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养老护理员:数量缺口大 素质待提高
作者:   来源: 中国劳动保障报  2016-01-20
  近年来,我国老年人口规模呈现总量扩张、 增量提速的发展态势。 然而, 整个社会并未建立完善的养老护理体系, 以迎接人口老龄化,特别是养老护理员紧缺现象十分明显。 截至2015年9月底, 民政部组织了300余次养老护理员职业技能鉴定考试, 仅有25000余人次参加职业技能鉴定, 其中21542人获得国家职业资格证书。 巨大的人才需求缺口, 理应让养老护理员这个职业非常抢手, 现实状况却不尽如人意。 养老护理员现状如何? 如何吸纳更多人才进入养老护理行业? 记者日前采访了中国人民大学法学院教授黎建飞。  
 
  工作强度大 收入水平低
 
  养老护理行业易因工资波动而造成人员流动。 高级护理员月收入5500元左右,仅为高级月嫂一半。
 
  记者: 我国自1999年进入老龄化社会以来,老年人口数量快速增长。那么,养老护理员的具体现状是怎样的?
  黎建飞:数据显示,我国失能半失能老年人约有4000万, 至少需要1000万名护理人员。 然而, 我国现有养老机构人员仅60万人。 而且养老护理员的现状不仅是一个“少” 字就能形容的。 养老护理员普遍文化程度较低、 工作强度大、 整体收入水平较低:
  其一,在养老护理员中,初中以下文化程度占85%以上, 高中未毕业人员占10%,高中毕业人员仅占5%,养老护理职业本身,对护理专业的毕业生而言没有吸引力。大部分养老护理员缺乏专业的护理知识和技能。养老护理行业更近似于劳动密集型服务业,易因工资波动而造成人员流动。
  其二, 养老护理员的工作量非常大,经常需要连续工作十几个小时, 有的需要值夜班。 而且越是这样的护理行业, 就越需要细心。 老人有更多健康和营养方面的需求, 一名称职的养老护理员, 对老人的护理, 比如扶老人上下床、 给老人翻身、洗澡时给老人擦拭身体、 给老人喂食等方面, 都需要根据每名老人的具体情况做出细致入微的安排。
  其三,养老护理员普遍收入较低。 以北京为例,在养老护理员市场上,主要视其资质分为初、中、高三级护理员,档次最高的高级护理员月收入在5500元左右, 初级护理员月收入在3000元左右。 与相同劳动强度的其他护理人员相比,养老护理员的薪资水平太低了。在北京地区,月嫂月薪最低在4000元左右,高则上万元。
 
  产业潜力大 利润空间小
 
  养老产业利润空间小, 养老机构难以快速滚动发展,不能向紧缺护理人才支付高工资。
 
  记者: 据测算,2014-2050年, 中国老年人口的消费潜力将从4万亿元左右增长到106万亿元。 养老被认为是颇具潜力的朝阳产业,养老护理员被认为是 “升值”前景佳的职业,为什么它们被看好,却没有更多人才投身其中?
  黎建飞: 第一,养老护理员的现状不尽如人意,缘于我们观念上的偏差。 很多人会用有色眼镜去看待服务行业人员,认为养老护理员就是 “佣人”, 是社会地位较低的职业。在日常工作中,很多养老护理员经常遭受一些不平等的对待,导致养老护理员的职业流动性较大,辞职率高。尤其是一些专业对口的大学毕业生,找工作时情愿转行, 也不愿从事这样一份工作。
  第二,养老产业尚处于发展初期, 存在营利模式不明确、行业人才紧缺、 流动性较大等问题。业内人士称,养老产业的利润空间其实很小, 提供养老服务的机构难以快速、 滚动发展, 在运营捉襟见肘的状态下,付不起令人满意的工资, 留住人才十分困难。
  第三,养老市场管理不规范, 没有形成人才的洼地效应。当前的养老市场, 很多民营养老院在规模、资质、设施上并不符合有关规定标准,也难以真正吸纳人才。 一些养老院出现了很多管理方面的问题,由于护理人员短缺,不太愿意接受失能老人; 还有一些养老护理员名不副实,名义上是养老护理员, 实际上只是看管老人, 根本算不上护理。 养老护理员并不仅仅是 “有人守着老人,日常打点护理的活”就完事了, 老年人的心理、生活、医疗等更需要专业护理。 养老市场上,也存在一些提供私人服务的养老护理员,但收费极其昂贵,不是普通百姓人家能够承受的。
 
  培养人才少 需求难满足
 
  2010年至2015年, 养老机构人员从3万人增至60万人, 未来5年需要增至600万人。
 
  记者:日前,在 “第二届全国养老产业与职业教育高端对话”上发布的 《养老蓝皮书:中国养老产业和人才发展报告 (2014—2015年)》 显示, 我国仅有30余所院校开设老年服务与管理专业,每年培养人才仅千余人, 远远不能满足老龄事业的发展需求。造成这种状况的原因是什么?
  黎建飞:按照民政部2011年9月印发的《全国民政人才中长期发展规划 (2010—2020年)》 的目标, 养老护理员的数量要从2010年的3万人发展到2020年的600万人,5年过去了,目前我国养老机构人员还不到60万人,持证上岗的养老护理员不足10万人。
  目前,由于缺少专业教育以及充斥大量低素质的养老护理人员,使得养老服务多元化、个性化的需求难以满足。我国老年服务与护理方面的专业人才主要为中职和高职层次,但是许多学生毕业后转向其他行业, 一个重要原因就是中职和高职学校缺乏有效的校企对接。
  培养养老护理员,应构建以职业教育为重点的人才培养体系,以高等职业教育为核心、以中等高等教育、短期培训为依托的多层次、立体式结构;提升老年服务与管理专业人才的培养质量,开拓更多校企对接的渠道,实现从学校到工作的无缝对接。 应加强政府补贴,通过减免学费、提供学生生活补贴等方式,吸引更多人才投入养老服务行业。
  令人欣慰的是,全国各地都推出了养老护理员的补贴政策,如江苏南京对从业两年以上, 并取得人社部门发放的技师、 高级、中级、初级资格证书的养老护理员, 分别给予每人一次性补贴3000元、2000元、1000元、 500元。 浙江杭州最多发放4000元补助给非事业编制养老护理员。
 
  建长期照护险 优待特殊群体
 
  养老护理不仅仅是钱的问题, 不能完全依靠市场化。
 
  记者: 为了建立完善的老年护理制度,应怎样改革才能满足社会的养老需求?
  黎建飞:中国有一句老话叫 “养老靠家庭, 就业靠土地”。 这句话从一定程度上反映了我国长期以来的养老模式,以居家养老、 配偶或子女护理为主, 以机构护理为辅。但随着独生子女和空巢家庭增多, 完善老年护理制度迫在眉睫。
  相对而言,欧洲国家的护理体系较为成熟,建立了包括正规医院护理、广泛社区服务 (即公共卫生、 初级保健、 康复保健和临终关怀)、 家庭护理、 私人疗养院等在内的综合护理体系。
  养老护理不仅仅是钱的问题, 涉及到中国传统、 家庭情感、 个人责任与社会责任,不能完全依靠市场化。目前,我国仍停留在以家庭护理为主的护理模式,严重缺乏专业护理机构和人员。护理资金也严重缺位, 长期照护保险至今仍未启动。我国应建立以社会保险为主、商业保险为辅的老年护理保险制度, 有必要制定 《老年护理法》, 明确保障目的、对象、范围和方式等。
  在长期照护对象上,应当根据不同社会群体的实际情况,制定不同的法律规范, 城镇职工必须参加强制性长期照护保险, 城镇居民中的无业者可为其设立专门的长期照护账户,按照规定的保险费标准强制征缴。 对农村老年人应采用政府全部承担费用的老年护理制度,通过建立老年护理院,为老人提供住宿、医疗、护理等方面服务。
  对于老年痴呆、 伤残等特殊老年群体,应制定 《残疾人服务机制管理条例》,以特殊津贴的模式,建立相应的护理规范。
  最后,还可以建立纯公益或是半公益的养老护理机构,通过推行慈善事业、志愿服务项目,发动社会力量,最大程度满足老年护理需求。
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