心养老，一年接收危重症老年患者30多人，养老床位一床难求……虽然成绩斐然，但在社区卫生服务中心开展医养结合，道路坎坷而艰辛。

　　2015年，孙保锋第一次来到东风路园田社区卫生服务中心，作为全科主任的他，看到科室仅有两三个患者，环境也很简陋，心中难免有些失落，但他转念一想：“居民并不是没有就医需求，社区慢性病患者不少，子女提供不了专业的养老，我们中心有地方，我们来办养老。”

　　“居民不来，我们就进社区宣传。”孙保锋对科室的医护人员说。白天正常上班，到了晚上，孙保锋带着医护人员，划片进行“地毯式”宣传，用仅有的投影仪进社区宣传公共卫生服务。社区经常停电，孙保锋就将电动车的电接到投影仪上，就在这样简陋的条件下，孙保锋一干就是两年。

　　当时，许多人不理解孙保锋，认为他“傻”，护士逐个离职，医生走了好几个，护工招不来，只有孙保锋在坚持。没有护工，他就在中心支起锅，为老人做鸡蛋面条。每到传统节日，他都会和老年人一起动手制作传统食物。平日，孙保锋还会拿起麦克风为老人唱上一首歌，给他们解闷。

　　在孙保锋的坚持下，中心的养老业务蒸蒸日上，医护人员待遇提高了，还组建了六十余人的护工团队。

　　以医促养社区养老走向精细化

　　在孙保锋及其团队的不断摸索下，中心确立了“以医促养，以养助医”的养老发展策略，以医养结合为特色，提供差异化基层社区卫生服务。

　　疫情期间，需要对在中心养老的老年人进行封闭管理。为了保证老年人不被感染，孙保锋与其医护团队主动放弃春节假期，做好各项防疫措施，甚至孙保锋经常住在办公室，为老年人提供及时的医疗服务。与老人一起，让孙保锋更坚定在社区要走医养结合这条路。

　　“王阿姨今天呼吸有点喘。”责任医生在查房时向孙保锋说明患者当天的情况。

　　孙保锋介绍，王阿姨本来是在中心5楼养老的，前段时间突发脑梗，随即转至3楼。

　　综合治疗区、疗养区、安宁疗护区……这不仅是楼层的转换，更是孙保锋提出的“轻重分区、医养分层”精细化管理模式的典型应用。不仅如此，孙保锋还对养老病区进行细化分区，针对患者所患疾病类型等进行分区，提高效率。中心在五楼设立园田医疗养护中心，与医院一样，配有护士站、处置室、治疗室、医生值班室、配餐间等，所有病房内均有无障碍卫生间。

　　据了解，中心将来还要在4楼设置家庭式疗养中心，提供更为人性化的服务，满足不同家庭的需求。

　　记者手记

　　憨厚、言语朴实、业务扎实，这是记者对孙保锋的第一印象，这些特质也是孙宝锋在基层锻炼的印记。从无到有、从粗到细，孙保锋在基层把医养结合做“活”了，他从内心走近老年人，了解他们，热爱他们，深知老年人不仅仅需要老有所养、老有所医，更需要陪伴。他专注于社区卫生工作，激活了社区养老服务这个最小单元，更激活了为人民服务的关键点。