泰康燕园养老社区居民赵爷爷因为肝硬变，刚做完食道静脉曲张破裂出血的切除手术。在家里时，每天感到浑身无力，提不起精神。在老人入住泰康护理区时，社区的医生、康复师及营养师，联同协和医院老年医学科刘晓红医生以及协和医生团队里的副主任医师们，通过远程会诊为老人详细检查。

　　发现赵爷爷的高血糖达到27、28，尿酮比呈阳性，已经出现了酮状酸中毒的迹象。结束会诊后，营养师针对老人肝硬变手术，提出了膳食调理方案，如一天内吃15勺到20勺安素，保证营养摄取。同时社区医生立刻调药，极大地缓解了老人高血糖的病症。

　　泰康燕园康复医院执行院长付研介绍，社区所有老人在入住之前就经过两轮全面的评估。第一次评估的时候，医生望闻问切，通过体检了解老人整体的身体状况;第二次评估时，针对老人身体存在的问题，包括营养师、康复师、医护人员在内的社区工作人员进行干预，从饮食、康健、医疗等方面全面的制定健康方案。

　　除了前期的提前预防，针对患病老人，社区医护人员还提供及时的治疗，保障老人身体健康。

 

 

　　治疗，是泰康养老社区闭环整合模式中的重要一环。泰康养老社区从居民入住伊始就为老人们建立健康档案，长期持续性跟踪老人身体变化。基于对老人长期的健康管理和观察，医生对老人的病史和身体状况能够有一个连续、完整的了解，出现疾病时，马上能反应老人是什么问题，应该怎么办。

　　更重要的是，养老社区内就设立康复医院，可以节省出救治的黄金时间，遇到疑难杂症病人，还可以通过泰康与三甲医院建立的绿色通道，将老人转院至三甲医院。

　　高龄老人总免不了有紧急状况的时候，有一次泰康燕园养老社区居民王老先生意外摔倒，报警器拉响后，社区医务团队三分钟赶到了现场。经听诊和心电图比对，老人确诊为心功能衰竭、重症肺炎和肾功能衰竭。基于老人的危急状况，医务团队果断地将老人转入康复医院特护的抢救室。当晚，养老社区启动预案，所有医生都到岗参与抢救，经过医生和护士的精心治疗，老人生命得到了挽救，现在身体已无大碍的王老先生回到了独立生活区。

　　燕园养老社区护理业态负责人认为，对于高龄老人，肺部感染如果不能得到及时发现和控制，将引发一系列严重的并发症，甚至导致死亡。而泰康的护理以老年人的急诊急病急救为特色，养老社区的高危病人可以第一时间得到康复医院的治疗。其中社区的不少老人，凭借自己坚强的意志和泰康护理人员的呵护，迎来“新的人生”。

 

 

　　康复，是最容易被人忽视，但又是闭环整合中不可或缺的一环。康复可以让大病过后身体机能严重受损的老人，通过后期持续用药和康复训练逐渐恢复至发病前最好状态，让老人重新焕发生机。

　　泰康养老社区居民卢阿姨，入住社区前，患有高血压、糖尿病、脂肪肝、白内障、睡眠障碍及脑梗塞等多种慢性病，最初入住社区时，整个人是被推车推过来的，失去了独立行走的能力。卢阿姨个性要强，脾气刚烈，对于她只能住在护理区的评估结果拒不接受，但迫于身体情况，也只能听从医生的意见。

　　入住以后，为了身体早日恢复，卢阿姨积极配合护理员的工作。护理员除了每天帮她进行个人清洁，还安排有规律的康复训练，如双桥运动、踏车、行走等，短短几个月的时间，卢阿姨已经能做踢腿、蹲步等动作，增强了肌肉力量，现在如愿住进了独立生活区。对于丧失独立行走能力的老人，通过护理可以重新站起来，这就是最大的意义。

　　实际上多重病症在身的老人并不在少数，当老人患有多种慢性病后，极易引发交叉感染，这时候最需要的是老年医学的全科治疗，医生要具备多学科的知识，以一个统筹的全局观来诊治老人。养老机构中除了失能失智老人护理，高龄老人的护理也不容小视，因其身体的脆弱性，护理工作更加不易。

 

 

　　长期专业护理，是泰康养老社区闭环整合服务中对医护人员专业技能要求最高的一环。专业护理可以使高龄老人维持当前最好的生理和心理状态，延缓衰退进程。

　　新近入住泰康养老社区的周爷爷，今年101岁，女儿76岁，之前一直是女儿在承担老爷子的护理工作，照顾了30多年，现在自己年龄也大了，无力全面照顾。长期卧床让老人的皮和骨头受到了压迫，身体出现了褥疮，其他踝关节、脚关节也很容易出现，而一小块褥疮就可能引起老人全身细菌感染，严重会导致去世死亡。

　　来到社区之后，社区护理员针对老人的褥疮重点治疗。使用空气床垫防止褥疮，对已有的褥疮勤换药，来减少细菌感染的机率。同时，每两个小时给老人定时翻身，避免褥疮加重。除此之外，护理员还通过膳食调理来增加老人的营养，日常输送电解质来维持身体平衡，调整营养不良的状况。

老人的衰老遵循一定规律的，随着时间的推移，在某个时间节点，遭受慢病困扰的老人，身体机能会突然丧失。这时，就需要专业医疗机构对老人进行专业护理。