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医养融合新经济的新增长点,访泰康集团副总裁兼泰康之家首席执行官刘挺军
作者:   来源: 金融时报  2017-03-22

  根据联合国的定义,进入老龄化的标准是,一个国家或地区60岁及以上人口占总人口的比重超过10%。而目前,我国60岁以上的人超过2.3亿人,占总人口的比重已经远远超过10%这一比例。我国已经名副其实地进入了老龄化社会。
  空前的养老压力,其另一面是空前的机遇。今年两会期间,全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫表示,养老服务一定要跟医改结合在一起。而通过一些政策把医养结合、养老服务业发展起来,可以为经济发展增添一个新的增长点。
  针对医养结合这一热点话题,记者于近日在北京东三环的泰康金融大厦内,专访了泰康集团副总裁兼泰康之家首席执行官刘挺军。

  记者:在布局养老产业上,保险业一直较为活跃,或自建养老机构、或自建医院、或推行“以房养老”等,可谓各有千秋。而自2008年探索养老产业伊始,泰康在北京、上海、广州、三亚、苏州、成都、武汉、杭州共八个城市建设养老社区,累计投资超200亿元。请您谈一下泰康在医养结合上如何布局?
  刘挺军:泰康通过养老社区,打造养老险与养老社区、健康险和医疗体系、养老金和资管的三大闭环。一句话说透了,就是布局生命产业链。
  在养老产业的投资上,泰康采用三种路径,一是以老年人为核心,在养老社区旁边配建康复和老年病医院;二是建立医学中心,在中国几个区域中心城市布局,作为医疗基地;三是投资高端连锁医院。
  泰康在2015年以50亿元拿下南京仙林鼓楼医院80%股权,已经于2016年10月正式接管;武汉泰康同济医院目前也已经开工建设,预计在2019年投入使用。此外,在去年年底还密集投资了和美、新加坡百汇等高端连锁医院。
  自有医院与投资参股的医院一起,能够与医疗保险相结合,成为泰康围绕养老产业打造的新的闭环。这一闭环的机会,在于国内商业保险市场增长。比如,健康险保费收入从2015年的1500亿元到2016年的4000多亿元,但是从总规模来说,通过商业保险支付的医疗费用只占整个医疗费用的1%……如果我们有好的健康险的产品和服务,其实是可以把这部分转化的。

  记者:泰康董事长陈东升曾多次表示,将投资1000亿元做养老社区。由于资金规模较大,外界也一直都比较关心养老社区的运营情况。从2015年到2017年,泰康之家·燕园、泰康之家·申园、泰康之家·粤园已在北京、上海、广州正式运营,请介绍一下这三个养老社区的运营情况。
  刘挺军:从入住情况来看,整体速度比我们预想得要更好。目前,燕园一期的入住率超过96%、,申园一期的入住率超过70%,尽管粤园在春节前夕开业,但开业20多天也有百余人入住。从回报率来看,燕园最早开业,运营至今不到两年的时间,今年将实现盈亏平衡,2018年有望开始盈利,这也比原计划提前了一年。
  枯燥的财务数字佐证了养老社区是一种更加人性化、更有效养老方式。
  老年人养老最核心的需求是排解孤独。现在有一些不愿意住在养老社区、把养老社区等同于养老院的老人,主要是怕被抛弃、被边缘化。显然,养老社区在排解孤独感和社会友好交往方面更人性化。
  另外,养老社区比居家养老效率更高、质量更优、经济上更实惠。因为老年人集中到养老社区以后,规模效应得以体现。餐饮、护理、管家、社工、医生、护士、一般的护理等职业将重新整合为一个团队,为老年人提供更专业、更高效的服务。

  记者:今年两会期间,全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫提出,养老服务一定要跟医改结合在一起。一方面,养老服务产业可在一定程度上缓解老年人入院难。另一方面,养老服务产业是高需求率、高就业指数的朝阳产业,可能会为国家增加1000万个就业岗位。通过一些政策把医养结合、养老服务业发展起来,可以为经济发展增添一个新的增长点。请您结合泰康的实践,谈谈养老服务业对我国经济增长的拉动作用。
  刘挺军:我很赞同这一说法。将养老机构的发展融入医改之中,既能减负,又能提效。作为中国的养老社区,泰康模式的独特之处就是医养融合,也是真真切切地践行供给侧结构性改革。
  首先,发展医养融合的养老社区,是通过调整医疗体系下医院、保健机构的分工结构,来实现供给侧结构性改革。
  随着人们生活方式的转变,我国老年疾病谱系也发生了重大变化,即以慢性病为主。慢性病治疗重在预防保健和康复护理这两端发力。在预防保健端和康复护理端投入1元,往往能产生8元的效应。正因如此,西方发达国家更注重对护理机构、养老机构、康复机构以及基础医疗的投入,让大型医院专注于急危重症,慢性病的日常护理则交给护理机构、养老机构、康复机构。而这一重大的结构调整,让大型综合性医院的床位周转率大幅提高。过去,美国医院一张床位的平均住院天数在10天以上,现在为4天至4.5天,我国现在是10天左右。如果我国医院的床位周转率也提高到发达国家的水平,这就相当于医院数量扩大了一倍。
  其次,发展医养融合的养老社区,是用市场化的方式为多层次的养老需求提供产品供给。让市场这只看不见的手引导产业、引导参与者提供更加丰富、多层次的养老服务。
  最后,发展医养融合的养老社区,需要配套软件服务及硬件设施,这将为我国经济带来新的增长点。在软件方面,无疑将提供大量的就业机会。比如,在养老社区,一位老人平均需要0.6个服务人员,到护理阶段需要1个服务人员。在运营过程中,需要大量的护理员、医生、社工、服务人员。在硬件方面,将带动新兴基础设施的建设。而这些现代服务业、现代医疗保健的基础设施又将带来新的投资,为我国经济带来新的增长点。

  记者:在发展医养融合的养老社区这条路上,泰康一直走得非常坚定。那么,目前来看,发展医养融合的养老社区最大的难点在哪里?
  刘挺军:最大的难点是教育体系中缺少全科医生。在我国的医疗体系里,专科医学发展非常快,全科医学、老年医学相对滞后。
  但老年人往往是多病共存。有的老人第一次来到养老社区,社区医生打开一看,一大包各种各样的药。而三、五种药物一起服用发生不良反应的概率是很高的,这就需要运用全科医学知识对药物进行整合。
  为了应对这个难题,我们与大学合作,在北京、广州、成都、武汉都建立了临床、教学、科研一体化医学中心。这一模式既能够进行技术创新,保持领先,也能够对医疗人才进行持续的培训。未来,泰康将有自己的医学院、护理学院,再加上临床基地的培养,来解决人才瓶颈。
 
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