理念是行动的先导，积极应对人口老龄化，首先要从理念转变开始。中共中央关于“十三五”规划的《建议》中提出：“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，指明了发展养老服务业方向和着力点。我们必须站在应对老龄化战略高度上，转变理念，把握老龄工作系统性、整体性和协同性特点，以站位更高、落点更实、瞄准更精的举措谋划和推动老龄工作。

 

 

　　新常态下的老龄问题，既要看到劳动力年龄人口减少，又要看到经济发展促进了人口平均预期寿命延长，奠定了长寿红利的基础；在大力弘扬敬老、养老、助老的传统美德同时，老年人还存在再社会化过程。强化老人与社会互动性、能动性和持续性，重新审视老年人口问题。

　　倡导积极老龄化。积极老龄化实质是从老年人自身发展需求出发，老年人“自立自强”，既引导全社会消除年龄歧视，鼓励和促进老年人积极参与社会发展，又要采取积极应对人口老龄化行动的政策，让老年人继续社会化。注重老人的角色转换，使老人增长知识，遵纪守法，用社会主义核心价值观规范自己，成为全面建成小康社会的行动者和受益者。

 

 

　　以医养结合为例，应优化整合养老、医疗两方面的资源，把握好政府主导、社会责任、市场运作的三者关系。充分发挥政府部门顶层设计的作用，着重提供基础性、公益性、福利性的养老服务内容，政府应提供基本养老社会保障，织牢织密社会救助体系托底安全网。

　　同时，应引导社会力量采取多元化、差异化、多样化、个性化、专业化的服务，使养老服务业规范化、制度化、可操作化；市场化配置，充分调动社会资源和市场配置资源基础性的作用，通过吸纳民间资本扩大养老规模。从老年人的需求出发，加快养老发展生活性服务，促进养老服务消费结构升级，保证老年人的医养结合服务业、设施、特殊生活用品、社区服务方面的需求，重点保障特殊困难老年群体，重点解决失能半失能老年人长期照护保障难题。

 

 

　　老年宜居环境建设是指城市、社区环境、设施和居所建设要充分考虑老年人的生理特点、生活习性和晚年养老需求，合理安排规划、设计、建设、管理与服务，突出“人性化”“以人为本”的理念，真正满足不同层次、不同年龄、不同群体的老年人口养老与居住的需求，使其生活水准与生活质量得以普遍提升。

　　通过城市、社区和家庭三者之间的关系，达到一种友好型城市、宜居社区、温馨家庭与老年人的包容、安全、健康、便利、舒适、和睦的环境，促进社会财富均衡配置，建设一个“不分年龄，人人共享”的老年人满意的“宜居环境家园”。要让老年人“住得惯、活得好、有品质”，优先建设老年宜居社区作为老年宜居环境的切入点，充分发挥社区依托、辐射作用和养老服务的“蓄水池”功能，节约养老成本，使“居家为基础”的养老真正成为“有源之水，有本之木”。

 

 

　　中共中央关于“十三五”规划的《建议》中提出：“全面放开养老服务市场，通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给”。全面放开养老服务市场，要明确不同层次老年群体，对养老服务内容、范围、标准的需求存在一定差异。

　　由于历史原因，工农、城乡、脑力体力劳动者之间的社会保障水平不平衡，在养老服务项目上存在着结构性缺陷，主要表现为政府直接参与养老服务供给多，调动市场需求养老服务少；一般性的养老服务多，个性化的养老服务少。实际上养老服务存在“精英养老”和粗放式的养老的不平衡；部门之间，职责交叉，关系不顺，一定程度上制约了养老服务业的发展。2013年9月国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》，明确政府部门为特定困难人群“兜底”与调动社会资源和市场配置资源基础性的作用；要形成邻里互助、社区服务、福利性养老、社会化养老等多层次的养老服务体系。

 

 

　　目前我国养老责任主体是多重的，包括个人、家庭、社区、单位机构、政府等，但是政府是第一责任主导，肩负着积极应对人口老龄化行动的社会历史责任、民生保障责任和养老服务财政投入责任。

　　中共中央关于“十三五”规划的《建议》中提出：“建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系”。这是未来多层次养老服务的发展方向。“十三五”期间，养老格局重点在基层，难点在农村。基层的社区，在多层次养老服务体系中向务实发力，农村是养老服务的难点、盲点，在社会结构变迁中，农村老年家庭土地承包权、经营权分离，加上农村家庭劳动力的流失，尤其中西部偏远地区，出现许多空心村，农村社会治理的凋敝化，导致老年农民家庭养老功能的减弱，农村家庭养老问题面临的压力超过城镇。为此要加强农村以居家为基础、社区为依托的养老服务体系建设，注重家庭支持政策倾斜，更多地从物质和精神上关爱农村留守老年人，为老年人办实事、做好事、解难题。