听力能在很大程度上影响认知吗?会,起码会影响测试结果。
喜欢游泳的朋友们试过游完泳耳朵进水半天出不来吧?那个时候感觉周围的世界是不是都蒙蒙的?别人说话得问上好几遍?有没有觉得智商都被水冲稀了?好啦,我有。抱着听力会否影响老人家认知测试结果的疑问,美国密歇根William Beaumont医院的医生/学者做了个非常简单的测试:招募了1998-1999年进入专业照护中心的29位老人,有耳垢的帮助清理耳垢,没有耳垢的做实验对照组。清理耳垢之后,本身有耳垢的老人听力提升了80%。更有趣的是,原本耳垢组的认知(用MMSE来测试)比对照组差,但是清理完耳垢之后得到了质的飞跃。
这篇文章的结论很简单:入住专业照护中心的老人大部分(65.5%)都有耳垢堆积问题,而清理耳垢是个相对简单又安全的过程,还能提升老人认知,这事儿值得推广啊。
十年后我们的日本邻居也就清理耳垢对于认知的影响做了研究,而且是相对大的社群样本(792位)。
他们发现,在60岁以上老人中间,平均有10.7%的人利耳(听力较好的那只耳朵)有耳垢,而认知比较差的老人中(MMSE分数在24分以下),有23.3%的人有耳垢。在控制了年龄、性别、教育程度等等因素之后,耳垢多和认知分数低有显著的关联(2)。
以色列的研究员好奇哪个牌子的清耳垢产品好用,我没看到他们说任何经费赞助冲突,所以我们就认可他们并没有接受这些公司的赞助好了。他们比较了Auro, Cerumol和CleanEars,结果表明CleanEars的清耳垢效果最好,并且三种品牌都提升了老人的认知和生活品质(3)。
对,耳垢是可以自洁,但是老人的身体代谢变慢,很多时候耳垢并不能自我清除,所以一个简单的小步骤能带来生活的大不同。所以,花30秒打开你的手机闪光灯,帮家里老人查查耳朵吧。
听力更好了还能干什么呢?音乐疗法。
在对于认知症的音乐治疗上,它的疗效最大的帮助是减少患者的激动情绪,让患者变得平缓愉悦,也让照顾者的日子好过些。但对于患者的认知并没有什么大帮助。
激动、激烈情绪是指什么又从何而来呢?这在认知症最初期还并不多见,在中期会增多,因为老人的言语表达更差了,所以很多情绪不得舒缓,会演变成尖叫、不停地走来走去、摔东西(4)。
这时候如果能播放他们喜欢的欢愉的音乐,很大程度上能让他们镇静下来。