包饺子、打扫卫生、帮老人剪指甲……几乎每个周末，市阳光志愿者协会、宿迁学院大学生志愿者都会前往市区各个养老院，为这里的老人做一些力所能及的事情。
　　相对城市养老院一床难求，农村敬老院的床位却大量闲置，"冰火两重天"折射出当前宿迁养老机构面临的结构性"失衡"问题。本月初，宿迁出台《关于进一步加强农村养老服务体系建设的意见》，对农村养老服务体系建设基本原则、目标任务、重点工作和保障措施等内容进行了明确。
　　
　　农村老人更喜欢"居村养老"
　　
　　"上个月，我们组织了一批志愿者前往夕阳红老年公寓，帮助老人打扫卫生，为行动不便的老人洗脚、理发，陪老人们聊天。老人们见到我们非常高兴，聊工作、聊生活，他们好像很久都没有讲过这么多话。"市阳光志愿者协会的志愿者杨洋说。
　　不过杨洋告诉记者，相比城市养老院的人满为患，很多农村敬老院却显得"人气不足"，加上居家思维的影响，很多农村留守老人宁愿在家，也不愿意去养老院。这样的观念，在记者采访中，是大多数留守老人普遍的想法。
　　住在宿豫区保安乡的刘世荣老人，今年已经79岁了，惟一的儿子常年在无锡，平时也很少回来。刘世荣告诉记者，他一个人在家也习惯了，而在村里，即使是独居的孤寡老人，只要还有劳动能力，就可以独自生活，而且出门就能找到熟悉的人谈天，日子很好打发。
　　像刘世荣这样的留守老人还能照顾自己，但那些处于失能或半失能的老人怎么办?在2016年，宿迁率先在全省建立失能特困老人集中供养护理制度，免费为失能老人提供一个温暖的家，努力为农村特困老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务，着力保障困难老年人的养老服务需求。
　　记者了解到，除乡镇敬老院外，宿迁大多数乡镇、村居没有养老服务机构及设施，缺乏面向老人的养老服务。由于乡镇敬老院主要收住政府兜底供养的"三无"和"五保"老人，一般不对社会有偿开放，以致有需求的其他老人住不进来，大量床位闲置。乡镇层面缺乏专门的养老服务管理人员，现有的乡镇敬老院管理人员多为退下来的年龄较大的村干部担任，服务人员多为临时聘用，缺乏养老服务基本素质。
　　
　　四成专项资金支持农村养老发展
　　
　　记者从《关于进一步加强农村养老服务体系建设的意见》了解到，此次意见主要从四个方面加强农村养老服务体系建设工作。
　　在建立农村养老管理服务体系方面，通过引进、培育专业社会组织、设置公益性岗位、政府购买服务等方式，分别在县(区)、乡镇(街道)、村居(社区)三级，建立养老管理服务队伍，负责辖区内养老服务的管理、指导、督查、组织等工作。
　　该意见提出，要通过加强养老服务信息化管理平台、乡镇区域性养老服务机构、村(社区、居委会)居家养老服务场所和乡镇养老服务保障能力等四个方面的建设，全面提升农村养老服务保障水平。
　　此外，该意见还将根据农村失能五保老人、自理五保老人、分散供养五保老人，经济困难的重点优抚对象、低保户及失独家庭中的失能老人等不同群体老年人特点，分类制定养老服务标准，细化兜底保障推进措施。
　　资金作为农村养老院建设工作的一个关键问题，宿迁提出到"十三五"末，全市各级财政养老服务专项资金用于农村养老事业发展的比例不少于40%。原乡镇敬老院改革租赁收入全部用于乡(镇)养老管理机构公益性岗位人员工资和运营服务工作经费。将兜底对象供养经费列入县级财政预算，实行专账核算，由县区民政部门根据考核结果，按月直接拨付到养老服务主体。
　　
　　鼓励社会资本参与养老服务项目
　　
　　老年人的生活状况是衡量一个地区文明程度的重要标准，而衰老更是我们绕不过去的话题。让老年人过上安全、有品质、有人文关怀的晚年生活，不仅关乎家庭的幸福指数，也考验着政府公共治理的智慧和能力。
　　在2015年，宿迁按照"三有、三能、六达标"的改造标准，对全市111所乡镇敬老院实施全面改造，为五保老人安享晚年创造更优质的居住环境。但目前全市农村留守、独居老人的数量依然还有近4万人。
　　8月22日，财政部、民政部、人社部发布通知，鼓励运用政府和社会资本合作(PPP)模式推进养老服务业供给侧改革，加快养老服务业培育与发展，形成多层次、多渠道、多样化市场。通知明确，发挥政府资金引导带动作用，注重发挥市场在资源配置中的决定性作用，营造公平竞争的市场环境，鼓励各类市场主体参与养老服务PPP项目，充分调动社会资本，特别是民间资本的积极性。
　　有专家建议，政府要对公办养老机构进行公建民营改革，鼓励社会资本进驻养老行业，尤其是农村养老事业相对薄弱的区域。针对养老机构硬件投入大，可由政府建设养老机构硬件、由民营企业运营，这将为养老机构注入新理念，有望提供更多元化的服务。也可以通过政府购买服务，让民营企业竞争上岗，谁服务好就购买谁的服务。