近年来，我们在加快构建社区居家养老服务体系中，不断夯实居家养老基础地位，强化社区服务依托作用，扎实推进社区居家养老服务工作的快速发展。
　　
　　一、强化组织领导功能，破解社区居家养老源头瓶颈
　　
　　站在新的历史起点上，我们加深对社区居家养老服务工作重大意义和重要重要的认识，切实增强责任感和紧迫感，积极探索，主动作为，努力从源头破解制约发展瓶颈。
　　一是党政统揽推动。市、县（区）都成立以常务副市（县、区）长为组长的老龄工作委员会，全面加强老龄工作的组织领导。特别是市委、市政府把养老服务工作写入《政府工作报告》，纳入政府目标管理，纳入绩效考核内容，实行重点督导督办,每年都要专门召开全市养老服务工作会议，对加快推进养老服务业发展进行全面安排部署;市委书记、市长亲自深入社区进行专题调研，专门作出要求；市人大、政协还加强对养老服务业发展的监督和支持，每年都把养老服务工作作为“两会”重要议题，并列入人大调研、督导和政协“双月协商”主要内容，每年都要以政府名义向人大代表专题汇报全市养老服务工作。
　　二是规划布局先行。社区居家养老服务工作最大的困难就是缺场地、缺资金、缺人员。老城社区基础设施不配套，新建社区规划不到位，建好的社区养老服务设施，由于缺乏资金和从业人员等，难以有效运营。随着人口老龄化程度加深，市委市政府清醒认识、高度关注，把社区居家养老服务工作作为事关97%以上老年人养老大事，精准施策，找准突破口，从根本上解决问题。各级政府首先把社区居家养老服务体系建设纳入老龄事业发展总体规划布局，明确发展目标，抓好责任落实。同时，市政府将社区居家养老服务设施建设列入五十项重点工作和十项为民办实事项目，列入规委会，民政部门全程参与城市项目的规划、建设、验收、移交等工作。凡新建社区公益用房设施没有民政部门意见，不得移交；凡被认同移交的，一律由民政部门规范管理使用。
　　三是政策引领支撑。2013年以来，市委市政府先后出台了《关于进一步加快推进社会养老服务体系建设的意见》、《关于进一步加快养老服务业发展的意见》、《“文化+健康养老”专项行动实施方案》等文件，都把社区养老服务工作作为重点，强化了社区养老服务工作的基础性地位。市民政局在市委市政府政策性文件引领下，相继制定下发了《关于加快居家和社区养老服务发展的意见》、《居家养老服务管理暂行办法》、《农村幸福院建设指导意见》、《农村幸福院管理办法》，为进一步规范社区居家养老服务工作提供了政策依据和保障支撑。
　　
　　二、抓好设施整合改建，夯实社区居家养老服务基础
　　
　　坚持场所、资金、人员捆绑整合，突出“改、建、合、靠、配、管”， 实现资源共建共享。目前，先后投入近1100余万资金，建成社区居家养老和日间照料场所95个、农村幸福院214家、12349居家养老服务信息平台2个。今年拟建城市社区养老服务场所35个，农村幸福院17个。
　　一是突出“改”。 结合老城区改造，着力实施就地扩建，按照市级财政奖励一部分、区级财政投入一部分、驻区单位赞助一部分、优惠政策减免一部分、彩票公益金资助一部分、社区力量扶持一部分“六个一”办法，不断推进社区养老用房改造，先后完成27个。
　　二是强化“建”。 部分县区将社区养老用房和居民公益性服务设施建设纳入城市建设规划，与开发项目同步设计、同步建造、同步移交、同步验收。有的积极筹措资金，因地制宜，采取新建、扩建等方式，多措并举解决社区养老场所用房、用地问题。目前，全市新建老年文化广场 12个、社区居家养老服务设施16个，平均面积298㎡，社区养老用房严重不足的问题得到了有效缓解。
　　三是注重“合”。按照就近就便、小型多样、功能适当的要求，采取购置、置换、租赁、收回等方式，充分利用闲置或废弃的学校、厂房、社区综合服务设施等，能合则合，能并则并，先后有效整合17个，使有限的社会闲置或废弃资源为老年人提供有关服务，发挥社区公共资源的最大化利用。龙亭区北道门社区承接区卫生防疫站移交的办公用房，有效整合社区资源，以老年人日间照料中心建设为依托，汇集融入福利、优抚、双拥、残疾人康复等民政相关业务,全力拓展了为社区群众服务的功能，受到了民政部黄树贤部长、省厅鲍常勇厅长的充分肯定。
　　四是搞好“靠”。依靠处在老年人居住比较集中的社会办养老机构，协调引导承担社区居家养老服务工作，增加了社区居家养老服务点，提高了社区居家养老服务设施覆盖率。目前，已有11家社会办养老机构承担社区居家养老服务。同时，逐步将社区居家养老服务向农村延伸拓展，借助乡镇敬老院改造升级的契机，着力建设一批村级主办、互助服务、群众参与、政府支持的农村幸福院。祥符区投入200余万资金，选取2个区域正在先行试点建设辐射周边，着力打造集农村“三无”老人、留守老人等生活照料、文化娱乐等为一体的农村互助式幸福院。
　　五是统一“配”。制定了《社区居家养老服务发展意见》，按照“六有”标准：即 有休息室（含卫生间）、有餐厅（含厨房或配餐间）、有保健室（含医疗康复和心理疏导）、有阅览室（含书画室）、有多功能活动室、有办公室（含库房等其他功能用房），规范配置功能齐全的社区居家养老服务设施。市民政局积极争取项目资金，大力扶持每个社区居家养老服务场所建设，统一配置电脑、桌椅、活动器材，统一设置管理制度、服务功能、名称标牌，全面提升社区居家养老服务设施建设规范化水平。
　　六是加强“管”。在抓好“改、建、合、靠、配”的同时，我们吸取前多年有些民政服务设施建成后，由于疏于管理造成资产流失等问题，注重加强社区养老服务设施和农村幸福院的资金、资产、运营管理。完善规范了建设资金拨付、使用程序和流程，所有资金拨付前，县区必须提交建设规划、方案、时限，资金使用计划等，完成建设任务后，要进行审计；建立健全了各种资产账目明细、管理人员变更资产移交手续、社区养老服务和农村幸福院档案信息管理制度。
　　
　　三、坚持多措并举推进，努力改进社区为老服务工作
　　
　　加快发展社区居家养老服务工作，建好设施是基础，管好用好才是最终目的。在抓好设施建设的同时，我们积极探索，注重在为老年人搞好服务上下功夫。
　　一是推进“文化+养老”行动。开封市在全国率先提出了“文化+”理念，出台了《文化+“健康养老”专项行动实施方案》。我们深入挖掘、整合全市文化和健康养老优势资源，着力促进养老服务业转型升级。成立了盘鼓队、秧歌队、老年合唱团、戏曲票友会、传统武术协会、空竹协会、书法茶艺、绘画摄影等各类社区文化类社会组织100多个，打造“文化活动360”全覆盖。同时，注重把文化建设紧密融入到老年人的衣食住行当中，广泛引导老年人参与旱船队、秧歌综合队、民族舞队、空竹、豫剧团等文体活动队伍，丰富社区老年人业余文化生活，吸引老年人走出家门进社区，提高了社区凝聚力、向心力。
　　二是搞好医养融合发展。出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》，下发了《关于积极推进医养结合工作的通知》，推动城乡社区居家养老服务与社区医疗卫生服务机构的合作。各级医疗卫生服务机构对有条件的日间照料中心设置医务室、护理站；对条件不具备的，按照就近原则，与社区医疗服务中心签订契约合作协议。目前，30%社区养老服务场所与医疗机构签订了为老服务合作协议。
　　三是加强信息平台建设。目前，我市建成12349社区居家养老服务信息平台2家，依托信息平台整合各种养老服务资源，通过居家养老呼叫服务平台，为老年人群提供包括“紧急救援、日常照护、家政服务、休闲娱乐、法律咨询、精神慰藉、信息咨询和电话转接”等服务，将分散的居家养老服务资源整合在一起，初步构建一个没有围墙的“虚拟养老院”。在12349信息平台上注册的老人已达到100000多人，办理电子保姆 13500 多部、12349医疗救助卡11000多张。
　　四是发挥社会力量作用。通过政府购买服务、协调指导、降低准入门槛等方式，鼓励支持民间资本举办或运营老年人日间照料中心。同时，大力开展志愿者服务，要求每个社区居家养老服务场所搞好“五个一”，即“确定一批重点服务对象、建立一套便民服务网点、发放一本老年人优先服务卡、开辟一条服务热线和组建一支志愿服务队伍”，搞好为老服务。在方式上，通过开通社区服务热线和发放联系卡、社区志愿者服务和各种互助小组开展服务；在内容上，推出了家政服务、医疗保健、法律咨询、精神慰藉等。为老年人建立健康档案，由社区联系定点医院提供各类医疗服务，对重点对象，进行定期专访做到送医送药上门；对需要提供法律咨询和帮助的老年人，由社区及时派专人予以帮助。
　　五是加大舆论宣传力度。积极与传统新闻媒体和网络媒体配合，大力宣传引导,《汴梁晚报》专门设置了《老龄周刊》，每周宣传一次养老服务政策，宣扬一次“敬老、养老、助老”先进事迹，普及一次健康养老知识，开展一次“养老孝亲”讨论，每年公示一次敬老、养老、助老评比活动情况。同时，通过上门宣传、发放公开信和爱心卡、组织相关活动、出宣传专栏、张贴标语口号等多种方式广泛宣传引导，大造舆论声势，提高了社会认知感、群众认同感，切实营造了良好社区居家养老的社会舆论氛围。