多地加速布局,社区综合养老服务中心集中推出
作者:   来源: 中国财经观察网  2018-02-25

  1月下旬,地方两会相继召开。截至目前,全国30多个省(区、市)均已召开两会,在政府工作报告中对养老服务进行布局,提出要加大力度构建一批社区综合性养老服务中心,全面放开养老服务市场,提升养老服务质量;多个省份还在政府工作报告中提出,加快养老保险全覆盖,建立多层次养老保险体系,合理区分政府、单位和职工的养老责任,积极应对人口老龄化浪潮。
 
  社区居家养老中心集中推出
 
  通过引入市场化机制,培养一批拥有资金实力、专业的养老服务运营企业,促进社区居家养老整体市场的成熟和发展。  目前,社区养老还处于探索阶段,在政策支撑、机制疏解、资金输血、人员配备、场地布局等方面还存在一些困难。如何更好地建立健全居家养老扶持政策,促进养老服务发展,多个省份都在努力尝试、积极探索、推进社区居家养老与机构养老融合,打破社区居家养老和机构养老的边界,大力发展医养结合型养老机构,实现机构养老专业化与居家养老亲情化的有机结合,建立养老服务综合体,完善日间照料中心、托老所、养老机构、护理院以及中央厨房等功能。
  记者注意到,部分省份在政府工作报告中提出要集中力量建设社区养老照料中心,不断提升养老保障服务水平。北京市在今年的政府工作报告中提出,北京2017年就已建成208个街乡镇养老照料中心以及380家社区养老服务驿站。今年年内将新建社区养老服务驿站150家,建立综合性老年津贴和居家养老巡视探访制度。建设200个“社区之家”示范点,实现“一刻钟社区服务圈”覆盖90%以上城市社区。
  上海老龄人口的数量十分庞大,依靠单一的养老模式难以为继,建立并完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的社会养老服务体系极为迫切。上海市在今年的政府工作报告中提出,2017年上海市扩大养老服务供给,推进社区为老服务综合平台建设,新增50家长者照护之家、80家老年人日间服务中心、7000张公办养老床位,促进居家、社区、机构养老服务的融合发展。2018年上海将进一步完善“五位一体”社会养老服务体系,新建50家社区综合为老服务中心、80家老年人日间服务中心,新增7000张养老床位,改造1000张失智老人照护床位,加快建设15分钟社区养老服务圈。
  天津市在政府工作报告中提出,2017年天津市制定了全面放开养老服务市场、提升养老服务质量的实施意见,打造“没有围墙的养老院”,新建成日间照料中心60个,转型升级46个,2017年社区老人日间照料中心已达到106个。今年将新建社区老年人日间照料中心30个。同时,在养老机构推进医养结合服务,支持养老院开展医疗服务。
  河北省人口老龄化正以每年1.5%的速度快速增长,养老问题日渐凸显。河北省在今年的政府工作报告中提出,今年将着力实施社区和居家养老工程等20项民心工程。鼓励社会资本兴办养老机构,社区和居家养老服务设施要覆盖80%的城市街道。
  山东省则提出,居家、社区和机构养老辐射成体系是养老行业发展大趋势,要构建居家、社区、机构医养结合养老服务体系,建成300处社区综合养老服务中心。近年来,居家养老、医养结合等概念提得很多,但真正落地的却比较少。据悉,烟台市正在打造全国医养结合示范市,在医养结合方面开创四种模式,推动医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭,满足老年人的医疗养老服务需求。
  目前,我国养老社区发展尚处于发展初期,整体环境尚待改善,内部产业链整合度低,缺乏明确的行业标准;市场定位不清晰,老年客户群细分不够;居住功能过于单一,缺乏统一的标准,养老设施配套功能和养老专业服务能力尚待提高;涉及养老的医保、财税政策还不能有效对接;老年心理咨询、教育休闲、临终关怀等为老服务尚没有得到足够重视或有效落实;在医养结合中,如何平衡医、养资源的分配,老人不同阶段的医疗需求没有形成有效的对接。
  北京市政协委员陈晓烽认为,要通过引入市场化机制,培养一批拥有资金实力、专业的养老服务运营企业,促进社区居家养老整体市场的成熟与发展。同时,引入有实力和品牌企业参与养老驿站的建设运营,激发市场活力、促进产业发展。要建立长效的养老驿站动态评估考核监查机制,将社区百姓对养老驿站服务的满意度作为对驿站考评的重要依据。对于违反民政项目补贴资金使用的机构或社会组织服务商,可拉入信誉失信名单。政府相关部门还要建立考核与优胜劣汰机制,加大定期考核制度,对不能达标、不诚信的运营商,政府应回收其运营权,并重新在社会上招标,择优选用服务商。
 
  构建多层次养老保险体系
 
  多省份提出要提高企业退休人员基本养老金,适时调整城乡居民基础养老金标准,大力发展企业年金,加快构建多层次养老保险体系。
  1月26日,人社部召开新闻发布会通报2017年第四季度人社工作进展情况时表示,截至2017年底,我国基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险参保人数已分别达到9.15亿人、11.77亿人、1.88亿人、2.27亿人、1.92亿人;五项基金总收入为6.64万亿元,同比增长23.9%,总支出为5.69万亿元,同比增长21.4%。
  人社部新闻发言人卢爱红表示,企业退休人员基本养老金水平实现“十三连调”,企业和机关事业单位退休人员基本养老金同步调整,1亿多退休人员受益。城乡居民人均月养老金超过120元。此外,城乡居民医保补助标准提高,达到人均450元。基本养老保险基金投资运营正在稳步推进,北京、安徽等9个省(区、市)共签署了4300亿元的委托投资合同,2731.5亿元资金已经到账并开始投资。江苏、浙江、甘肃、西藏4省(区)政府已审议通过委托投资计划。
  记者发现,多个省份在政府工作报告中提出养老保险全覆盖,并继续提高退休人员的养老金。广东省政府工作报告提出,2017年养老医疗保险基本实现全覆盖,养老保险全面实行全省统筹统支统管。今年将继续提高退休人员基本养老金,使城乡居民基本养老保险覆盖率达到98%以上。天津市在政府工作报告中提出,实施全民参保计划,推进养老医疗保险人员全覆盖。推进社会保险转移接续和医保异地就医联网直接结算。同时,继续提高企业退休人员养老金、居民医保政府补助标准。
  河北要健全多层次社会保障体系。完善城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老制度,新增企业职工养老保险参保人数40万人。加快老龄事业和产业发展,城乡居民年低保标准分别提高到6600元、3600元。吉林提出提高参保职工报销比例,全面实行跨省异地就医联网即时结算,养老机构医养结合率达80%以上。
  此外,多省份还提出要提高企业退休人员基本养老金,适时调整城乡居民基础养老金标准,大力发展企业年金,加快构建多层次养老保险体系。
  人社部日前表示,建立多层次养老保险制度体系,合理区分政府、单位和职工的养老责任,是积极应对人口老龄化、促进养老保险制度可持续发展的迫切需要,也是我国社会保障制度改革的重要任务和目标。目前,我国已经基本形成了由基本养老保险、企业年金和个人储蓄养老保险三大支柱构成的养老保障体系。第一支柱包括城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险,其特点是强制性、广覆盖、保基本。第二支柱是企业年金制度,其特点是由企业和个人共同缴费建立。第三支柱商业养老保险的特点是非强制性,由个人自愿缴费建立。
  值得关注的是,由人社部、财政部印发的《企业年金办法》已于2月1日施行。企业年金,即企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础上自主建立的补充养老保险制度。企业缴费每年不超过本企业职工工资总额的8%,企业和职工个人缴费合计不超过本企业职工工资总额的12%,具体所需费用由企业和职工一方协商确定。
  办法明确,企业缴费应当按照企业年金方案确定的比例和办法计入职工企业年金个人账户,职工个人缴费计入本人的企业年金个人账户。企业当期缴费计入职工企业年金个人账户的最高额不得超过平均额的5倍。职工达到国家规定的退休年龄或者完全丧失劳动能力时,可以从本人的企业年金个人账户中按月、分次或者一次性领取企业年金,也可以将本人企业年金个人账户中的资金全部或者部分购买商业养老保险产品,依据保险合同领取待遇并享受相应的继承权。
  业内人士认为,企业年金可以更好地保障企业职工退休后的生活,是为完善社会保障体系而建立的一种补充养老保险。对于职工个人来说,参与企业年金可使未来的退休收入更加多元化,能够提高退休后的收入水平和收入的稳定性。
 
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