人最宝贵的东西是生命。生命对每个人来讲只有一次。因此,人的一生应当这样度过:当他回首往事的时候,不因虚度年华而悔恨,也不因碌碌无为而羞耻……有多少人能够像保尔柯察金这样对自己的人生如此慎重和负责呢?
如果翻开浩瀚的网络来查找“张立平部长”,相信能搜罗的信息寥寥无几。低调如张立平不仅是原中国人民解放军总后勤部卫生部部长,还是一名在战火中战斗过的革命军人。张立平同志在革命事业上先知先觉,医疗卫生管理中兢兢业业。离休之后仍然砥砺前行,将余热专注于医院管理和老年医学事业,主编了多部医疗专著,如《医疗块规计算机软件系统》等。
这些年张部长的目光和精力主要聚焦于中国老年医学事业的宏图上一一已经连任三届中国老年学学会副会长和两届中国老年学会老年医学委员会主任。他坚持以老年健康医疗需求和问题为导向,创建“中国老年健康论坛”品牌会议,撰写与老年医学相关论文10多篇,屡获嘉奖肯定。2014年,张部长发起成立“中国老年医学学会”,踏上了新的征程。
《全科医学论坛》:老年医学的发展承载着哪些重要的责任和使命?
张立平:中国老年医学肩负着科学技术持续发展和老年人口健康医疗、健康公平的重要责任与使命。
中国老年医学有着悠久的历史,传世最旱的专著《养老奉亲书》甚至可以追溯至宋代。然而我国现代老年医学的发展却相对滞后,虽然起始于20世纪50年代,但是直到20世纪80年代才进入发展时期。而且这一时期,主要是由部分大型医疗机构、新成立的学术组织和热衷于老年医学的科技工作者对老年健康状况和老年病进行调查分析和学术研究。
1999年10月,我国宣布进入人口老龄化社会。2000年党中央、国务院召开了全国老龄工作会议,并颁发《关于加强老龄工作的决定》,随后又制定下发了《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》、《老龄产业计划》等文件,引起各级政府和全社会的重视。但是此阶段我国老年医学建设与发展仍处于复杂多变期,矛盾和问题自然也非常多。
当今中国社会高龄化、失能化、空巢化“三化”并发,慢性非传染性疾病呈井喷式增长,“互联网+”时代的到来,更给老年医学、老年健康医疗服务的理念、服务、发展模式带来挑战。然而国家投入不足和医疗资源配置失衡,医疗卫生系统对老年医学本质、特点也缺乏全面的认识,诸多内忧外患使得老年医学理念、人才队伍综合质素及相应法律法规保障与现实产生了矛盾,以至于成为了老年医学发展的绊脚石。
党的十八大把“健康中国”建设视为国家战略,制定下发《健康中国2030规划纲要》,召开卫生与健康大会,为健康老龄化、老年健康医疗服务和老年医学转型升级发展提供新引擎。老年医学工作者们自然不负众望,在老年医学、老年健康服务业、老年健康产业上“芝麻开花节节高”:老年医疗保障制度、老年医学学科建设发展进程加快,逐步实现由以疾病为中心转至人民健康为中心;在应对老年健康和老年病高发的特殊需求上,不断改进服务模式和措施,倡导、推行“医养结合”、“互联网+”老年健康医疗服务新模式;老年医学研究、老年医学人才培训亦被政府、医教研专业机构、社会组织和企业等纳入发展规划之中。应当说整体的进步与发展,标志着中国老年医学站在了历史的新起点上。
《全科医学论坛》:健康管理于“健康中国”大业而言有何特殊意义?
张立平:运用健康管理积极应对老年健康、老年病挑战,共筑健康中国。
健康管理是舶来品,却被我们赋予了新的历史使命,承载着实现卫生与健康建设、服务重点前移,全生命周期、全过程健康服务,多行业资源优化整合,保证公民在健康尊严、公平中生活的重任。
纵观全局,我国的健康管理是一项崭新的学科和朝阳产业,经过十多年的推进,其理念、服务模式和产业规模逐渐扩大,健康管理学术组织的成立和《中华健康管理学杂志》的创刊,更是表明了健康管理作为一门新兴学科受到政府和学术界的关注和认同。不过与国际先进经验相比,我们在健康管理学术理论研究和学科服务体系建设上还明显滞后。
众所周知,发展须从源头和细节做起,所以老年健康管理应根据老年人的需求、生命周期及健康状态、服务方式等特点,强化提升健康管理服务质量。所以期待相关老年医学组织能够积极带头引领:一是发挥专家群体优势,密切跟踪国际老年健康管理发展趋势和先进理念,不断总结我国的实践经验,制定、完善和推广健康管理服务标准体系、规范的服务流程,创出中国特色的老年健康管理服务模式;二是创造条件引领、指导和培训广大老年健康管理从业人员,为社会化、专业化老年健康管理服务的可持续发展提供学术理论支持和人才资源保障;三是倡导、推进中医学与健康管理的融合发展,把中医治未病理念、中医特色的干预方法、中医防病治病技术融入健康管理中,在整体上对个人健康状态进行评估和干预,最后推广至整个老年人群中去。
《全科医学论坛》:为什么说中国老年医学学会是中国老年医学的未来之光?
张立平:中国老年医学学会是撬动中国老年人口健康梦和老年医学现代化无限未来的重要杠杆。
在党的十八大精神鼓舞下,我和解放军总医院原副院长范利教授筹谋成立中国老年医学学会。得益于老年医学委员会和热爱老年医学的多位院士、专家的积极响应和支持,我们按照有关政策规定积极做好筹备工作,最终在2014年11月15日经民政部批准成立。学会是在人口老龄化和慢性病快速增长的背景下应运而生,肩负着重大的社会使命,也蕴含了无穷的社会价值。
应对人口老龄化的迫切需求:人口老龄化是我国的基本国情,也带来了不可回避的严峻挑战。客观的说老年群体是养老和健康、医疗保健服务需求量最大、经济收入低的弱势群体,老年医学正是医养健康服务的重要构成,只有老年医学发展了,才能夯实医养健康服务的根基。目前“医”的部分需要大力跟进,千斤重担亟待中国老年医学学会来分担。
深入推进老年医学发展的迫切需要:一是应对老年病高发的特殊需求。老年医疗服务需求高标准化、多元化,需要加强与老龄事业、老年健康医疗服务需求相适应的整合老年医学学科,打造高素质、全科的老年医学人才队伍,不断加强服务能力建设;二是建立完善老年健康医疗服务体系。目前本应完善的老年分级诊疗及集“医疗、护理、保健、康复、健康管理、临终关怀”为一体的体系仍为碎片化,而社区老年健康医疗服务能力更为薄弱,迫切需要中国老年医学学会积极作为。
适应国家改革的新要求:党中央号召强调各级政府要简政放权,考虑到国家一级老年医学社会组织长期缺失,新建成的“中国老年医学学会”恰逢其时,或可大展拳脚。学会于2015年4月9日在北京隆重召开了成立大会,范利教授当选会长。我也殷切盼望在范会长的领导下,大家能够负重前行,步步履新,团结一致打造中国特色优势的老年医学品牌,开创中国老年医学现代化的新纪元。