今后政府购买公共服务将在越来越多的领域得到推进。6月27日，国务院办公厅发布通知，成立政府购买服务改革工作领导小组，国务院副总理张高丽任组长，财政部部长楼继伟、国务院副秘书长丁向阳任副组长。
 

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构： 

　　为加快推进政府购买服务改革，加强对有关工作的组织领导和政策协调，国务院决定成立政府购买服务改革工作领导小组（以下简称领导小组）。现将有关事项通知如下：

 

 

　　统筹协调政府购买服务改革，组织拟订政府购买服务改革重要政策措施，指导各地区、各部门制定改革方案、明确改革目标任务、推进改革工作，研究解决跨部门、跨领域的改革重点难点问题，督促检查重要改革事项落实情况。

 

 

　　组    长：张高丽    国务院副总理

　　副组长：楼继伟     财政部部长

　　丁向阳     国务院副秘书长

　　成员：

　　李晓全    中央编办副主任

　　连维良    发展改革委副主任

　　顾朝曦    民政部副部长

　　戴柏华    财政部部长助理

　　张义珍    人力资源社会保障部副部长

　　范一飞    人民银行副行长

　　顾    炬    税务总局副局长

　　马正其    工商总局副局长

　　袁曙宏    法制办副主任

 

 

　　领导小组办公室设在财政部，承担领导小组日常工作。财政部部长助理戴柏华兼任办公室主任，领导小组成员单位有关司局负责同志担任办公室成员。

　　领导小组成员因工作变动需要调整的，由所在单位向领导小组办公室提出，按程序报领导小组组长批准。

国务院办公厅

2016年6月21日

　　通知称，领导小组的主要职责是统筹协调政府购买服务改革，组织拟订政府购买服务改革重要政策措施，指导各地区、各部门制定改革方案、明确改革目标任务、推进改革工作，研究解决跨部门、跨领域的改革重点难点问题，督促检查重要改革事项落实情况。

　　所谓政府购买服务，是指通过发挥市场机制作用，把政府直接提供的一部分公共服务事项以及政府履职所需服务事项，按照一定的方式和程序，交由具备条件的社会力量和事业单位承担，并由政府根据合同约定向其支付费用。

　　国内政府购买服务最先产生于上海，2000年，为破解政府包办公共服务的弊端，提高社会服务效率，上海率先在改革社会管理体制时提出并推行政府购买服务，卢湾等六个区的12个街道开始依托养老机构开展居家养老试点。

　　中国行政管理学会一位不愿具名的专家在接受采访时说，2013年国务院常务会议要求研究推进政府向社会力量购买公共服务，此后相关文件落地和工作推进没有达到预想的效果，此番国务院成立专门的领导小组意在加快推进。

　　该专家指出，在国际上，有的国家政府购买公共服务的比例能达到80%到90%，而国内引进这个模式后，在实践运行中，很多环节与财政预算及方方面面还有不配套的地方，政府购买公共服务投入的资金规模较小。

　　北大政府管理学院教授顾昕对记者表示，政府购买服务是供给侧改革的重要内容，主要就是以市场化的机制来购买服务，由于涉及的领域众多，在国内的发展情况不能一概而论。以医疗卫生领域为例，顾昕说，“政府购买医疗服务就取得了一定进展”。
 

　　借鉴欧美，加大政府购买医疗服务
 

　　从国际医疗卫生事业的趋势来看，提供医疗服务大部分都由民营医院完成。在发达国家，公立医院是极少数的，它的重要职责是解决贫困人口、弱势群体的医疗需求。

　　“我们恰恰相反。”全国人大教育科学文化卫生委员会副主任委员、原卫生部副部长王陇德说，我们现在并没有真正意义的公立医院，公立医院必须是政府承担的、收支两条线。可现在的大医院都是自己赚钱养活自己。

　　“各界都在呼吁恢复公立医院的公益性，可如果都恢复了，可不可行？不可行，因为政府承担不了。”

　　王陇德认为，根本问题还是明确政府和市场的定位，比如社会资本办医，政府该怎么管？发达国家非公立的社会医疗机构，承担了大部分医疗需求，政府就是购买服务，主要做两件事：把医疗保险搞好，医疗保险都是同等支付；把监管搞好，监督医疗服务质量。