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经济学家董志龙谈中国养老制度改革
作者:   来源: 央广网  2016-01-04
  中共中央党校出版社即将出版《法治政府——社会保障积分制与国家治理体系》一书。记者采访该书的作者——著名经济学家、中国经济论坛创始人、中国经济论坛秘书长、中国资本论坛秘书长董志龙。董志龙提出,中国老龄人口再经过十年,将从目前的2亿人口扩大到4亿人口,改变现行的中国养老制度,建立新的养老积分制与社会保障体系,把“养老负担”变成“养老资本”,把养老产业以居家为主,以旅游为辅,以新的康老医疗资源配置为保障,形成居家旅游医养型中国式养老体系。  
 
  建立中国式养老保障积分制
 
  董志龙认为,社会保障机制建构的基本主线就是我们的社会要有一个体量足够庞大的能够保障社会公民基本生活所需的保障基金与横覆13.5亿人口,纵贯养老、医疗、就业、社会救助和福利的保障体系,打破保障条目的限制,建立保障积分制度,并建构保障积分与保障金直接兑换的机制。
  建立社会保障积分制,完善国家保障基金制度,是解决这一问题的出路。首先,国家保障不同于商业保险,在保障实施过程中,应采取无差别对待的原则,也就是说,社会公民在基础保障部分应一视同仁。而积分制则会在社会保障实施过程中带来充分的便利,具体来说,积分制就是将社会保障各保障条目以积分的形式评价,并以积分的形式来匡定保障水平,这个积分永远跟着公民走,成为一种系数保障。浙江康老投资股份有限公司依据董志龙提出的社保积分制理论,建立浙江康老积分制体系,每一位客户都可以在缴纳康老费用和服务于康老体系都可以获得不同积分,该积分可用于交换康老服务产品,也可以增值、转让、变现、流通,把养老产业变成消费型资本。
 
  居家养老是中国养老的基础
 
  董志龙说,中国式养老应以居家养老为基础,以社区服务为依托,以机构养老为补充。中国老年人口多,都到机构去养老是不太可能的,依中国的国情,绝大部分老年人今后是在家里养老,也就是90%左右是要在家里养老。但是家里养老,是以社区服务为依托,就是社区能够为居家养老的老人提供全方位的养老服务。只有社区服务发展好了,居家养老才有可能。浙江康老投资股份有限公司专门为居家养老设计了康老体系,居家养老者可以选择不同的时间不同的方式,由浙江康老公司设计个性化康老服务模板,有效地为居家养老者服务。
 
  康老旅游是中国养老的补充
 
  董志龙指出,由于人们思想观念的转变.许多老人产生了"趁身体还可以,到外面走走看看"的愿望;随着人们生活水平的提高,一些老人自己或子女具备了一定的经济能力和异地养老消费能力;各地养老机构的数量及规模、服务水平及设施都有了显著的提高,能够为老年人提供较好的异地养老服务。随着人民生活水平的提高,如今老年人养老方式从居家养老,养老机构养老等等方式在开始逐步走向旅游异地养老,被称之为候鸟式多元化养老,南飞过冬,北漂避暑,这样不仅养老而且可以康老旅游,已经被越来越多的老人所接受,成为最时尚的养老方式。浙江康老投资股份有限公司对杭州市养老客群进行了分析,市调地点选择在杭州市老年大学、西湖边活跃老人,市调形式:群访、一对一访谈等,派出问卷60 份,有效问卷50 份。参与市调客户有医务工作者、教室、国企公务员、退休工程师、个体经营者等。年龄——数据分析显示,本次受访者的平均年龄为66.66 岁,基本为乐活自理老人。此次按职业市调结果显示,受访者多数为企事业单位公务员。另外医务人员、教师、普通职工也站了较大得比例。根据受访者收入反应,杭州市老人退休金基本在3000-4000元之间。 在受访者中,个人年收入5万以下的老人占30.77%;5-10万元的占46.15%;10-20万 元的占23.07%。数据以生活现状分析显示,本次受访者中独居的老人占少部分,大多数为和配偶一起生活,和配偶一起生活的老人占78.57%,和配偶及子女一起生活的占14.29%,独居老人为7.14%。养老的总需求:紧急医疗救护。当老人突发意外情况时,提供及时的医疗救护; 日常身体检查。定期检测血糖血压,应对日常疾病,保健康复。子女时来探望,有给子女提供住处,可以让老人感受到家庭的温暖; 生活配套完备。日常生活照料满足老人家平日的清扫房间,洗衣服,打饭等需求。
 
  康老医疗是养老的重要保证
 
  董志龙说,康老医疗,旨在病有所医、老有所养。中国医疗养老等民生改善任务迫在眉睫,迫切需要解决提高养老资源配置效率、实行精细化管理和提升服务质量等问题。所以康老医疗,其实是社会医疗保险制度和社会养老保险制度的并称。浙江康老总结调研客群对象,总体对医疗呈现以下四大特点:健康活跃,对医疗有要求;经济良好,支付能力强;养老要求高,注重生活环境;现代观念强,候鸟式旅居;全龄养老:自理-介助-介护,持续照护。 医疗旅游:候鸟式旅居生活,强势医疗资源。 "CCRC"—养老不用搬家 为处于不同健康阶段的老年人,定制持续的专业健康管理、照护服务。模式符合浙江康老总部客群实际。旅游医疗可以根据自己的病情、医生的建议,选择合适的游览区,在旅游的同时享受健管家服务,进行有效的健康管理,达到身心健康的目的。
  中国老龄事业发展中心工会决定在浙江康老投资股份有限公司建立国家养老示范基地。浙江康老投资股份有限公司依托浙江第一人民医院、健康谷,可实现完善的"医疗旅游"运营服务。医疗旅游是指旅游者根据自己的病情、医生的建议,选择合适的游览区,在旅游的同时享受健管家服务,进行有效的健康管理,达到身心健康的目的。 浙江康老总部将依托健康谷优质医疗科技资源和浙一医疗资源,以"保健养生"为核心,配套医疗康复中心,布局传统医疗中心、健康疗养中心、美容中心、老年健康养护中心、慢性病康复中心等五大功能中心。强化"湿地养生"的亲近自然、康体疗养、养生度假。作为与森林、海洋并称为"全球三大生态系统类型"的湿地,具有分解、净化环境物的功能,可起到"排毒"、"解毒"的作用,被人们喻为"地球之肾"。湿地所具有的优美的环境、丰富的负氧离子、天然而新鲜的物产,都为养生提供了不可缺少的条件。浙江康老总部将依托周边湿地生态资源,结合杭州传统中医资源(方回春堂,胡庆余堂等),围绕西溪湿地开发,融入中医文化和中医养生元素,将传统与食疗药膳、运动养生、"治未病"、药浴熏蒸、中医文化传播、中医名家坐堂行医以及中草药、针灸、 推拿、火罐等治疗手段相结合。
 
  康老工程是居家旅游医疗养老的综合体
 
  董志龙提出,要建立持续健康退休社区。美国顶尖养老机构研究发现,现代养老社区的居民平均寿命延长8~10岁,医疗保健支出减少约30%。为不同健康阶段的老年人定制持续的专业健康管理、照护服务,老年人的健康出现变化后,无需搬迁即能获得相应的专业照护服务,人性化的CCRC养老理念越來越受到更多老年人欢迎与认可。老有所为,老有所养,最适合中国市场的养老模式。"CCRC"—养老不用搬家,为处于不同健康阶段的老年人,定制持续的专业健康管理、照护服务。CCRC的组成及照护模式是:独立生活区;协助生活护理区(部分社区拥有老年痴呆失忆护理照护专区);专业护士护理(部分社区含康复服务)。CCRC的服务构成为医疗护理,社区服务,物业管理。CCRC的特点是医疗养老,居家养老,旅居养老。
  上有天堂 下有苏杭。杭州获2015中国最美丽城市第一 ,最幸福城市第二。我们把康老项目选址在杭州应属于都市型CCRC。尤其杭州未来科技城(海创园)是经中组部、国资委确定的全国4个未来科技城之一,是第三批国家级海外高层次人才创新创业基地。海创园规划面积113平方公里,位于杭州市中心西侧,毗邻杭州西溪国家湿地公园和浙江大学,区位优越、环境优美、资源丰富、空间广阔,是浙江省十二五期间重点打造的杭州城西科创产业集聚区的创新极核,文化底蕴很深厚,自然环境优美。
  浙江康老投资股份有限公司总部之所以把项目选定在杭州此地,还有的优势是医疗保障,一路之隔有三甲医院及健康谷。总部南面已规划一所浙江第一人民医院余杭新院区,其中二期项目为满足群众日益增长的康复疗养等需求,配置了保健康复、老年护理、国际旅游医疗中心等特需医疗与保健服务项目,预计2019年建成。总部西侧规划为杭州未来科技城健康谷项目,将打造成为现代医药人才创新特区、辐射全国的现代医药创新产业基地。浙江第一人民医院余杭新院区作为海创园配套服务项目,按照三级甲等医院的标准设计。在规划建设上坚持"高标准、人性化、生态化"的绿色医院建设原则,含有医疗功能单元、医技功能单元、科研教学中心、临床技能培训中心及住院医生规范化培训中心、运行保障用房等。规划建设保健康复、老年护理、国际旅游医疗中心等特需医疗与保健服务项目。
  关于未来科技城健康谷。生物医药产业是未来科技城重点发展的四大产业之一,2013年福布斯500强企业、全球最大的生物制药公司美国安进公司、浙江大学医学研究中心等项目落户健康谷。这里将引进10家以上世界级大学,打造生物医药领域的超大规模科研平台,集聚世界一流的生物医药科技人才。健康谷将打造现代医疗器械、诊断试剂、新型医用材料、康复辅助器具等产业化板块,培育一批医疗保健、医疗服务、健康管理与促进、健康保险、高端养生康复、保健美容机构、先进体检中心等休闲健康产业等重点产业。该健康谷能满足浙江康老投资股份有限公司在全国建立40个康老基地最先进的医疗设备及医疗资源的需求。浙江康老总部选址优势包括:
  交通便捷。浙江康老总部距杭州市中心15公里,属于杭州城市核心圈内。毗邻地铁5号线、杭州快速公交6号线以及杭长高速等多条高速。
  有氧生态。以中央公园为中心,周边分布以西溪湿地三期为核心的和睦原生态湿地,五常湿地,南湖湿地等大型湿地公园。
  生活配套完备。项目周边各类大型商业配套都处于建设规划中。现阶段可依托老余杭"小镇经济圈",能满足居住的各种需要。
  周边人口素质高。项目辐射未来科技城重点项目,如阿里巴巴,海创园,杭州师范学院,梦想小镇等。
  浙江康老总部住宅设计充分考虑公共交通空间适老化设计标准,电梯、门厅起居室、阳台、厨房、餐厅、卫生间、卧室都按适老化标准设计。养老公寓的开发满足老年客群的居住、康复、疗养等功能需要。因此,CCRC 持续照料社区的开发,主要分为8种业态:老年公寓(可分为酒店式服务公寓、旅居公寓、介助公寓、介护公寓),医学康复中心,旅游服务中心,办公中心,商业中心,老年大学,会所,酒店;有健康管理等为一体的"康老积分卡",全程整合专业旅游服务资源,根据入住者的需求和身体状况设置周全的旅程方案,并全程配备照护人员;有完善的社区养老公共服务体系和高端健全的医疗体系。
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